TAC (tomografia computerizzata) e Scansione animale (tomografia ad emissione di positroni) sono tecniche di imaging diverse ma correlate. Una scansione PET utilizza l'imaging della medicina nucleare per produrre un'immagine tridimensionale dei processi funzionali nel corpo. Le scansioni PET forniscono informazioni metaboliche e sono sempre più leggibili insieme alle scansioni TC o MRI (risonanza magnetica), che forniscono informazioni anatomiche.
CT Scan | Scansione animale | |
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Costo | I costi di scansione CT vanno da $ 1,200 a $ 3,200; di solito costano meno della risonanza magnetica (circa la metà del prezzo della risonanza magnetica). | Le scansioni PET costano da $ 3.000 a $ 6.000; molto più alto rispetto alle normali scansioni CT. |
Tempo necessario per la scansione completa | Solitamente completato entro 5 minuti. Tempo di scansione effettivo in genere inferiore a 30 secondi. Pertanto, la TC è meno sensibile al movimento del paziente rispetto alla risonanza magnetica. | Di solito ci vogliono dalle 2 alle 4 ore |
Esposizione alle radiazioni | La dose di radiazioni efficace da CT varia da 2 a 10 mSv, che è all'incirca la stessa che la persona media riceve dalla radiazione di fondo in 3 a 5 anni. Di solito, la TC non è raccomandata per donne in gravidanza o bambini, a meno che non sia assolutamente necessario. | Radiazioni da moderate ad alte |
Principio utilizzato per l'imaging | Utilizza i raggi X per l'imaging | Vengono utilizzati traccianti radioattivi che emettono positroni. I positroni sono tracciati dal sistema per generare un'immagine 3D nel tempo. |
Effetti sul corpo | Nonostante sia piccola, la TC può comportare il rischio di irradiazione. Indolore, non invasivo. | Il rischio di radiazioni dall'iniezione di un tracciante radioattivo è all'incirca lo stesso di una radiografia |
Acronimo di | Tomografia computerizzata (assiale) | Tomografia ad emissione di positroni |
Ambito di applicazione | La TC può delineare l'osso all'interno del corpo in modo molto accurato. | Le scansioni PET possono illustrare i processi biologici all'interno del corpo. |
Storia | Il primo scanner CT commercialmente valido è stato inventato da Sir Godfrey Hounsfield a Hayes, nel Regno Unito. La scansione cerebrale del primo paziente è stata effettuata il 1 ottobre 1971. | Il composto fu inizialmente somministrato a due normali volontari umani da Abass Alavi nell'agosto del 1976 all'Università della Pennsylvania. |
Una scansione TC fornisce buoni dettagli sulle strutture ossee e alcuni dettagli dei tessuti molli. Risponde alla domanda "Che aspetto ha?". Ad esempio, una crescita anormale come un tumore può essere facilmente rilevata utilizzando una scansione TC. D'altra parte, una scansione PET è più utile nel fornire un buon dettaglio del funzionamento delle parti del corpo. Risponde alla domanda "Come funziona?". Ad esempio, stadiazione e monitoraggio del trattamento dei tumori.
La scansione TC è utile per lo screening di malattie come il cancro al colon, la rilevazione di lesioni e anomalie nella testa, nel torace, nel cuore, nell'addome e nelle estremità. Questa tecnica è spesso combinata con altre tecniche come la risonanza magnetica e l'ecografia.
La scansione PET viene utilizzata efficacemente in oncologia (studio e trattamento del cancro), neurologia, cardiologia, neuroscienze cognitive, psichiatria, farmacologia e imaging muscolo-scheletrico.
Una scansione TC si basa su una serie di raggi X e di solito viene completata entro 5-10 minuti. D'altra parte, una scansione PET richiede da 2 a 4 ore.
Il principio alla base di una scansione TC si basa sulla ricostruzione di un'immagine tridimensionale di un organo, da un computer. Durante una scansione CT, il paziente viene spostato lungo il sistema di scansione, durante il quale vengono acquisite più immagini a raggi X dell'organo esaminato da diverse angolazioni. Queste immagini sono ottenute passando più raggi di raggi X attraverso la regione di interesse. Sofisticati algoritmi informatici combinano tutte queste immagini per creare una vista dell'organo, disponibile subito dopo la scansione.
Questo video spiega come viene eseguita una scansione TC:
Durante una scansione PET, una sostanza radioattiva come il fluoro-18 (F-18), il fluorodesossiglucosio (FDG) o l'ossigeno-15 viene iniettata nel corpo del paziente. Questo è chiamato tracciante o radiotracciante. Ogni tracciante ha la capacità di essere assorbito dal particolare organo o tessuto in fase di studio. Occorrono trenta minuti per un'ora perché i traccianti vengano assorbiti. Solo allora il paziente può essere spostato nello scanner PET e l'imaging può iniziare. Il tracciante viene iniettato nel corpo su una molecola biologicamente attiva ed emette coppie di raggi gamma. Il sistema di scansione PET rileva questi raggi gamma e quindi determina il movimento del tracciante nel corpo nel tempo. Questo movimento viene quindi ricostruito tramite una scansione TC.
Questo video offre una buona panoramica di come funzionano le scansioni PET:
I costi di scansione CT vanno da $ 1,200 a $ 3,200 e il costo della scansione PET dipende dall'area esaminata e in genere varia da $ 3.000 a $ 6.000. Il costo potrebbe variare in diversi paesi.
Le scansioni TC hanno vantaggi nella visualizzazione delle strutture anatomiche. A causa dell'elevata risoluzione di contrasto della scansione TC, le differenze tra i tessuti sono più evidenti rispetto ad altre tecniche. Inoltre, l'imaging nella scansione CT rimuove la sovrapposizione di strutture diverse dall'area di interesse. I dati di una singola procedura possono essere visualizzati in piani diversi e quindi aumenta la capacità diagnostica. Questa tecnica è anche popolare perché può essere utilizzata per diagnosticare una serie di condizioni. Ciò potrebbe eliminare la necessità di altre tecniche diagnostiche come la colonscopia.
Inoltre, uno studio finanziato dal governo degli Stati Uniti ha mostrato che le scansioni TC annuali di forti fumatori riducono il rischio di morire di cancro al polmone del 20 percento.[1]
Le scansioni PET hanno un vantaggio rispetto alle scansioni TC regolari nel determinare il funzionamento dei processi biologici. In una scansione PET la tecnica di imaging arriva fino al livello cellulare del corpo, quindi può rilevare l'insorgenza precoce di una malattia come il cancro, prima che inizino a comparire nella TAC. È anche molto utile per scoprire quanto sia efficace il trattamento.
Le scansioni TC sono associate al rischio di causare tumori, come il cancro del polmone, il cancro del colon e la leucemia. Ciò è dovuto principalmente all'utilizzo di raggi X. Vi sono altri problemi di sicurezza associati all'uso di agenti di contrasto che vengono somministrati per via endovenosa. Tuttavia, questi svantaggi possono essere ridotti con l'uso di dosi più basse.
Esiste un'esposizione alle radiazioni di ionizzazione in una scansione PET. Le donne incinte o che allattano non dovrebbero fare questa scansione. Qualche lieve reazione allergica può verificarsi in alcune persone a causa della sostanza radioattiva utilizzata. A volte livelli anomali di zucchero nel sangue e livelli di insulina possono causare un rapporto PET errato.