Un nervo spinale è un nervo misto, che trasporta impulsi nervosi motori, sensoriali e autonomi tra il corpo e il midollo spinale. Ci sono 31 coppie di nervi spinali, lasciando il midollo spinale negli esseri umani. Ogni nervo spinale inizia da una radice nervosa. Dermatomi e miotomi sono due aree del corpo che sono servite dai nervi spinali. Il differenza principale tra dermatome e miotomo è quello il dermatomo è una zona distinta della pelle innervata da una particolare radice spinale mentre il miotomo è un gruppo di muscoli innervati da una particolare radice spinale. Sia il dermatoma che il miotomo sono innervati da un singolo nervo spinale. La conoscenza della distribuzione di dermatomi e miotomi è importante per accedere alle lesioni spinali mentre si accertano i livelli di lesione del midollo spinale.
1. Che cos'è un dermatomo
- Definizione, fornitura di nervi spinali, importanza
2. Cos'è un Myotome
- Definizione, fornitura di nervi spinali, importanza
3. Quali sono le somiglianze tra dermatome e miotomo
- Profilo delle caratteristiche comuni
4. Qual è la differenza tra Dermatome e Myotome
- Confronto tra le principali differenze
Termini chiave: dermatoma, muscoli, miotomo, sensi, pelle, nervi spinali, movimenti muscolari volontari
Dermatome si riferisce ad un'area della pelle innervata dai nervi di una singola radice spinale. Per questo motivo, la pelle è una collezione di dermatomi. Tutti i nervi spinali si presentano in coppia (sinistra e destra). Iniziano con due radici nervose: la radice del nervo ventrale (anteriore), innervando le funzioni motorie e la radice nervosa dorsale (posteriore), innervando le funzioni sensoriali. Entrambe le radici dei nervi anteriori e posteriori si combinano per formare un nervo spinale. 31 nervi spinali possono essere suddivisi in 8 nervi cervicali, 12 nervi toracici, 5 nervi lombari, 5 nervi sacrali e 1 nervo coccige. Ogni nervo spinale è composto da un dermatomo, ad eccezione del primo nervo cervicale. I dermatomi dei nervi spinali sono mostrati in Figura 1.
Figura 1: dermatomi
I nervi da C2 a C4 innervano le regioni della pelle del collo. I nervi da C5 a T1 innervano le braccia. I nervi da T2 a L2 innervano il torace e l'addome. I nervi da L3 a S1 innervano le gambe. I restanti nervi sacrali e coccigei innervano l'inguine. I dermatomi del torace e dell'addome sono segmenti uniformemente distanziati. Sono impilati uno sopra l'altro. I nervi spinali corrono longitudinalmente lungo le braccia e le gambe. Pertanto, formano un modello di un tronco. Tuttavia, la mappa del dermatomo potrebbe differire leggermente da persona a persona. I dermatomi sono usati per esaminare i livelli neurologici nella radicolopatia. Quando si verifica un'invasione a un nervo spinale, il dermatomo corrispondente può mostrare i sintomi.
Un miotoma si riferisce a un gruppo di muscoli innervati dai nervi di una singola radice spinale. I somiti dell'embrione si sviluppano nei muscoli. Sono blocchi bilateralmente accoppiati del mesoderma parassiale, che si verificano lungo l'asse testa a coda dell'embrione durante lo sviluppo embrionale dei vertebrati. All'inizio, si formano 44 somiti, ma ne rimangono solo 31, ciascuno corrispondente ai 31 nervi spinali. Ogni somite comprende una porzione dorsale e una ventrale; la porzione dorsale dà origine al dermomyotomo, che è un precursore del miotomo mentre la porzione ventrale dà origine allo sclerotomo, che è il precursore delle costole e della colonna vertebrale. I nervi del plesso brachiale sono mostrati in figura 2. Il plesso brachiale è una rete nervosa formata dai nervi spinali da C5 a T1. Innesta il torace, la spalla, il braccio e la mano.
Figura 2: Innervazione nervosa del plesso brachiale
La comprensione del miotomo è importante anche per accedere alle lesioni spinali mentre si accertano i livelli di lesione del midollo spinale. Un elenco di miotomi comuni e le loro radici nervose sono descritti in Tabella 1.
Radici nervose | myotome | Funzione |
C5 | Muscolo deltoide | Abduzione del braccio alla spalla |
C6 | Bicipite | Flessione del braccio al gomito |
C7 | tricipiti | Estensione del braccio al gomito |
C8 | Piccoli muscoli della mano | Flessione delle dita |
L4 | Quadricipiti | Estensione della gamba al ginocchio |
L5 | Tibiale anteriore | Flessione verso l'alto del piede alla caviglia |
S1 | Muscolo gastrocnemio | Flessione verso il basso del piede alla caviglia |
La maggior parte dei muscoli di entrambi gli arti superiori e inferiori sono innervati da più di una radice del nervo spinale. Quindi, questi muscoli contengono più miotomi. Ad esempio, la flessione del gomito è innervata dal nervo muscolocutaneo. Questo nervo è derivato da tre radici del nervo spinale: C5, C6 e C7. Il muscolo coinvolto nella flessione del gomito è il muscolo bicipite brachiale.
dermatome: Un dermatomo si riferisce ad un'area della pelle innervata dai nervi di una singola radice spinale.
myotome: Un miotoma si riferisce a un gruppo di muscoli innervati dai nervi di una singola radice spinale.
dermatome: Il dermatoma è una regione della pelle innervata da un singolo nervo spinale.
myotome: Il miotomo è un gruppo di muscoli innervati da un singolo nervo spinale.
dermatome: Alcuni dermatomi consistono in regioni sovrapposte innervate da più di un nervo spinale.
myotome: Alcuni miotomi sono innervati da più di un nervo spinale.
dermatome: Dermatome è responsabile per il coordinamento dei sensi.
myotome: Il miotomo è responsabile della coordinazione dei movimenti muscolari volontari.
Dermatomi e miotomi sono due tipi di regioni del corpo innervate da una singola radice di nervi spinali. Dermatome si riferisce a una regione della pelle mentre myotome si riferisce a un gruppo di muscoli. Entrambi i dermatomi e i miotomi svolgono un ruolo significativo nel coordinamento delle funzioni del corpo comunicando con il sistema nervoso. La principale differenza tra dermatoma e miotomo è la struttura e la funzione di ciascuna regione durante il coordinamento delle funzioni.
1. "Anatomia dei dermatomi". Panoramica, anatomia lorda, varianti naturali, 13 ottobre 2017, disponibile qui.
2. "Myotomes". TeachMeAnatomy, 4 febbraio 2017, disponibile qui.
3. "Esame neurologico". L'esame neurologico | Dermatomi | Miotomi | Riflessi, disponibili qui.
1. "Dermatoms" di Ralf Stephan (di pubblico dominio) via Commons Wikimedia
2. "Rami del plesso brachiale" di Madhero88 - Opera propria (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia