Differenza tra Mobitz 1 e 2

Differenza chiave - Mobitz 1 vs 2
 

Un ritardo nel passaggio degli impulsi nei ventricoli attraverso il nodo AV aumenta la durata dell'intervallo PR visto in un ECG. Questa condizione è nota come blocco cardiaco di secondo grado. Ci sono due principali forme di blocco cardiaco di secondo grado come mobitz 1 e 2. In mobitz 1 c'è un progressivo aumento della durata dell'intervallo PR fino a quando un impulso è completamente bloccato prima di raggiungere i ventricoli mentre in mobitz 2 c'è un intervallo PR prolungato la cui durata rimane costante e un impulso occasionale viene perso senza raggiungere la sua destinazione. Questo è il differenza fondamentale tra mobitz 1 e 2.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è il blocco cardiaco di secondo grado
3. Cos'è Mobitz 1
4. Cos'è Mobitz 2
5. Somiglianze tra Mobitz 1 e 2
6. Confronto affiancato - Mobitz 1 vs 2 in forma tabulare
7. Sommario

Cos'è il blocco cardiaco di secondo grado?

Quando c'è un ritardo nella trasmissione degli impulsi attraverso il nodo AV, c'è un prolungamento dell'intervallo PR. In presenza di un intervallo PR la cui durata è compresa tra 0,25 - 0,45 s, alcuni dei potenziali di azione svaniscono senza passare ai ventricoli. In tali casi, ci sarà un'onda P che non è seguita da un'onda QRS-T. Questa condizione è identificata come un blocco cardiaco di secondo grado. Ci sono due forme principali di blocchi cardiaci di secondo grado come mobitz 1 e mobitz 2.

  Caratteristiche cliniche

• Sincope
• lightheadedness
• A seconda della causa sottostante ci possono essere caratteristiche come il dolore al petto.
• Ipotensione
• bradicardia

Cos'è Mobitz 1?

In questa forma di blocco cardiaco di secondo grado, vi è un aumento progressivo della durata dell'intervallo PR fino a quando un impulso è completamente bloccato prima di raggiungere i ventricoli. I pazienti che hanno mobitz 1 blocco cardiaco rimangono per lo più asintomatici.

Gestione

• Se il paziente è in digossina o beta-bloccanti, devono essere sospesi.
• Quando vi è il sospetto di ischemia miocardica, dovrebbe essere opportunamente trattato.

Cos'è Mobitz 2?

In mobitz 2 c'è un intervallo PR prolungato la cui durata rimane costante. Un impulso occasionale viene perso senza essere trasmesso ai ventricoli. I pazienti con blocco cardiaco di tipo mobitz 2 hanno un rischio più elevato di sviluppare blocchi cardiaci di terzo grado e la possibilità che questi siano sintomatici è maggiore rispetto a quelli con mobiz 1 forma della malattia.

Figura 01: Modifiche all'ECG in Mobitz 1 e 2

Gestione

• Anche in questa forma, l'uso di digossina e beta-bloccanti deve essere interrotto e deve essere esclusa la possibilità di eventi ischemici nel miocardio.
• L'impianto del dispositivo di pacer è generalmente considerato per evitare che la condizione peggiori in un blocco cardiaco completo.

Qual è la somiglianza tra Mobitz 1 e 2?

• In entrambe le condizioni, c'è un ritardo nella trasmissione degli impulsi nei ventricoli attraverso il nodo AV.

Qual è la differenza tra Mobitz 1 e 2?

Mobitz 1 vs Mobitz 2
In questa forma di blocco cardiaco di secondo grado, c'è un progressivo aumento della durata dell'intervallo PR fino a quando un impulso è completamente bloccato prima di raggiungere i ventricoli.	In mobitz 2 c'è un intervallo PR prolungato la cui durata rimane costante. Un impulso occasionale viene perso senza essere trasmesso ai ventricoli.
Heart Block completo
Il rischio di ottenere un blocco cardiaco completo è basso.	Il rischio di ottenere un blocco cardiaco completo è alto.
Sintomi
La maggior parte dei pazienti rimane asintomatica.	I pazienti con mobitz 2 hanno maggiori probabilità di essere sintomatici rispetto ai pazienti con mobitz 1. I sintomi usuali sono vertigini e sincope.

Sommario - Mobitz 1 vs 2 

Mobitz 1 e 2 sono le due forme di blocco cardiaco di secondo grado. La differenza tra loro è in mobitz 1 c'è un graduale aumento della durata dell'intervallo PR fino a quando un impulso completamente svanisce prima di raggiungere i ventricoli ma in mobitz 2 sebbene l'intervallo PR sia prolungato non cambia nel tempo.

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Riferimento:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Robbins e Cotran base patologica della malattia. Nono ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Stampa

Cortesia dell'immagine:

1. "Blocco cardiaco di secondo grado" By Npatchett - Opera propria, (CC BY-SA 4.0) attraverso Commons Wikimedia