Differenza tra bypass gastrico e manicotto gastrico

Cos'è l'esclusione gastrica?

Definizione di bypass gastrico:

Il bypass gastrico è una procedura in cui un pezzo di intestino tenue viene utilizzato per collegare la parte superiore dello stomaco al digiuno dell'intestino tenue, bypassando efficacemente lo stomaco e la prima parte (duodeno) dell'intestino tenue e reindirizzando l'intestino. Questa procedura è anche conosciuta come Roux-en-Y poiché gli intestini formano una forma a Y dopo la procedura.

Usi di bypass gastrico:

La procedura viene utilizzata per assistere con perdita di peso nei pazienti che hanno un indice di massa corporea (BMI) di oltre 40 e che sono considerati morbosamente obesi; e per i pazienti con un indice di massa corporea tra 35 e 40 che hanno anche una condizione legata al sovrappeso, come l'ipertensione o il diabete di tipo 2.

Come funziona Bypass gastrico:

Il cibo aggira la parte posteriore dello stomaco e il duodeno ed entra direttamente nel digiuno. Succhi gastrici dallo stomaco entrano nel duodeno che viene poi ricongiunto al digiuno. Ciò significa che molte sostanze nutritive dal cibo non vengono assorbite. Anche lo stomaco è reso molto piccolo, in modo che possano essere contenuti solo circa 1 grammo di cibo, quindi le persone devono mangiare di meno.

Rischi e complicanze coinvolti nella bypass gastrico:

Ci sono rischi associati all'intervento chirurgico, tra cui forti emorragie, infezioni, perdite dal sistema digestivo e una piccola possibilità di morte. Ci possono essere complicazioni successive da bypass gastrico tra cui ostruzione intestinale, sindrome di scarico, calcoli biliari, perforazione gastrica o ulcere.

Vantaggi di bypass gastrico:

C'è più perdita di peso con il bypass gastrico rispetto alla manica gastrica. Il bypass gastrico porta anche a una maggiore risoluzione delle comorbidità rispetto al caso della manica gastrica. In altre parole, i pazienti potrebbero non avere più tali malattie come il diabete di tipo 2 o GERD dopo bypass gastrico. Queste due condizioni, in particolare, sono spesso meglio risolte con bypass rispetto alla chirurgia della manica.

Svantaggi di bypass gastrico:

Poiché parte dell'intestino tenue, il duodeno viene bypassato in questa procedura, significa che meno nutrienti vengono assorbiti e che i pazienti possono soffrire di carenza di vitamine, il che potrebbe richiedere l'assunzione di integratori per superare questo problema. Ci sono potenzialmente più effetti collaterali e la procedura è più costosa della manica gastrica.

Cos'è Sleeve gastrico?

Definizione di manica gastrica:

La manica gastrica è una procedura in cui viene rimossa la maggior parte dello stomaco (85%) lasciando una manica dello stomaco in posizione, ma gli intestini non vengono toccati e non deviati.

Usi della manica gastrica:

La procedura viene utilizzata per assistere con perdita di peso in pazienti che sono patologicamente obesi, cioè pazienti con un valore di IMC di 40 o superiore, o che hanno un BMI da 30 a 39,9 e condizioni comorbide come l'apnea notturna, diabete di tipo 2 o ipertensione.

Come funziona il manicotto gastrico:

Lo stomaco è graffato e reso più piccolo di dimensioni in modo che meno cibo possa essere contenuto nello stomaco, il che significa che una persona mangia di meno. Il cibo può ancora entrare nel duodeno come al solito e i nutrienti possono essere assorbiti.

Rischi e complicanze coinvolti nella Manica gastrica:

Ci sono rischi associati all'intervento chirurgico tra cui sanguinamento, perdite dall'apparato digerente e possibili problemi di digestione.

Vantaggi della manica gastrica:

Poiché l'intestino tenue non è interessato da questa procedura, significa che i nutrienti sono ancora ben assorbiti dal momento che il cibo passa ancora attraverso il duodeno e che i pazienti potrebbero non aver bisogno di assumere integratori. Ci sono meno effetti collaterali rispetto al bypass gastrico e la procedura è meno costosa rispetto al bypass gastrico. Questo intervento chirurgico è leggermente più rapido del bypass gastrico e i pazienti possono trascorrere meno tempo in ospedale recuperando.

Svantaggi della manica gastrica:

Ci potrebbe essere meno perdita di peso con il manicotto gastrico rispetto al bypass gastrico, oppure potrebbe essere necessario più tempo per la perdita di peso. Il manicotto gastrico non sempre porta ad una buona risoluzione delle comorbidità come avviene con la procedura di bypass gastrico. Ad esempio, GERD e diabete di tipo 2 si risolvono solo in circa il 50% dei pazienti.

Differenza tra bypass gastrico e manicotto gastrico

1. Definizione

Il bypass gastrico è una procedura in cui parte dello stomaco e dell'intestino vengono bypassati, mentre la manica gastrica è quella in cui viene rimossa una parte dello stomaco, ma gli intestini non sono interessati.

2. Intestino tenue

L'intestino tenue viene risistemato chirurgicamente in bypass gastrico per formare una forma a Y in modo che il cibo aggiri il duodeno. L'intestino tenue non è interessato dalla manica gastrica.

3. Assorbimento dei nutrienti

L'assorbimento di nutrienti è influenzato dal bypass gastrico, ma questo non è il caso nella manica gastrica.

4. Come funziona

Nel bypass gastrico, lo stomaco può contenere meno cibo, quindi la persona deve mangiare meno e il malassorbimento dei nutrienti, mentre nella manica gastrica lo stomaco può contenere meno cibo, quindi la persona deve mangiare meno.

5. Rischi e complicazioni

Gravi rischi e complicanze successive possono verificarsi con bypass gastrico, rischi meno gravi e complicanze possono verificarsi con la manica gastrica.

6. Costo della procedura

Il bypass gastrico è un intervento chirurgico più costoso (poco più di $ 24.000 in media) rispetto al manicotto gastrico (poco più di $ 17.000 in media).

Tabella che confronta Bypass gastrico e Manica gastrica

Riassunto di Bypass gastrico vs. Manica gastrica

• Sia il bypass gastrico che il manicotto gastrico sono procedure utilizzate per pazienti molto obesi, per aiutare la perdita di peso.
• Il bypass gastrico prevede il reinstradamento dell'intestino e la riduzione dello stomaco in modo che i pazienti siano meno affamati e vengano assorbiti meno nutrienti.
• Manicotto gastrico comporta semplicemente rendendo lo stomaco più piccolo in modo che i pazienti sono meno affamati.
• Entrambe le procedure funzionano ma il bypass gastrico è più costoso e può causare la perdita di troppi nutrienti.
• La manica gastrica è meno costosa ma potrebbe essere necessario più tempo per perdere peso.