C'è poca differenza nelle proprietà medicinali delle statine Crestor (rosuvastatina) e Lipitor (atorvastatina). Un fattore non medico da considerare è il fatto che il brevetto di Lipitor è scaduto nel novembre 2011, il che lo rende circa l'80% più economico di Crestor, che è ancora brevettato. Ci sono studi che dimostrano che Crestor è più efficace nel ridurre l'LDL rispetto a Lipitor, ma gli esperti ritengono che l'entità dell'efficacia non sia abbastanza significativa da consentire ai pazienti di optare per l'opzione più costosa.
Crestor | Lipitor | |
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introduzione | Marchio di rosuvastatina, un membro della classe farmacologica di statine, usato in combinazione con esercizio fisico, dieta e perdita di peso per trattare il colesterolo alto e le condizioni correlate e per prevenire le malattie cardiovascolari. È stato sviluppato da Shionogi. | Marchio di atorvastatina, un membro della classe di farmaci delle statine, utilizzato per abbassare il colesterolo nel sangue. Stabilizza anche la placca e previene i colpi attraverso l'anti-infiammazione e altri meccanismi. |
Nome generico | Rosuvastatina calcio | Atorvastatina di calcio |
fabbricante | AstraZeneca | Pfizer |
funzioni | Riduce il colesterolo e l'ipertensione associata a malattie cardiache. | Riduce il colesterolo e l'ipertensione associata a malattie cardiache. |
Prezzo | Significativamente più costoso di Lipitor. | Usato per essere costoso, ma è più economico dell'80% rispetto al prezzo precedente, oltre a Crestor e Zocor da quando il brevetto è scaduto nel 2011. |
Prescrizione | necessario | necessario |
Effetto | Riduce la quantità di colesterolo prodotta dal fegato | Le concentrazioni plasmatiche si verificano entro 1-2 ore |
Effetti collaterali | Stitichezza, bruciore di stomaco, vertigini, difficoltà a cadere e stare addormentato, depressione, dolori articolari, tosse, perdita di memoria, confusione | Entrambi hanno effetti collaterali minimi tra cui mal di stomaco, gas, bruciore di stomaco, cambio di gusto, diarrea, stitichezza, eruzioni cutanee, mal di testa, vertigini o visione offuscata che possono verificarsi nei primi giorni in cui il corpo si adatta al farmaco. |
Amministrazione orale | 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg | 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg |
Dosaggio | 5-10 mg una volta al giorno | La dose iniziale raccomandata di Lipitor è 10 o 20 mg una volta al giorno |
Lasso di tempo | Fino a quattro settimane | Fino a quattro settimane |
uso | Con o senza cibo | Può essere usato in combinazione con una resina legante di acidi biliari per effetto additivo |
Stato legale | Solo su ricetta | Solo su ricetta |
Itinerari | Orale | Orale |
Interazioni farmacologiche | Diluenti del sangue, come warfarin Ciclosporina, indinavir, antiacidi Altri farmaci colesterolo alto Inibitori della proteasi dell'HIV. | Farmaci antifungini, contraccettivi orali, altri farmaci per abbassare il colesterolo, inibitori della proteasi dell'HIV, farmaci che sopprimono il sistema immunitario. |
Crestor (nome generico Rosuvastatina) e Lipitor (nome generico Atorvastatina), sono entrambi statine, cioè questi farmaci agiscono per abbassare il colesterolo "cattivo" (LDL), i grassi e i trigliceridi nel sangue. Aiutano anche ad aumentare il colesterolo "buono" (HDL) nel sangue.
Crestor si presenta sotto forma di compresse da 5, 10, 20 e 40 milligrammi e Lipitor si presenta sotto forma di compresse da 10, 20, 40 e 80 milligrammi.
Sia Crestor che Lipitor possono essere assunti con o senza cibo. Il tablet deve essere assunto alla stessa ora ogni giorno, preferibilmente di notte per risultati ottimali. In ogni caso, potrebbero essere necessarie fino a quattro settimane per mostrare i risultati massimi.
Crestor e Lipitor devono essere conservati a temperatura ambiente, al riparo da luce e umidità. Ciascuno ha una durata di tre anni.
Crestor, Lipitor e Zocor funzionano sostanzialmente allo stesso modo. Riducono la quantità di colesterolo prodotta dal fegato. Sia Crestor che Lipitor sono pensati per funzionare insieme a una dieta sana ea basso contenuto di colesterolo. Abbassando LDL e trigliceridi e aumentando l'HDL nel sangue si riduce il rischio di malattie cardiache, ictus e infarto.
Studi [1] [2] hanno dimostrato che la rosuvastatina (Crestor) è più efficace nella riduzione delle LDL rispetto all'atorvastatina (Lipitor).
Secondo Time Magazine, uno studio condotto dal Dr. Nicholls di Cleveland ha prodotto risultati simili:
Il nuovo studio guidato dal Dr. Stephen Nicholls, direttore clinico del Cleveland Clinic Center for Cardiovascular Diagnostics and Prevention, comprendeva più di 1.000 pazienti, età media 57 anni, con malattia coronarica. I partecipanti sono stati assegnati in modo casuale a prendere alte dosi di Lipitor (80 mg) o Crestor (40 mg) al giorno per due anni. Alla fine dello studio, entrambi i gruppi hanno avuto significative riduzioni nella placca di grasso che rivestiva le loro arterie, con pochi gravi effetti collaterali. Hanno anche avuto meno attacchi di cuore, ictus e procedure di angioplastica rispetto a quelli che normalmente si osservano nei pazienti con regimi di statine meno aggressivi. "I medici sono stati riluttanti a usare alte dosi di statine, ma in questo studio i farmaci erano sicuri, ben tollerati e hanno avuto un profondo impatto sui livelli lipidici, la quantità di placca nelle pareti dei vasi e il numero di eventi cardiovascolari", ha detto Nicholls in una dichiarazione. In alcune misure, i pazienti che assumevano Crestor hanno fatto risultati migliori rispetto a quelli trattati con Lipitor: i livelli di LDL nel gruppo Crestor sono scesi a 62,6 mg / dL in media, rispetto ai 70,2 mg / dL dei pazienti trattati con Lipitor. Inoltre, più pazienti che assumono Crestor (72%) rispetto a Lipitor (56%) hanno visto i loro livelli di LDL scendere al di sotto del target 70 mg / dL impostato per i pazienti cardiopatici ad alto rischio. I pazienti che assumevano Crestor avevano anche livelli più alti di buoni HDL.
Durante l'assunzione di Crestor o Lipitor, i pazienti devono fornire una dettagliata anamnesi ai loro medici, in particolare parlare di malattie del fegato e malattie renali. I pazienti devono anche essere sinceri sull'uso di alcol in quanto entrambi i farmaci interagiscono con il fegato. L'uso di alcol può aumentare il rischio di problemi al fegato dei pazienti. I pazienti devono anche sottoporsi a regolari esami di laboratorio e medici per monitorare i loro progressi durante l'assunzione di Crestor o Lipitor.
Durante l'assunzione di Lipitor, i pazienti devono evitare di mangiare pompelmo o bere succo di pompelmo in quanto ciò potrebbe aumentare la quantità di farmaco nel sangue.
I pazienti possono manifestare reazioni allergiche a Crestor o Lipitor. Il medico deve essere avvisato in caso di seguenti sintomi: eruzione cutanea, prurito o gonfiore in qualsiasi parte del corpo, vertigini o problemi respiratori.
Gli effetti indesiderati comuni e non gravi di Crestor comprendono stitichezza, bruciore di stomaco, vertigini, difficoltà a cadere o stare addormentato, depressione, dolori articolari, tosse, perdita di memoria o confusione. Effetti collaterali gravi ma rari includono urina schiumosa, occhi ingialliti o pelle, urine scure, stomaco severo o dolore addominale, nausea o vomito persistente, dolore o dolorabilità o debolezza muscolare, stanchezza insolita, variazione della quantità di urina, febbre, dolore toracico o sintomi influenzali.
Alcuni dei comuni ma non gravi effetti collaterali di Lipitor sono diarrea, stitichezza, gas, mal di testa, dolori articolari, dimenticanza e confusione. Effetti collaterali gravi ma rari includono dolori muscolari o dolorabilità o debolezza, mancanza di energia, febbre, dolore toracico, nausea, stanchezza insolita, debolezza, sanguinamento o lividi, perdita di appetito, mal di stomaco, sintomi simil-influenzali, urine scure e occhi ingialliti o pelle.
Quando su Crestor, i pazienti devono rivelare l'uso di uno qualsiasi dei seguenti: anticoagulanti come il warfarin; cimetidina o Tagamet; ciclosporina, o Neoral e Sandimmune; ketoconazolo o Nizoral; altri farmaci per il colesterolo alto, come clofibrato, fenofibrato, gemfibrozil e niacina; Inibitori della proteasi dell'HIV, incluso atazanavir, assunto con ritonavir, lopinavir e ritonavir; e spironolattone.
Lipitor interagisce anche con determinati farmaci; i pazienti devono dire ai loro medici se stanno usando uno dei seguenti farmaci antifungini come itraconazolo e ketoconazolo; cimetidina o Tagamet; claritromicina o biaxina; colchicina, o Colcrys; digossina o Lanoxina; diltiazem, o Cardizem, Cartia, Taztia o Tiazac; eritromicina, o E.E.S., E-micina o eritrocina); efavirenz; contraccettivi orali; altri farmaci che abbassano il colesterolo come il fenofibrato, il gemfibrozil e la niacina; Inibitori della proteasi dell'HIV quali darunavir, fosamprenavir, lopinavir, nelfinavir, saquinavir, ritonavir e tipranavir; farmaci che sopprimono il sistema immunitario, come la ciclosporina; rifampicina, o Rifadin e Rimactane; spironolattone o aldactone; e telaprevir, o Incivek.