Differenza tra celiachia e intolleranza al glutine

Differenza principale - Celiachia vs Intolleranza al glutine

La celiachia e l'intolleranza al glutine sono due condizioni mediche che sono fondamentalmente innescate da una proteina nota come glutine presente in cereali come segale, frumento e orzo. Questi due termini: la celiachia e l'intolleranza al glutine sono spesso usati in modo intercambiabile anche dagli operatori sanitari a causa di diverse caratteristiche comuni che condividono. però, la celiachia è una malattia autoimmune ereditaria che colpisce il processo digestivo dell'intestino tenue mentre l'intolleranza al glutine induce il corpo a sviluppare una risposta allo stress che è diversa dalla risposta immunologica che si verifica nella malattia celiaca. Questa è la principale differenza tra celiachia e intolleranza al glutine. 

Questo articolo copre,

1. Che cos'è la celiachia? - Causa, segni e sintomi, diagnosi, trattamento e gestione 

2. Che cos'è l'intolleranza al glutine? - Causa, segni e sintomi, diagnosi, trattamento e gestione 

3. Qual è la differenza tra celiachia e intolleranza al glutine?

Cos'è la celiachia

La celiachia è una malattia autoimmune che viene attivata consumando il glutine, una proteina presente nei cereali come grano e orzo. Per quanto riguarda la fisiopatologia di questa malattia, il glutine danneggia il rivestimento intestinale e i suoi villi, con conseguente cattiva digestione e malassorbimento delle sostanze nutritive nel tempo.

La maggior parte delle persone diagnosticate con questa condizione hanno una storia familiare positiva; questo supporta il fatto che la celiachia ha una predisposizione genetica. Inoltre, questo può essere innescato da stress, infezioni virali e fattori ambientali; può anche innescarsi durante la gravidanza o dopo un intervento chirurgico. Anche gli individui con patologie tiroidee autoimmuni sottostanti e la sindrome di Sjogren (una malattia autoimmune con secchezza delle fauci e degli occhi) sono ad alto rischio.

I pazienti con malattia celiaca sperimenteranno principalmente segni e sintomi legati al sistema gastrointestinale, ma possono esserci anche caratteristiche extra-intestinali.

Sintomi intestinali:

Diarrea, feci puzzolente pallido, dolore addominale, perdita di peso e appetito, stitichezza, reflusso acido e bruciore di stomaco

Manifestazioni extra-intestinali:

Mal di testa, prurito, eruzioni cutanee, anemia, osteoporosi, affaticamento e dolori articolari

Effetti della celiachia durante la crescita critica:

Mancanza di crescita nei neonati, ritardo della pubertà negli adolescenti, bassa statura, irritabilità dell'umore, perdita di peso e difetti dello smalto dentale.

Al fine di effettuare una corretta diagnosi, una storia completa di segni e sintomi, la loro durata, i fattori associati, la dieta e la storia familiare dovrebbero essere presi dal paziente. Un esame fisico approfondito sarà anche utile per diagnosticare altre malattie associate come le malattie autoimmuni della tiroide e per escludere altre condizioni che potrebbero imitare la celiachia.

L'endoscopia superiore insieme alla biopsia duodenale (mostra atrofia dei villi) e lo screening sierologico per la celiachia che valuta i livelli positivi di tipizzazione HLA DQ2 / DQ8 (il gene più comune associato alla malattia celiaca) confermerà la diagnosi.

Essendo una condizione cronica e permanente, non esiste una cura permanente per la malattia celiaca, ma un piano di trattamento adeguatamente personalizzato insieme a una dieta priva di glutine (evitare cibo in scatola, farmaci e quasi tutti i cibi contenenti glutine) migliorerà sicuramente i sintomi.

Biopsia del piccolo intestino che mostra la celiachia

Cos'è l'intolleranza al glutine

Conosciuto anche come Sensibilità al glutine non celiaca (NCGS), l'intolleranza al glutine provoca tipicamente segni e sintomi simili a quelli della celiachia, senza avere una celiachia sottostante o allergia al grano. I ricercatori stanno ancora cercando di trovare un'eziologia chiara per questa condizione.

I pazienti di solito avvertono sintomi come affaticamento mentale (nebbia del cervello), stanchezza fisica, sensazione di gonfiore nell'addome e mal di testa.

L'intolleranza al glutine è una diagnosi fatta dall'esclusione di altre condizioni come la celiachia e le allergie al grano nei pazienti che stanno sviluppando segni e sintomi dopo i pasti con glutine. Tuttavia, poiché non esiste un test esatto per confermare la diagnosi, la maggior parte dei medici consiglierà ai pazienti di mantenere un "diario alimentare e sintomatologico" in relazione a ogni pasto che consumano, in modo da poter rivelare un'eziologia confermata della dieta con glutine..

Dopo la conferma della funzione di cui sopra, verrà avviata una dieta priva di glutine che dovrà essere continuata per tutta la vita.

Differenza tra celiachia e intolleranza al glutine

Condizione

Celiachia è una malattia autoimmune ereditaria che colpisce il processo digestivo dell'intestino tenue.

Intolleranza al glutine induce il corpo a montare una risposta allo stress che è diversa dalla risposta immunologica che si verifica nella malattia celiaca. Gli individui con tolleranza al glutine non mostrano alcun segno di danno intestinale o aumento della permeabilità. 

Sintomi

Celiachia può indicare sia i sintomi intestinali che le manifestazioni extra-intestinali.

Sintomi intestinali: Diarrea, feci puzzolente pallido, dolore addominale, perdita di peso e appetito, stitichezza, reflusso acido e bruciore di stomaco

Manifestazioni extra-intestinali: Mal di testa, prurito, eruzioni cutanee, anemia, osteoporosi, affaticamento e dolori articolari

Intolleranza al glutine i sintomi includono affaticamento mentale (nebbia del cervello), stanchezza fisica, sensazione di gonfiore nell'addome e mal di testa.

Diagnosi

Entrambe queste condizioni sono innescate dal consumo di glutine, tuttavia,

Celiachia viene diagnosticata mediante biopsia duodenale e screening sierologico

Intolleranza al glutine sarà diagnosticata escludendo possibili cause di allergia al grano e celiachia sottostante.

Trattamento

Entrambe le condizioni saranno seguite rigorosamente da una dieta priva di glutine.

Cortesia dell'immagine:

"Percorso celiaco" di Samir in lingua inglese Wikipedia (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia 

"Pane senza glutine" di @joefoodie (CC BY 2.0) via Flickr