Gotta risulta da depositi di cristalli aghiformi di acido urico nel tessuto connettivo, spazi articolari o entrambi. Questi depositi portano all'artrite infiammatoria, causando gonfiore, arrossamento, calore, dolore e rigidità delle articolazioni. D'altro canto, L'osteoartrite (OA) non è una malattia autoimmune. È una condizione di usura associata all'invecchiamento o alle lesioni. Il sistema immunitario non è influenzato.
Gotta | L'osteoartrite | |
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Sintomi articolari | Dolore articolare artritico, gonfiore, arrossamento, calore e estrema tenerezza. In alcuni casi, lo sviluppo di tophi | Articolazioni dolorose ma senza gonfiore; colpisce le articolazioni in modo asimmetrico; colpisce articolazioni più grandi come fianchi e ginocchia. Localizzato con un corso variabile e progressivo |
Trattamento | Riposando l'articolazione e applicando ghiaccio, FANS, corticosteroidi, colchicina (un antidolorifico), farmaci che prendono di mira la produzione di acido urico o l'escrezione, una dieta sana a basso contenuto di purine (da alcol, carne, pesce). | FANS (uso a breve termine) paracetamolo, analgesici, esercizio fisico |
Diagnosi | Test di imaging, prelievo di liquidi dall'articolazione gonfia per analisi, esami del sangue | radiografia, valutazione del dolore - perarticolare e articolare fonte di dolore, presenza di deformità, evidenza di deperimento muscolare, infiammazione locale. articolazioni asimmetriche |
Presenza di sintomi che interessano l'intero corpo (sistemica) | Brividi e una leggera febbre insieme a una sensazione generale di malessere possono anche accompagnare il forte dolore e l'infiammazione | I sintomi sistemici non sono presenti. Dolore articolare localizzato (Ginocchio e fianchi) ma NO gonfiore La gravità del dolore è importante (meccanica, infiammatoria, noctornale, improvvisa) |
Causa | Iperuricemia - sovrabbondanza di depositi di urato monosodico cristallino (acido urico) nel sangue e nei liquidi articolari. | usura associata a invecchiamento o lesioni, anche causate da lesioni alle articolazioni, obesità, ereditarietà, uso eccessivo delle articolazioni da sport |
Sintomi associati | Possono formarsi tophi. Si tratta di grandi masse di cristalli di acido urico, che vengono raccolti nelle articolazioni e danneggiati. Vengono anche raccolti nell'osso e nella cartilagine, come nelle orecchie. | (nessun sintomo sistemico) affaticamento, debolezza muscolare, febbre, coinvolgimento di organi; Allargamento osseo, deformità, instabilità, movimento limitato, articolazione bloccata, sonno dist, depressione, condizioni di comorbidità (borsite, fibromialgia, gotta) |
Processo di malattia | malattia metabolica | Usura normale (degenerazione cronica) |
Genere | Più comune negli uomini rispetto alle donne; nelle donne dopo la menopausa | Comune in entrambi gli uomini e le donne. Prima di 50 uomini in più rispetto alle donne, dopo 50 donne in più rispetto agli uomini |
Modello di articolazioni che sono interessate | Articolazione dell'alluce più comunemente colpita. altre articolazioni interessate sono di caviglia, tallone, ginocchio, polso, dita, gomito ecc. | Asimmetrico e può diffondersi dall'altra parte. I sintomi iniziano gradualmente e sono spesso limitati a una serie di articolazioni, in genere le articolazioni delle dita più vicine alle unghie o ai pollici, articolazioni di grande peso, |
Età di esordio | di solito oltre i 35 anni negli uomini e dopo la menopausa nelle femmine | Più di 60 anni |
Velocità di esordio | insorgenza improvvisa | Lento, per anni |
Con l'OA, l'infiammazione si verifica generalmente nell'articolazione più vicina all'unghia. D'altra parte la gotta colpisce di solito le articolazioni dell'alluce. Alcune altre parti che potrebbero essere colpite dalla gotta sono caviglia, tallone, ginocchio, polso, dita, gomito, ecc.
Gli uomini adulti, in particolare quelli di età compresa tra 40 e 50, hanno maggiori probabilità di sviluppare la gotta rispetto alle donne, che raramente sviluppano il disturbo prima della menopausa. Le persone che hanno avuto un trapianto di organi sono più suscettibili alla gotta.
OA è molto più comune di Gotta. Solo negli Stati Uniti, circa 20 milioni di persone hanno l'osteoartrite.