Ipertiroidismo vs ipotiroidismo

Ipertiroidismo, conosciuto anche come tiroide iperattiva, si verifica quando la ghiandola tiroidea overproduces ormoni tiroidei, accelerando così le funzioni naturali del corpo. In contrasto, ipotiroidismo è il risultato di un tiroide non attiva non sta secernendo abbastanza ormoni tiroidei, il che porta al rallentamento delle funzioni naturali.

L'ipotiroidismo è molto più comune dell'ipertiroidismo e viene solitamente diagnosticato da un esame del sangue che misura il livello di TSH (ormone stimolante la tiroide) nel corpo.

Questo confronto esamina le cause (che possono essere variate), i sintomi (che sono spesso sottili e non ovvi), la diagnosi e le opzioni di trattamento per l'ipotiroidismo e l'ipertiroidismo.

Grafico comparativo

Ipertiroidismo contro grafico di confronto Ipotiroidismo

Ipertiroidismo	Ipotiroidismo
Di	Conosciuto anche come tiroide iperattiva. Si verifica quando la ghiandola tiroide sovrappone gli ormoni tiroidei, accelerando così le funzioni naturali del corpo.	Conosciuto anche come tiroide non attiva. Si verifica quando lo sguardo alla tiroide non sta secernendo abbastanza ormoni tiroidei, il che porta al rallentamento delle funzioni naturali del corpo.
Causa più comune	La malattia di Graves, nota anche come gozzo diffuso tossico	Malattia di Hashimoto, nota anche come tiroidite cronica linfocitaria
Altre cause	Tiroidite, carenza di iodio, farmaci, noduli tiroidei.	Tiroidite, troppo iodio, farmaci, genetica, trattamenti di ipertiroidismo.
Diagnosi	Test dell'ormone tiroideo-stimolante (TSH), test dell'immunoglobulina tiroidea stimolante (TSI), esame della tiroide, test di captazione radioattiva allo iodio.	Test dell'ormone tiroideo-stimolante (TSH), test dell'immunoglobulina tiroidea stimolante (TSI), esame della tiroide, test di captazione radioattiva allo iodio.
Trattamento	Farmaco antitiroideo (ad es. Metimazolo) per rallentare la tiroide iperattiva e, a volte, beta-bloccanti (ad es. Propranololo) per alleviare i sintomi.	Ormone tiroideo sintetico (ad es. Levotiroxina) o supplementazione di iodio attentamente monitorata.
avvenimento	Meno comune. Circa l'1% degli Stati Uniti ha una tiroide iperattiva. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire a causa di effetti della gravidanza.	Più comune. Quasi il 5% degli Stati Uniti potrebbe raggiungere il 20% se l'intervallo considerato "normale" viene leggermente modificato. Le donne hanno maggiori probabilità di soffrire a causa di effetti della gravidanza.
Appetito	Perdita di peso ma aumento dell'appetito	Aumento di peso ma perdita di appetito
impulso	Tachicardia	bradicardia
Pelle	Caldo e umido	Asciutto e ruvido
Capelli	Fine e morbido	Sottile e fragile
Intolleranza alla temperatura	Intolleranza al calore	Intolleranza al freddo
In animali domestici	Si verifica in circa il 2% dei gatti oltre i 10 anni di età e nell'1-2% dei cani	Può verificarsi, ma meno comune di ipertiroidismo
ICD-10	E05	E03.9
ICD-9	242.90	244.9
MedlinePlus	000.356	000.353
eMedicine	med / 1109	med / 1145
DiseasesDB	6348	6558
Maglia	D006980	D007037

Contenuti: ipertiroidismo vs ipotiroidismo

1 Cos'è la tiroide?
2 cause dei disturbi della tiroide
- 2.1 Altre cause
3 sintomi di tiroide iperattiva vs iperattiva
4 Diagnosi
5 Trattamento dei disturbi della tiroide
6 Evento
- 6.1 Ipertiroidismo e ipotiroidismo negli animali
7 riferimenti

Qual è la tiroide?

Il tiroide è una ghiandola endocrina trovata nel collo di animali vertebrati, compresi gli esseri umani. Memorizza, produce e secerne ormoni - triiodotironina (T₃) e tiroxina (T₄) - nel flusso sanguigno che regolano numerose funzioni, tra cui la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna, la temperatura corporea, il metabolismo e la crescita e lo sviluppo del cervello e del sistema nervoso. La ghiandola pituitaria del cervello regola la secrezione dell'ormone della tiroide con il suo ormone noto come ormone stimolante la tiroide (TSH).

Cause dei disturbi della tiroide

Altre malattie possono portare allo sviluppo di problemi alla tiroide. Infatti, quasi tutte le condizioni tiroidee iperattive e iperattive negli Stati Uniti sono causate da due specifiche malattie autoimmuni:

Malattia di Graves, conosciuto anche come gozzo tossico diffuso, è la causa più comune di ipertiroidismo in tutto il mondo. Questa malattia causa gonfiore della tiroide (vedi gozzo) e talvolta degli occhi (vedi esoftalmo). La tiroide diventa iperattiva con Graves, rilasciando troppo ormone tiroideo nel sangue.

La malattia di Hashimoto, conosciuto anche come tiroidite linfocitica cronica, è la causa più comune di ipotiroide negli Stati Uniti e molto (ma non tutti) del mondo. L'Hashimoto causa al sistema immunitario di attaccare erroneamente la sua tiroide sana, rallentando la sua normale funzionalità fino a quando i risultati dell'ipotiroidismo.

Altre cause

(Clicca per ingrandire.) La carenza di iodio è diventata meno comune dallo sviluppo del sale da cucina iodato.

Sebbene la maggior parte dei casi di ipertiroidismo e ipotiroidismo siano causati da Graves e Hashimoto, i problemi alla tiroide possono essere il risultato di altri eventi, condizioni o circostanze:

tiroidite - infiammazione della tiroide - può causare ipotiroidismo o ipertiroidismo e di solito causa entrambi in diverse fasi. L'infiammazione stessa può essere causata da un'infezione batterica o virale (tiroidite subacuta), una condizione autoimmune (tiroidite silente) o addirittura parto (tiroidite postpartum). Con l'infiammazione della tiroide, è comune per una persona sviluppare prima l'ipertiroidismo, seguito dall'ipotiroidismo, a quel punto la tiroide può guarire da sola o sviluppare un ipotiroidismo permanente.

Diete con troppo o troppo poco iodio può seriamente influire sulla produzione di ormoni tiroidei. La tiroide richiede l'elemento alimentare iodato per sintetizzare correttamente T₃ e T₄ ormoni. Troppo iodio può causare ipotiroidismo; troppo piccolo, e l'ipertiroidismo può svilupparsi. Grazie alla presenza di sale iodato in molti (anche se non in tutti) paesi, le carenze di iodio sono abbastanza rare che consumare troppo iodio può essere un problema più comune di quello di consumare troppo poco. A causa dell'importanza dello iodio nello sviluppo fetale, tuttavia, le donne in gravidanza hanno un rischio leggermente maggiore di carenza (e quindi di ipertiroidismo) rispetto alla popolazione generale.

farmaci, come l'amiodarone (usato per l'aritmia) e il litio (usato per il disturbo bipolare), così come alcuni sciroppi per la tosse e integratori con alghe, può causare una delle due condizioni della tiroide.

È possibile essere nato con ipotiroidismo (ipotiroidismo congistico). Di conseguenza, i neonati negli Stati Uniti vengono sottoposti a screening per questa condizione.

Alcuni trattamenti per l'ipertiroidismo, come il trattamento con iodio radioattivo e la rimozione chirurgica di parte della tiroide, possono alla fine causare ipotiroidismo. Rimozione completa della tiroide, che è un trattamento di "ultima istanza", sempre risultati in ipotiroidismo.

Noduli tiroidei, Grumi nella tiroide, sono relativamente comuni e generalmente benigni. Tuttavia, possono incoraggiare la tiroide a diventare iperattiva e rilasciare troppo ormone tiroideo, con conseguente ipertiroidismo.

Sintomi della tiroide iperattiva vs iperattiva

Sia l'ipertiroidismo che l'ipotiroidismo possono causare affaticamento, perdita di capelli / assottigliamento, dolore muscolare o articolare, angoscia mentale (ad es. Ansia e depressione, sbalzi d'umore o irritabilità) e molti altri sintomi comuni ad altre malattie. I medici devono usare altri sintomi per valutare il rischio o la presenza di entrambi i disturbi e non possono diagnosticare nessuno senza un esame del sangue.

I segni più comuni e sintomi di ipotiroidismo manifestare in modi che suggeriscono i processi naturali del corpo rallentato o spegnendo:

Rapido aumento di peso, nonostante (a volte) mancanza di appetito
Sentirsi freddo e avere le estremità fredde (mani, piedi)
Battito cardiaco lento
Diminuzione della sudorazione
Pelle e capelli secchi
Gonfiore del viso o altro gonfiore, come degli arti
Stipsi
Nelle donne mestruate, menorragia e periodi irregolari
Diagnosi esistente di una malattia autoimmune, come il diabete mellito o la malattia celiaca

Al contrario, i segni più comuni e sintomi di ipertiroidismo suggerire che i processi naturali siano accelerare anomalo:

Rapida perdita di peso
Sentirsi innaturalmente a disagio nel caldo
Frequenza cardiaca aumentata o irregolare
Sudorazione eccessiva
Diarrea
Tremors
Nelle donne con mestruazioni, ipomennorrea o amenorrea

Diagnosi

UN Test TSH è spesso il primo punto di diagnosi che i medici usano. Per questo test, il sangue viene estratto e testato per la presenza di ormone stimolante la tiroide (TSH). Un laboratorio assegna un intervallo "normale" per questo ormone - di solito tra 0,5 e 4,5 mIU / L. Se i livelli di TSH non rientrano in questo intervallo normale, indicano ipotiroidismo (qualsiasi valore superiore all'intervallo normale) o ipertiroidismo (qualsiasi valore inferiore all'intervallo normale). Vale la pena notare che l'American Association of Clinical Endocrinologists ha raccomandato un intervallo più piccolo di 0,3 a 3,0 ml U / L, che farebbe sì che una percentuale molto più ampia della popolazione statunitense ricada nella diagnosi ipotiroidea.^[1]

Coloro che sono sospettati di avere ipertiroidismo possono anche avere il loro T₃ e T₄ livelli testati, come questi livelli sono più alto del normale nel caso dell'ipertiroidismo. Inoltre, mentre un T₃ il test non è utile per la diagnosi di ipotiroidismo, a inferiore al normale livello di T₄ indica ipotiroidismo.

UN test dell'immunoglobulina stimolante la tiroide (TSI) è usato per controllare un particolare anticorpo associato alle malattie di Graves e Hashimoto. Questo test aiuta a restringere la causa dell'ipertiroidismo e dell'ipotiroidismo, sia che si tratti di queste malattie autoimmuni o di qualcos'altro.

A volte vengono impiegati altri due test (e anche usati insieme): il scansione della tiroide e il test di assorbimento di iodio radioattivo. La più semplice scansione della tiroide, che fa uso di ultrasuoni, è usata per cercare la presenza di noduli tiroidei, che possono causare ipertiroidismo. Scansioni più complesse utilizzate per la medicina nucleare sono talvolta accoppiate con il test di assorbimento radioattivo dello iodio. Per questo test, lo iodio radioattivo viene iniettato nel sangue e successivamente scansionato per vedere come è stato utilizzato dalla tiroide.

Trattamento dei disturbi della tiroide

Non esiste una cura per entrambi i disturbi, e ciò che comporta il trattamento può variare da persona a persona a causa delle molteplici cause di ipertiroidismo e ipotiroidismo.

Anche così, l'ipotiroidismo è spesso controllato molto bene con l'uso di un ormone tiroideo sintetico (ad es. Levotiroxina) o con una supplementazione di iodio attentamente monitorata. Coloro che soffrono di ipertiroidismo sono tipicamente prescritti un farmaco antitiroideo (ad es. Metimazolo) per rallentare la tiroide iperattiva e, a volte, i beta-bloccanti (ad es. Propranololo) per alleviare i sintomi.

Per alcuni, il trattamento di un disturbo della tiroide è un delicato atto di equilibrio. Sfortunatamente, il trattamento iperattivo della tiroide - in particolare le forme più estreme di trattamento, come la chirurgia - può alla fine portare a sviluppare una tiroide iperattiva.

avvenimento

Circa l'1% della popolazione degli Stati Uniti ha ipertiroidismo. L'ipotiroidismo è molto più comune e colpisce quasi il 5% della popolazione di 12 anni. Se sono stati adeguati gli intervalli "normali" per l'ormone stimolante la tiroide, come raccomandato dall'Associazione americana degli endocrinologi, circa il 20% della popolazione potrebbe essere colpito.^[2]

Le donne sono molto più propense degli uomini a soffrire di entrambe le condizioni. Gran parte di questo è dovuto agli effetti della gravidanza. Guarda anche: malattia della tiroide in gravidanza.

Ipertiroidismo e ipotiroidismo negli animali

Gli animali possono anche soffrire di tiroide iperattiva o iperattiva. L'ipertiroidismo è molto più comune negli animali domestici, tuttavia, con circa il 2% dei gatti oltre il 10 e l'1-2% dei cani affetti dal disturbo.^{[3] [4]}

Riferimenti

Informazioni su ipertiroidismo - NIH.gov
Informazioni sull'ipotiroidismo - NIH.gov
Wikipedia: ipertiroidismo
Wikipedia: Ipotiroidismo
Wikipedia: Tiroide

Salute