Secondo l'Istituto Nazionale dei Disturbi neurologici e ictus (NINDS), la meningite e l'encefalite sono definite come due condizioni neurologiche in cui le membrane che circondano il cervello e il midollo spinale sono più o meno infiammate. Il differenza principale tra meningite ed encefalite è quello L'encefalite è un'infiammazione acuta del parenchima cerebrale mentre la meningite è l'infiammazione degli strati protettivi del tessuto, o delle membrane, che coprono il cervello. Mentre la causa principale può essere un'infezione virale o batterica, la gravità di entrambe le condizioni potrebbe variare da lieve a fatale.
È molto importante rilevare in che modo queste condizioni differiscono l'una dall'altra, principalmente ai fini del trattamento e del follow-up, al fine di evitare che possano portare a conseguenze irreversibili e negative per la vita..
Qui, discuteremo,
1. Cos'è la meningite? - Definizioni, cause, segni e sintomi, trattamento
2. Cos'è l'encefalite? - Definizioni, cause, segni e sintomi, trattamento
3. Qual è la differenza tra meningite ed encefalite?
Definita come un'infiammazione del rivestimento protettivo del cervello e del midollo spinale (meningi), la meningite è principalmente causata da un'infezione batterica o virale. Le infezioni virali e batteriche sono contagiose e potrebbero essere trasmesse attraverso starnuti, tosse o contatto. Altre cause minori possono includere tumori, radiazioni, irritazione chimica, infezioni fungine e allergie ai farmaci. Altri importanti fattori di rischio includono stati immunocompromessi come HIV, AIDS, malattie autoimmuni, ecc.
La causa più comune di meningite virale (85%) è Coxsackievirus A, Coxsackievirus B, o Echoviruses. Altre possibili infezioni virali possono includere parotite, HIV, morbillo, influenza e herpes. La maggior parte delle infezioni virali si risolve spontaneamente, anche senza trattamento.
La polmonite da streptococco (meningite pneumococcica), la meningite da Neisseria (meningite meningococcica), l'influenza da Haemophilus, la Listeria monocytogenes (alimentare) sono tra i principali batteri che danno origine a questa condizione e la meningite batterica non trattata può essere pericolosa per la vita.
Pur essendo in grado di colpire chiunque a qualsiasi età, questa condizione si riscontra soprattutto nei bambini, nei bambini, negli adolescenti e nei giovani adulti. I bambini sotto i 5 anni sono ad alto rischio di contrarre la meningite virale mentre i bambini sono ad alto rischio di contrarre la meningite batterica.
Un paziente debole e dall'aspetto malato ha portato all'ospedale segni e sintomi come temperatura elevata superiore a 37,5 ° C, forte mal di testa, eruzione cutanea a chiazze che non si attenua quando viene fatto rotolare su un bicchiere (non sempre), rigidità del collo Evitare la luce intensa (fotofobia), la sonnolenza e la mancanza di risposta e le convulsioni dovrebbero essere adeguatamente curate e dovrebbero essere intrapresi interventi immediati poiché la meningite è in cima alla lista delle diagnosi differenziali. Ancora più importante, i suddetti sintomi possono manifestarsi completamente o possono variare in qualsiasi ordine a seconda dell'agente causale, dell'idoneità del paziente e della gravità della condizione.
Un esame neurologico completo aiuterà a stabilire una diagnosi adeguata fino a un certo punto. Una puntura lombare rivelerà un'infiammazione (spinale), le emocolture identificheranno l'organismo e l'emocromo e i livelli di CRP rileveranno l'infiammazione in atto. La radiografia del torace (dal momento che la meningite da pneumococco può seguire la polmonite) e la TC (escludere ascessi cerebrali o sinusiti che possono essere al centro dell'infezione) aiuteranno ad escludere altre cause e confermare la diagnosi.
Il trattamento per la meningite dipende principalmente dall'eziologia, mentre la meningite batterica richiede il ricovero immediato e il trattamento con antibiotici per via endovenosa in base al tipo di organismo; la meningite fungina viene trattata con agenti antifungini. La meningite virale non viene solitamente trattata e si risolve spontaneamente e i sintomi scompaiono entro circa due settimane.
I pazienti che non ricevono interventi tempestivi sono suscettibili di sviluppare complicanze quali convulsioni, udito compromesso, danno cerebrale, idrocefalo e versamenti subdurali (sviluppo di liquido tra cervello e cranio).
Inoltre, le vaccinazioni contro il vaccino contro l'Haemophilus di tipo B (Hib), il vaccino contro il pneumococco coniugato e il vaccino contro il meningococco possono essere fornite come misure profilattiche al fine di prevenire la meningite.
L'encefalite è una condizione rara ma grave definita come l'infiammazione acuta del parenchima cerebrale. Segni e sintomi di encefalite sono così simili a quelli dell'influenza, quindi è abbastanza difficile differenziare quale è quale. Tuttavia, le caratteristiche sarebbero durate da 2-3 settimane in cui le forme lievi possono recuperare completamente mentre alcuni tipi possono essere pericolosi per la vita. I pazienti si lamenteranno principalmente di difficoltà nel parlare o nell'udire, visione doppia, allucinazioni, cambiamenti di personalità, perdita di coscienza, perdita di sensibilità (alcune parti del corpo), debolezza dei muscoli, paralisi parziale di braccia e gambe, demenza improvvisa grave, convulsioni e perdita di memoria.
Principalmente causate da Enteroviruses, herpes simplex virus di tipo 1 e 2, virus della rabbia o Arbovirus (virus del Nilo occidentale, che vengono trasmessi dagli animali infetti all'uomo tramite morsi di zecche infette, zanzare o altri insetti succhiatori di sangue), persone con un sistema immunitario -compromesso stato sono ad alto rischio di diventare suscettibili all'infezione primaria, che è simile alla meningite.
Essendo contagioso, l'infezione può diffondersi a stretto contatto con la saliva, secrezioni nasali, secrezioni delle fauci o della gola.
Oltre alla storia completa e all'esame neurologico, l'encefalite viene diagnosticata con tecniche simili a quelle praticate per la meningite e la TC o la risonanza magnetica mostreranno l'infiammazione del cervello al posto delle meningi infiammate. Inoltre, l'elettroencefalogramma (EEG) può essere eseguito per rivelare anomalie delle onde cerebrali monitorando l'attività elettrica nel cervello attraverso il cranio.
Immagine MR con Coronal T2 pesata
La principale differenza tra meningite ed encefalite risiede nella definizione stessa.
Meningite è definita come l'infiammazione degli strati protettivi del tessuto, o membrane che coprono il cervello noto come Meninge.
Encefalite è definito come un'infiammazione acuta del parenchima cerebrale.
Meningite può essere causato da batteri, virus e funghi.
Encefalite è comunemente causato da agenti virali.
Meningite può esistere solo come una singola forma.
Encefalite può verificarsi come primario (l'organismo infettivo entra direttamente nel cervello) o tipi secondari (l'organismo infettivo entra in un organo prima di entrare nel cervello).
Entrambe queste condizioni condividono caratteristiche molto simili che rendono difficile la diagnosi del tipo esatto e sfortunatamente ci sono pazienti che vengono colpiti da entrambe le malattie contemporaneamente, portando a una situazione complicata che dà origine a una necessità di modalità complesse di trattamento. Tuttavia, il principale fattore distintivo è la decolorazione della pelle o eruzione cutanea che si vede solo nella meningite.
L'altro segni distintivi di meningite sono febbre improvvisa, forte mal di testa, nausea, vomito, visione doppia, sonnolenza, fotofobia e torcicollo.
Encefalite è caratterizzata da febbre moderata-grave, convulsioni, alterazioni comportamentali, confusione, disorientamento e relativi segni neurologici a seconda di quale parte del cervello è interessata dal processo encefalico (localmente centrato o globale).
Meningite è per lo più diagnosticato da esami del sangue di routine insieme a colture per isolare l'organismo responsabile.
Encefalite potrebbe aver bisogno di tecniche di neuroimaging in aggiunta a quelle.
L'ampicillina è l'antibiotico standard dell'oro per meningite (prevalentemente batterico) che verrà somministrato in combinazione con aminoglicoside o cefalosporina (cefotaxime).
Encefalite (per lo più virale) sarà trattato con Acyclovir per via endovenosa per 10 giorni durante il ricovero.
Cortesia dell'immagine:
"Sintomi di meningite" di Mikael Häggström (di pubblico dominio) via Commons Wikimedia
"Hsv encefalite" di Dr Laughlin Dawes (CC BY 3.0) via Commons Wikimedia