Differenza tra ipersplenismo e splenomegalia

Differenza chiave - Ipersplenismo vs Splenomegalia
 

La milza è un organo situato nella regione ipocondriaca sinistra dell'addome. Quando i globuli rossi si avvicinano alla fine della loro durata di vita, vengono inviati alla milza. All'interno della milza, i globuli rossi (vecchi e danneggiati) vengono disintegrati. Alcuni dei prodotti di questa disintegrazione sono riciclati e gli altri sono escreti come rifiuti metabolici. Di conseguenza, la milza può essere considerata come il cimitero dei globuli rossi. Tuttavia, in alcuni casi, la milza diventa iperattiva e inizia a distruggere i giovani globuli rossi che non sono affatto vicini alla fine della loro vita. Questa condizione è conosciuta come l'ipersplenismo. Quando la milza si allarga indebitamente, questo è chiamato splenomegalia. La differenza chiave tra l'ipersplenismo e la splenomegalia è quella l'ipersplenismo è un'anomalia funzionale della milza, mentre la splenomegalia è un'anomalia strutturale.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la splenomegalia
3. Cos'è l'ipersplenismo
4. Somiglianze tra ipersplenismo e splenomegalia
5. Confronto affiancato - Ipersplenismo vs Splenomegalia in forma tabulare
6. Sommario

Cos'è la splenomegalia?

Come suggerisce il nome, la splenomegalia è l'anormale allargamento della milza. Una milza ingrossata si sente di solito sotto il margine costale sinistro. Ma se c'è un'enorme splenomegalia, la milza può essere sentita estendersi nella fossa iliaca destra.

Cause della splenomegalia

Cause congestionate

• Ipertensione portale in condizioni come la cirrosi, l'occlusione della vena epatica e la trombosi della vena porta
• Insufficienza cardiaca congestizia
• Pericardite costrittiva

Cause infettive

• L'endocardite
• Setticemia
• Tubercolosi
• brucellosi
• Epatite
• Malaria
• tripanosomiasi
• leishmaniosi
• istoplasmosi

Cause infiammatorie

• sarcoidosi
• SLE
• La sindrome di Felty

Disturbi ematologici

• Anemia megaloblastica
• Sferocitosi ereditaria
• emoglobinopatie
• Anemia emolitica autoimmune
• Leucemia mieloide cronica
• mielofibrosi
• linfomi

Malattie da accumulo lisosomiale

• La malattia di Gaucher
• Malattia di Niemann-Pick

  

  Figura 01: Splenomegalia

 indagini

Le indagini che selezioniamo variano a seconda della sospetta eziologia.

• Scansione a ultrasuoni o tomografia computerizzata (Questi aiutano a identificare eventuali cambiamenti nella densità della milza che è una caratteristica delle malattie linfoproliferative).
• Biopsia dei linfonodi addominali e superficiali
• Radiografia del torace
• Conteggio completo del sangue

Cos'è la sindrome da splenomegalia tropicale?

Questa condizione è caratterizzata da una massiccia splenomegalia di eziologia sconosciuta e si osserva principalmente nei paesi tropicali.

Caratteristiche cliniche

• splenomegalia
• epatomegalia
• Ipertensione portale
• Grave anemia
• Elevati livelli di IgM

Cos'è l'ipersplenismo?

In circostanze normali, il 5% dei globuli rossi e circa il 30% delle piastrine sono raggruppati nella milza. Ma quando la milza si allarga, il che significa che quando c'è una splenomegalia, aumenta la proporzione dei globuli rossi emopoietici nella milza. Di conseguenza, il numero di globuli rossi e piastrine riuniti nella milza aumenta fino al 40% e al 90% rispettivamente. Quindi, è l'allargamento della milza che risulta nella sua iperattività.

L'ipersplenismo, quindi, ha due caratteristiche principali.

• Presenza di una milza ingrossata
• Nonostante la normale attività del midollo osseo vi è una riduzione di una o più linee cellulari (citopenia)

Quali sono le somiglianze tra splenomegalia e ipersplenismo?

• Sia la splenomegalia che l'ipersplenismo sono anomalie della milza.

• Qualsiasi patologia che porti alla splenomegalia provoca anche l'ipersplenismo perché è l'allargamento della milza a renderlo iperattivo.

Qual è la differenza tra splenomegalia e ipersplenismo?

Splenomegalia vs Ipersplenismo
La splenomegalia è l'eccessivo ampliamento della milza.	L'ipersplenismo è caratterizzato da splenomegalia e riduzione di almeno una linea cellulare.
genere
La splenomegalia è un'anomalia strutturale.	L'ipersplenismo è un'anomalia funzionale.

Sommario - Splenomegalia e ipersplenismo

Sia la splenomegalia che l'ipersplenismo sono due condizioni anormali della milza. La differenza tra splenomegalia e ipersplenismo dipende dalla natura dell'anomalia; la splenomegalia è un'anomalia strutturale mentre l'ipersplenismo è un'anomalia funzionale. La splenomegalia può anche causare ipersplenismo.

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Riferimento:

1. Walker Brian, Nicki R. Colledge, Stuart Ralston e Ian Penman, eds. Principi di Davidson e pratica della medicina. 22 ed. N.p .: Elsevier Health Sciences, 2013. Stampa.
2. Hoffbrand, A. V. e P. A. H. Moss. Ematologia essenziale Sesto ed. Oxford: Wiley-Blackwell, 2011. Stampa.

Cortesia dell'immagine:

1. "Splenomegalie bei CLL (labeled)" di Hellerhoff. Etichettatura di Mikael Häggström - File: Splenomegalie bei CLL.jpg, (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia