Differenza tra fibromialgia e artrite psoriasica

Differenza chiave - Fibromialgia vs artrite psoriasica
 

Il dolore è un adattamento naturale del corpo per attirare la nostra attenzione su un sito o un organo ferito o malfunzionante. Ma il compito di interpretare il dolore è davvero un compito erculeo in ogni senso della parola. Le due condizioni che verranno discusse in questo articolo sono anche associate al dolore. La fibromialgia (anche chiamata dolore cronico diffuso) è definita come dolore per più di tre mesi sia sopra che sotto la vita L'artrite psoriasica è la forma di artrite che si presenta come complicazione della psoriasi. Nella fibromialgia, non ci sono processi infiammatori identificabili mentre nell'artrite psoriasica ci sono diverse reazioni infiammatorie in corso all'interno delle articolazioni. Questo può essere considerato come la differenza chiave tra fibromialgia e artrite.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la fibromialgia 
3. Cos'è l'artrite psoriasica
4. Somiglianza tra fibromialgia e artrite psoriasica
5. Confronto affiancato - Fibromialgia vs artrite psoriasica in forma tabulare
6. Sommario

Cos'è la fibromialgia?

Fibromialgia (anche chiamata dolore cronico diffuso) è definito come dolore per più di tre mesi sia sopra che sotto la vita.

Caratteristiche cliniche

  • Il dolore è diffuso con un disagio incessante.
  • Possono esserci disturbi del sonno che danno origine a irritabilità e cadono in concentrazione
  • Altre condizioni come la sindrome dell'intestino irritabile, cefalea tensiva e dismenorrea possono coesistere

Figura 01: Punti trigger nella fibromialgia

Trattamento

  • Un regime di allenamento aerobico supervisionato e graduato su 3 mesi è efficace
  • Se viene diagnosticata la depressione, dovrebbe essere trattata in modo appropriato
  • La terapia cognitivo comportamentale può aiutare la persona a far fronte meglio a questa condizione
  • Analgesici come paracetamolo e oppioidi deboli vengono somministrati per alleviare il dolore
  • La depressione è trattata con antidepressivi come la fluoxetina
  • L'amitryptilina a basso dosaggio può prevenire i disturbi del sonno

Cos'è l'artrite psoriasica?

L'artrite è l'infiammazione delle articolazioni. L'artrite psoriasica è la forma di artrite che si verifica come complicazione della psoriasi. Circa il 10% dei pazienti psoriasici soffre anche di artrite psoriasica.

Caratteristiche cliniche

Esiste un'ampia gamma di modelli clinici che possono essere osservati nell'artrite psoriasica.

  • Mono o oligoartrite
  • Poliartrite - questo può essere confuso con l'artrite reattiva
  • Spondilite anchilosante: questo modello è caratterizzato da unite o bi-sacileileite e un precoce coinvolgimento cervicale.
  • L'artrite interfalangea distale è il modello più comune di coinvolgimento articolare nell'artrite psoriasica. Si può anche vedere la distrofia delle unghie adiacente.
  • Artrite mutilante - questo colpisce circa il 5% dei pazienti con conseguente osteolisi periarticolare e accorciamento delle ossa.

L'effetto erosivo dell'artrite psoriasica può essere chiaramente osservato attraverso le radiografie. C'è un'erosione centrale che dà origine a un aspetto "a matita in tazza".

Figura 02: artrite psoriasica

Trattamento

  • FANS o analgesici possono essere utilizzati per alleviare il dolore
  • La sinovite locale può essere controllata usando corticosteroidi intraarticolari
  • Il danno osseo può essere prevenuto in casi poliarticolari lievi con l'uso di sulfasalazina o metotrexato
  • Gli agenti anti TNF alfa hanno anche dimostrato di essere efficaci nel controllare la progressione della malattia.

Qual è la somiglianza tra fibromialgia e artrite psoriasica?

  • Il dolore è la principale lamentela in entrambe queste malattie.

Qual è la differenza tra fibromialgia e artrite psoriasica?

Fibromialgia vs artrite psoriasica

Fibromialgia (anche chiamata dolore cronico diffuso) è definito come dolore per più di tre mesi sia sopra che sotto la vita. L'artrite psoriasica è la forma di artrite che si verifica come complicazione della psoriasi.
Infiammazione
Non c'è infiammazione identificabile in nessuno dei tessuti del corpo. Le articolazioni sono infiammate nell'artrite psoriasica.
Dolore
Il dolore non è localizzato. Il dolore nell'artrite psoriasica ha origine dalle articolazioni infiammate.
Caratteristiche cliniche
Le caratteristiche cliniche sono,

• Il dolore è diffuso con un disagio incessante.
• Possono esserci disturbi del sonno che provocano irritabilità e perdita di concentrazione
• Altre condizioni come la sindrome dell'intestino irritabile, mal di testa da tensione e dismenorrea possono coesistere

Esiste un'ampia gamma di modelli clinici che possono essere osservati nell'artrite psoriasica.
• Mono o oligoartrite
• poliartrite - questo può essere confuso con l'artrite reattiva
• Spondilite anchilosante: questo modello è caratterizzato da una o più sacroileite e un coinvolgimento cervicale precoce.
• L'artrite interfalangea distale è il modello più comune di coinvolgimento articolare nell'artrite psoriasica. Si può anche vedere la distrofia delle unghie adiacente.
• Artrite mutilante - interessa circa il 5% dei pazienti con osteolisi periarticolare e accorciamento delle ossa.
• Radiologicamente l'effetto erosivo dell'artrite psoriasica può essere chiaramente osservato. C'è un'erosione centrale che dà origine a un aspetto "a matita in tazza".
Gestione
La gestione della fibromialgia è attraverso,

• Un regime di allenamento aerobico supervisionato e graduato su 3 mesi è efficace
• Se viene diagnosticata la depressione, dovrebbe essere trattata in modo appropriato
• La terapia cognitivo comportamentale può aiutare la persona a far fronte meglio a questa condizione
• Analgesici come paracetamolo e oppioidi deboli vengono somministrati per alleviare il dolore
• La depressione viene trattata con antidepressivi come la fluoxetina
• L'amitriptilina a basso dosaggio può prevenire i disturbi del sonno

Trattamento dell'artrite psoriasica:

• FANS o analgesici possono essere usati per alleviare il dolore
• La sinovite locale può essere controllata usando corticosteroidi intraarticolari
• Il danno osseo può essere prevenuto in casi poliarticolari lievi con l'uso di sulfasalazina o metotrexato
• Anche gli agenti anti TNF alfa hanno dimostrato di essere efficaci nel controllare la progressione della malattia.

Sommario - Fibromialgia vs artrite psoriasica

La fibromialgia (anche chiamata dolore cronico diffuso) è definita come dolore per più di tre mesi sia sopra che sotto la vita mentre l'artrite psoriasica è la forma di artrite che si verifica come complicazione della psoriasi. Sebbene l'artrite psoriasica sia caratterizzata da continue reazioni infiammatorie che si verificano all'interno delle articolazioni, non vi sono tali processi infiammatori nella fibromialgia. Questa è la principale differenza tra fibromialgia e artrite psoriasica.

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Riferimenti:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Kumar & Clark medicina clinica. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Cortesia dell'immagine:

1. "fibromialgia"Di Hang Pham (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia
2. "Artrite psoriasica dita ar1934-1" di Fiona McQueen, Marissa Lassere e Mikkel Østergaard. - Imaging a risonanza magnetica nell'artrite psoriasica: una revisione della letteratura. Artrite Research & Therapy 2006, 8: 207. doi: 10,1186 / ar1934 (CC BY 2.0) attraverso Commons Wikimedia