Il diabete colpisce oltre 29 milioni di persone negli Stati Uniti e 1 su 4 di coloro che ne sono affetti non sono consapevoli di avere il diabete.[1] Diabete di tipo 1 di solito viene diagnosticato nelle persone più giovani e si verifica quando il corpo non può produrre abbastanza insulina. Nel diabete di tipo 2, il corpo non può usare l'insulina che produce. Questa malattia, frequentemente correlata all'obesità, a uno stile di vita sedentario e alla genetica, viene spesso diagnosticata negli adulti, ma i tassi di incidenza sono in aumento tra gli adolescenti in America.[2] [3]
Diabete di tipo 1 | Diabete di tipo 2 | |
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Definizione | Le cellule beta del pancreas vengono attaccate dalle cellule del corpo e quindi non possono produrre insulina per prelevare zucchero dal flusso sanguigno. L'insulina non è prodotta. | Il rilascio di insulina legato alla dieta è così grande e frequente che le cellule recettoriali sono diventate meno sensibili all'insulina. Questa insulino-resistenza determina una minore rimozione di zucchero dal sangue. |
Diagnosi | Fattori genetici, ambientali e autoimmuni, idiopatici | Genetica, obesità (adiposità centrale), inattività fisica, peso alla nascita alto / basso, GDM, scarsa crescita della placenta, sindrome metabolica |
Segnali di avvertimento | Aumento della sete e della minzione, fame costante, perdita di peso, visione offuscata e estrema stanchezza, glicouria | Sensazione di stanchezza o malessere, minzione frequente (soprattutto di notte), sete insolita, perdita di peso, visione offuscata, infezioni frequenti e lenta guarigione delle ferite, asintomatica |
Gruppi comunemente afflitti | Bambini / adolescenti | Adulti, anziani, determinati gruppi etnici |
Gruppi etnici inclini | Tutti | più comune in afro-americano, latino-americano, ispanico, nativo americano, asiatico o pacifico |
Effetti corporei | E 'creduto che possa essere scatenata la distruzione autoimmune delle cellule beta; l'attacco autoimmune può verificarsi a seguito di un'infezione virale come parotite, urto citomegalovirus | Sembra essere correlato all'invecchiamento, all'influenza genetica sedentaria, ma soprattutto all'obesità |
Attributi fisici comuni trovati | Principalmente normale o sottile | Principalmente sovrappeso o obesi |
Hai questo quando | Il tuo corpo fa troppo poco o niente insulina. | Il tuo corpo può ancora produrre insulina ma non lo usa correttamente (insulino-resistenza) |
Percentuale stimata di occurance | 5% -10% dei 171 milioni di persone affette da diabete nel 2000 | 90% - 95% di casi totali. Anche se il numero previsto di americani che avranno il diabete di tipo II nell'anno 2030 raddoppierà da 171 milioni a 366 milioni di casi |
Gruppo d'età interessato | Tra 5 e 25 (numero massimo in questa fascia d'età, il tipo 1 può interessare a qualsiasi età) | Fino a poco tempo fa, l'unico tipo di diabete che era comune nei bambini era il diabete di tipo 1, la maggior parte dei bambini che hanno il diabete di tipo 2 hanno una storia familiare di diabete, sono sovrappeso e non sono molto fisicamente attivi. Di solito si sviluppa intorno alla pubertà |
Canali / recettori del glucosio | Aprire e assorbire il glucosio nella cellula per essere utilizzato dai processi dopo l'induzione dell'insulina | Non sono in grado di aprire e assorbire il glucosio, pertanto il glucosio non può essere utilizzato dai processi; di conseguenza il glucosio rimane nel flusso sanguigno |
Cura | Nessuna | Non esiste una cura per il diabete di tipo 2, anche se a volte la chirurgia gastrica e / o lo stile di vita / trattamento farmacologico possono causare la remissione. Si consiglia l'esercizio fisico, una sana perdita di peso e il controllo della dieta. |
Trattamento | Iniezioni di insulina, piano dietetico, controllo regolare dei livelli di zucchero nel sangue, esercizio quotidiano Obiettivi: glicemia ottimale, prevenzione / trattamento delle complicanze croniche, miglioramento della salute con cibo / AP, esigenze nutrizionali individuali | Dieta, esercizio fisico, perdita di peso e in molti casi farmaci. Iniezioni di insulina possono anche essere utilizzate, SMBG |
inizio | Rapido (settimane) - spesso presente acutamente con chetoacidosi | Lento (anni) |
Il diabete è una malattia in cui il corpo non può immagazzinare correttamente e utilizzare il combustibile per produrre energia. Il carburante di cui il corpo ha bisogno si chiama glucosio. Il glucosio deriva da alimenti come pane, cereali, pasta, riso, patate, frutta e alcune verdure. Per usare il glucosio, il corpo ha bisogno di insulina. L'insulina è costituita da un organo ghiandolare chiamato pancreas.
Quando il corpo non produce o elabora abbastanza insulina, provoca un eccesso di glucosio nel sangue (zucchero). Quando il livello di glucosio nel corpo è troppo alto, diventa la condizione cronica nota come diabete.
Il diabete sorge quando il corpo:
Il diabete di tipo 1 (a.k.a., giovanile o insulino-dipendente) si sviluppa a causa di un virus o di una malattia autoimmune in cui il corpo non riconosce un organo come suo e attacca quell'organo. Per essere precisi, il sistema immunitario del corpo distrugge alcune cellule del pancreas. Queste cellule sono chiamate cellule beta e producono insulina, un ormone che induce le cellule ad assorbire il glucosio. A causa di questo disturbo, il corpo smette di produrre insulina.
Il diabete più comune, di tipo 2, è noto come diabete ad insorgenza in età adulta o non insulino dipendente. In genere è strettamente correlato alla genetica, all'obesità e all'inattività fisica. Nel diabete di tipo 2, la produzione di insulina è troppo bassa o le cellule sono diventate resistenti all'ormone, essenzialmente ignorandolo. Ciò significa che i livelli di insulina possono essere bassi, alti o normali e possono persino fluttuare se un diabetico non sta attento con il trattamento.
Tabella di confronto del diabete di tipo 1 e di tipo 2Poiché le persone con diabete di tipo 1 non riescono a produrre abbastanza o nessuna insulina, sono obbligate a prendere l'insulina ogni giorno. Questo è il motivo per cui il diabete di tipo 1 è noto come diabete insulino-dipendente.
Le persone con diabete di tipo 2 possono o meno dover assumere insulina, poiché il pancreas potrebbe essere ancora in grado di produrre una certa produzione di insulina che può essere regolata attraverso i cambiamenti dello stile di vita (cioè dieta ed esercizio fisico). Come tale, il diabete di tipo 2 è noto come diabete non insulino-dipendente. Mentre alcuni diabetici di tipo 2 riescono a evitare di aver bisogno di insulina per decenni o addirittura per tutta la loro vita, il diabete di tipo 2 è una malattia progressiva, il che significa che peggiora nel tempo nella maggior parte degli individui. Per questo motivo, i diabetici di tipo 2 possono richiedere insulina e altri farmaci più tardi nella vita o se non gestiscono con attenzione le loro diete ed esercizio fisico.
Il pancreas produce e secerne l'insulina, un ormone che aiuta il corpo a trasformare il cibo in energia. L'insulina aiuta anche a immagazzinare i nutrienti come energia in eccesso che il corpo può utilizzare in un secondo momento. Quando una persona mangia, l'insulina rilascia glicemia alle cellule del corpo, dove diventa una fonte di energia per la produzione di proteine, zuccheri e grassi. Tra i pasti, l'insulina regola l'uso da parte del corpo di queste proteine, zuccheri e grassi immagazzinati. Il cervello riceve segnali di insulina per ridurre o arrestare l'appetito. L'insulina avverte anche l'ipotalamo per evitare che il fegato produca un eccesso di glucosio. La resistenza all'insulina causa una sovra-liberazione di acidi grassi, una condizione negativa frequentemente osservata nel diabete correlato all'obesità.
Con bassi livelli di insulina, il livello di zucchero nel sangue (zucchero) aumenta o diminuisce oltre il normale intervallo; i livelli fluttuanti sono particolarmente comuni nel diabete di tipo 2. Senza insulina, il corpo non può metabolizzare gli zuccheri. Invece di essere suddiviso nelle cellule, lo zucchero rimane nel sangue e causa due problemi principali: affama le cellule per l'energia, possibilmente danneggiandole in modo permanente e può creare danni a lungo termine agli occhi (ad esempio, glaucoma), ai reni, ai nervi cellule e cuore. I livelli di glicemia alta non trattati possono alla fine causare la morte.
Solo il 5% al 10% dei casi di diabete diagnosticato è di tipo 1. La malattia viene solitamente diagnosticata nei bambini e nei giovani adulti, anche se può tecnicamente colpire a qualsiasi età. Gli scienziati non sanno ancora esattamente cosa causa il diabete di tipo 1 ma sospettano che la malattia implichi una combinazione di fattori genetici, ambientali e autoimmuni.
Una persona in sovrappeso che non si esercita, ha più di 30 anni e / o ha parenti stretti con diabete di tipo 2, corre un rischio molto elevato di sviluppare diabete di tipo 2. I gruppi etnici ad alto rischio includono afroamericani, latini e ispanici, nativi americani, nativi dell'Alaska, asiatici e quelli con l'eredità americana di Pacific Islander.
Le persone hanno più probabilità di contrarre il diabete se fumano, hanno la pressione alta o il colesterolo, o, nelle donne, se hanno il diabete gestazionale o hanno dato alla luce un bambino che pesava più di 9 chili. Diabetes.org fornisce un test di rischio per il diabete gratuito e richiede solo pochi minuti.
I sintomi del diabete di tipo 1 comprendono aumento della sete e minzione, fame costante, perdita di peso, visione offuscata e estrema stanchezza.
I sintomi di tipo 2 appaiono gradualmente e sono più sottili di quelli osservati con il tipo 1. Ciò rende più difficile riconoscere l'insorgenza del diabete di tipo 2 per il trattamento precoce. I sintomi includono perdita di peso inaspettata, visione offuscata, sensazione di stanchezza o malessere più frequentemente, minzione più frequente (specialmente di notte). Livelli più elevati di sete, infezioni frequenti e guarigione più lenta di tagli e graffi.
Ci sono alcune prove scientifiche che il diabete di tipo 2 può essere invertito con un rigoroso regime dietetico. In particolare, questa "dieta di Newcastle" raccomanda di ridurre l'apporto calorico a 800 calorie per 8 settimane. I ricercatori che hanno studiato questa dieta hanno scoperto che il diabete di tipo 2 è causato da grasso che ostruisce il pancreas, impedendole di produrre una quantità sufficiente di insulina per controllare il livello di zucchero nel sangue. Quando il corpo è affamato, consuma questo grasso nel pancreas. La dieta giornaliera da 800 calorie comprende tre integratori alimentari liquidi da 200 g di zuppe e frullati e 200 g di verdure non amidacee o l'equivalente più gustoso di 800 g di pasti a basso contenuto calorico misurati da soli, più 2-3 litri di acqua. Dopo 8 settimane di "inedia", l'apporto calorico può essere aumentato, ma solo fino a un massimo di due terzi del livello di pre-diagnosi. Esercizio fisico continuo e dieta sono necessari per mantenere sani i livelli di glucosio nel sangue. [4]
Le persone con diabete di tipo 1 e 2 sperimentano molti degli stessi sintomi. Entrambi hanno anche bisogno di tenere sotto controllo la quantità di zucchero nel sangue. È anche molto importante per le persone con il tipo 1 e 2 stare in stretto contatto con uno specialista del diabete (endocrinologo). Questi specialisti lavorano con altri professionisti (educatori per diabetologia, educatori dietisti, ecc.) Per offrire ai pazienti la migliore assistenza possibile. Le persone con diabete dovrebbero vedere il loro gruppo di trattamento almeno una volta ogni tre mesi.
Uno studio pubblicato nel maggio 2014 ha rilevato che dal 2001 al 2009 la prevalenza del diabete di tipo 1 è aumentata del 21% e il diabete di tipo 2 è aumentato del 30% tra i bambini e gli adolescenti negli Stati Uniti.. [5] [6]
Un mese dopo, nel giugno 2014, il CDC pubblicò le ultime statistiche sul diabete e il pre-diabete. I punti salienti sono forniti di seguito, ma per ulteriori informazioni vedere questa infografica (tutti i numeri si riferiscono agli Stati Uniti):