La rinite è l'infiammazione della mucosa nasale. È una malattia del tratto respiratorio superiore. Eccessiva produzione di muco, congestione, starnuti da parossismo, lacrimazione, prurito nasale e vocale sono i sintomi clinici della rinite. Nella rinite allergica, i sintomi sono innescati da un allergene. Al contrario, la rinite non allergica non è innescata da un allergene e non sono associate reazioni di ipersensibilità. Questa è la differenza chiave tra la rinite allergica e non allergica.
1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la rinite allergica
3. Cos'è la rinite non allergica
4. Somiglianze tra rinite allergica e non allergica
5. Confronto affiancato - Rinite allergica vs non allergica in forma tabulare
6. Sommario
La rinite allergica è definita come secrezione nasale o blocco e attacchi di starnuti che durano per più di un'ora a causa di un allergene. Può essere di due tipi: rinite stagionale o intermittente, che si verifica durante un periodo limitato dell'anno, e rinite perenne o persistente, che si verifica durante tutto l'anno.
Gli anticorpi IgE sono prodotti contro l'allergene dalle cellule B. Le IgE si legano quindi ai mastociti. Questo cross-linking porta alla degranulazione e al rilascio di mediatori chimici come istamina, prostaglandine, leucotrieni, citochine e proteasi (triptasi, chimasi). Sintomi acuti come starnuti, prurito, rinorrea e congestione nasale sono causati da questi mediatori. Lo starnuto può verificarsi entro pochi minuti dall'ingresso di un allergene nella cavità nasale ed è seguito da un aumento delle secrezioni nasali e del blocco dovuto all'azione dell'istamina. Inoltre, eosinofili, basofili, neutrofili e linfociti T vengono reclutati nel sito dalla presentazione dell'antigene alle cellule T. Queste cellule causano irritazione ed edema, causando l'ostruzione nasale.
Rinite stagionale, che è anche conosciuta come la febbre da fieno, è uno dei disturbi allergici più comuni con percentuali di prevalenza superiori al 10% in alcune parti del mondo. Starnuti, irritazione nasale e secrezioni acquose nasali sono le caratteristiche cliniche comuni. Ma alcuni pazienti possono anche soffrire di prurito agli occhi, alle orecchie e al palato molle.
I pollini degli alberi, i pollini dell'erba e le spore della muffa sono i soliti colpevoli che agiscono come allergeni per provocare il sistema immunitario. La rinite allergica stagionale può verificarsi in diversi periodi dell'anno in diverse regioni, principalmente a causa della variazione nel modello di impollinazione.
Circa il 50% dei pazienti con rinite perenne può lamentarsi di starnuti o rinorrea acquosa, e altri di solito si lamentano del blocco nasale. Questi pazienti possono anche presentare sintomi agli occhi e alla gola.
Gonfiori della mucosa infiammatoria possono ostruire il drenaggio delle secrezioni dai seni paranasali, portando a sinusite.
L'allergene più comune che causa la rinite allergica perenne è le particelle fecali di acari della polvere domestica, Germatophagoides pteronyssinus o D. farinae, che sono invisibili ad occhio nudo. Questi acari si trovano in polvere in tutta la casa soprattutto in luoghi umidi. La più alta concentrazione di acari si trova nei letti umani. Il prossimo allergene più comune sono le proteine derivate da urina, saliva o pelle di animali domestici, in particolare i gatti. La rinite perenne rende il naso più sensibile agli stimoli non specifici come il fumo di sigaretta, i detersivi domestici, i forti profumi, i detersivi e i gas di scarico.
Figura 01: Rinite allergica
La storia del paziente è importante per identificare l'allergene. Il test della puntura della pelle è utile, ma non è un test di conferma. I livelli di anticorpi IgE specifici per allergeni nel sangue possono essere misurati, ma è costoso.
Qualsiasi condizione nasale con i sintomi della rinite allergica ma la cui eziologia è sconosciuta è definita come la rinite non allergica.
Diversi fattori interni ed esterni possono causare rinite non allergica.
I fattori esterni includono,
I fattori interni includono,
Una varietà di virus respiratori come rinovirus, coronavirus e adenovirus può causare questa malattia altamente infettiva. Tra questi, il rinovirus è l'agente causale più comune. Poiché il rinovirus ha diversi sierotipi, non è possibile progettare un vaccino contro il virus. Le caratteristiche della malattia sono limitate al tratto respiratorio superiore perché il virus cresce bene a 33 ° C, che è la temperatura locale del tratto respiratorio superiore. La trasmissione avviene principalmente attraverso stretto contatto personale (muco nasale a portata di mano) o goccioline respiratorie. Il sovraffollamento e la scarsa ventilazione facilitano la diffusione dell'infezione.
Figura 02: Rinite non allergica
La rinite non allergica è di solito una condizione auto-limitante. La scelta delle opzioni di trattamento dipende dalla gravità della malattia. Il risciacquo del passaggio nasale o uno spray nasale di corticosteroidi può alleviare i sintomi.
Rinite allergica vs non allergica | |
La rinite allergica è definita come secrezione nasale o blocco e attacchi di starnuti che durano per più di un'ora nella maggior parte dei giorni a causa di un allergene. | Qualsiasi condizione nasale con i sintomi della rinite allergica ma la cui eziologia è sconosciuta è definita come la rinite non allergica. |
Causa | |
Questo è causato da un allergene. | La rinite non allergica è causata dall'azione di un agente patogeno come un rinovirus. |
Come suggerisce il loro nome, la principale differenza tra rinite allergica e non allergica è la loro causa; la rinite allergica è causata da un allergene mentre la rinite non allergica è causata dall'azione di un agente patogeno. Nessuna delle varie forme di rinite è causata da batteri. Pertanto, l'assunzione di antibiotici quando si ha un naso che cola è inutile e, a lungo termine, può portare allo sviluppo di resistenza agli antibiotici. L'uso indiscriminato di antibiotici senza la consulenza professionale dovrebbe essere interrotto se vogliamo prevenire l'emergere di nuovi ceppi di microbi in grado di resistere anche ai più potenti farmaci antimicrobici.
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1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Kumar & Clark medicina clinica. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009. Stampa.
1. "starnuto" di Tina Franklin (CC BY 2.0) via Flickr
2. "Blausen 0015 AllergicRhinitis" dallo staff di Blausen.com (2014). "Galleria medica di Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15,347 mila / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Proprio lavoro (CC BY 3.0) attraverso Commons Wikimedia