Differenza tra sinusite e rinosinusite

Differenza chiave: sinusite e rinosinusite
 

L'infiammazione dei seni paranasali è nota come sinusite. La sinusite si verifica raramente senza un precedente episodio di rinite. A causa di questa concomitanza e dell'interrelazione tra sinusite e rinite, al giorno d'oggi i medici si riferiscono alla sinusite come rinosinusite. Pertanto, la differenza tra sinusite e rinosinusite è quella i seni sono infiammati nella sinusite mentre la mucosa nasale che si trova sopra la cavità nasale è infiammata nella rinite.    

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la sinusite 
3. Cos'è la rinosinusite
4. Somiglianze tra sinusite e rinosinusite
5. Confronto affiancato - Sinusite vs rinosinusite in forma tabulare
6. Sommario

Cos'è la sinusite?

L'infiammazione dei seni paranasali è nota come sinusite. È più spesso associato alle infezioni del tratto respiratorio superiore e all'asma. Batteri come Streptococcus pneumoniae e Influenza di Hemophilus sono gli agenti causali più comuni della sinusite. Occasionalmente, alcuni funghi possono anche dare origine a questa condizione.

Caratteristiche cliniche

• Mal di testa
• Rinorrea purulenta
• Dolore facciale con tenerezza
• Febbre

Anche la nevralgia del trigemino, l'emicrania e l'arterite cranica hanno un quadro clinico simile.

Figura 01: sinusite

Gestione

• La sinusite batterica può essere trattata con decongestionanti nasali e antibiotici come il co-amoxiclav. A volte vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori per alleviare i disagi dovuti a gonfiori della mucosa.
• In caso di sinusite ricorrente e in caso di insorgenza di complicanze, è opportuno eseguire una TC.
• La chirurgia sinusale endoscopica funzionale è richiesta raramente per la ventilazione e il drenaggio dei seni paranasali.

Cos'è la rinosinusite?

La sinusite si verifica raramente senza un precedente episodio di rinite. A causa di questa concomitanza e dell'interrelazione tra sinusite e rinite, oggigiorno i medici si riferiscono alla sinusite come rinosinusite.

Pertanto, in questa parte dell'articolo, discuteremo la rinite che predispone lo sviluppo della sinusite.

La rinite allergica è definita come secrezione nasale o blocco e attacchi di starnuti che durano per più di un'ora nella maggior parte dei giorni a causa di un allergene. Può essere di due tipi: rinite stagionale o intermittente che si verifica durante un periodo limitato dell'anno e rinite perenne o persistente che si verifica durante tutto l'anno.

fisiopatologia

Gli anticorpi IgE sono prodotti contro l'allergene dalle cellule B. Le IgE si legano quindi ai mastociti. Questo cross-linking porta alla degranulazione e al rilascio di mediatori chimici come istamina, prostaglandine, leucotrieni, citochine e proteasi (triptasi, chimasi). Sintomi acuti come starnuti, prurito, rinorrea e congestione nasale sono causati da questi mediatori. Lo starnuto può verificarsi entro pochi minuti dall'ingresso di un allergene nella cavità nasale ed è seguito da un aumento delle secrezioni nasali e del blocco dovuto all'azione dell'istamina. Inoltre, eosinofili, basofili, neutrofili e linfociti T vengono reclutati nel sito dalla presentazione dell'antigene alle cellule T. Queste cellule causano irritazione ed edema con conseguente ostruzione nasale.

Rinite allergica stagionale

La rinite stagionale, che è anche conosciuta come febbre da fieno, è uno dei più comuni disturbi allergici con percentuali di prevalenza superiori al 10% in alcune parti del mondo. Starnuti, irritazione nasale e secrezioni acquose nasali sono le caratteristiche cliniche comuni. Ma alcuni pazienti possono soffrire di prurito agli occhi, alle orecchie e al palato molle.

I pollini degli alberi, i pollini delle erbe e le spore della muffa sono i soliti colpevoli che agiscono come allergeni per provocare il nostro sistema immunitario. La rinite allergica stagionale può verificarsi in diversi periodi dell'anno in diverse regioni principalmente a causa della variazione del modello di impollinazione.

Rinite allergica perenne

Circa il 50% dei pazienti con rinite perenne può lamentarsi di starnuti o rinorrea acquosa e altri di solito si lamentano del blocco nasale. Questi pazienti possono anche presentare sintomi agli occhi e alla gola.

Gonfiori della mucosa infiammatoria possono ostruire il drenaggio delle secrezioni dai seni paranasali, portando a sinusite.

L'allergene più comune che causa la rinite allergica perenne è le particelle fecali di acari della polvere domestica, Germatophagoides pteronyssinus o D. farinae, che sono invisibili ad occhio nudo. Questi acari si trovano in polvere in tutta la casa, soprattutto in luoghi umidi. La più alta concentrazione di acari si trova nei letti umani. Il prossimo allergene più comune sono le proteine ​​derivate da urina, saliva o pelle di animali domestici, in particolare i gatti. La rinite perenne rende il naso più sensibile agli stimoli non specifici come il fumo di sigaretta, i detersivi domestici, i forti profumi, i detersivi e i gas di scarico.

Indagini e diagnosi

La storia del paziente è importante per identificare l'allergene. Il test della puntura della pelle è utile, ma non è un test di conferma. I livelli di anticorpi IgE specifici per allergeni nel sangue possono essere misurati, ma è costoso.

Trattamento

• Evitare gli allergeni
• H₁ antistaminici - terapia più comune (es: Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine)
• decongestionanti
• Farmaci anti-infiammatori
• I corticosteroidi: i più efficaci
• leucotrieni

Qualsiasi condizione nasale con i sintomi della rinite allergica ma la cui eziologia è sconosciuta è definita come rinite non allergica.

Le cause

Diversi fattori interni ed esterni possono causare rinite non allergica.

I fattori esterni includono

• Infezioni virali (a freddo) che attaccano il rivestimento della cavità nasale e della gola
• Fattori ambientali come temperatura elevata, umidità, esposizione a fumi nocivi

I fattori interni includono

• Squilibrio ormonale
• Terapia ormonale sostitutiva o contraccezione ormonale

Comune raffreddore (rinite non allergica)

Una varietà di virus respiratori come rinovirus, coronavirus e adenovirus può causare questa malattia altamente infettiva. Tra questi, il rinovirus è l'agente causale più comune. Poiché il rinovirus ha diversi sierotipi, non è possibile progettare un vaccino contro il virus. Le caratteristiche della malattia sono limitate al tratto respiratorio superiore perché il virus cresce bene a 33 ° C, che è la temperatura locale del tratto respiratorio superiore. La trasmissione avviene principalmente attraverso stretto contatto personale (muco nasale a portata di mano) o goccioline respiratorie. Il sovraffollamento e la scarsa ventilazione facilitano la diffusione dell'infezione.

Figura 02: starnuti

Segni e sintomi

• Stanchezza
• Leggera piressia
• Malessere
• starnuti
• Scarico nasale acquoso profuso

Trattamento

La rinite non allergica è di solito una condizione auto-limitante. La scelta delle opzioni di trattamento dipende dalla gravità della malattia. Il risciacquo del passaggio nasale o uno spray nasale di corticosteroidi può alleviare i sintomi.

Quali sono le somiglianze tra sinusite e rinosinusite?

• Entrambe le condizioni sono dovute all'infiammazione della mucosa sovrastante le rispettive regioni
• Sintomi nasali come congestione nasale, scarico mucopurulento sono comuni a entrambi.

Qual è la differenza tra sinusite e rinosinusite?

Poiché la rinosinusite principalmente descrive la rinite che precede un attacco di sinusite, le differenze tra sinusite e rinosinusite saranno elencate in questa sezione.

Sinusite vs rinosinusite
L'infiammazione dei seni paranasali è nota come sinusite.	La rinite è l'infiammazione della mucosa che si sovrappone alla cavità nasale.
Causa
La sinusite è la maggior parte del tempo causata da batteri come Streptococcus pneumoniae e Influenza di Hemophilus. In rari casi, i funghi possono anche dare origine a questa condizione.	La rinite può essere dovuta all'esposizione ad allergeni, nel qual caso è nota come rinite allergica. La rinite non allergica è spesso causata da agenti infettivi.
Comportamento
Caratteristiche cliniche della sinusite, · Mal di testa · Rinorrea purulenta · Dolore facciale con tenerezza · Febbre	Caratteristiche cliniche della rinite, · Stanchezza · Leggera piressia · Malessere · Starnuti · Scarico nasale acquoso profuso
Trattamento
La sinusite batterica può essere trattata con decongestionanti nasali e antibiotici come il co-amoxiclav. A volte vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori per alleviare i disagi dovuti a gonfiori della mucosa. · In caso di sinusite ricorrente e in caso di insorgenza di complicanze, è opportuno eseguire una TC. · La chirurgia sinusale endoscopica funzionale è richiesta raramente per la ventilazione e il drenaggio dei seni.	La rinite è trattata con, · Evitare gli allergeni · Antistaminici H1 - la terapia più comune (es: Chlorphenamine, Hydroxyzine, Loratidine, Desloratadine, Cetirizine, Fexofenadine) · Decongestionanti · Farmaci anti-infiammatori · I corticosteroidi: i più efficaci · Leucotriene

Riassunto - Sinusite vs rinosinusite

L'infiammazione dei seni paranasali è nota come sinusite. La rinite è l'infiammazione della mucosa che si sovrappone alla cavità nasale. Pertanto, la differenza tra sinusite e rinosinusite è nel luogo in cui si verifica l'infiammazione. Nella sinusite, sono i seni che si infiammano e, nella rinite, è la mucosa della cavità nasale che si infiamma.

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Riferimenti:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Kumar & Clark medicina clinica. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Cortesia dell'immagine:

1. "Blausen 0800 Sinusitis" dallo staff di Blausen.com (2014). "Galleria medica di Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15,347 mila / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Proprio lavoro (CC BY 3.0) attraverso Commons Wikimedia
2. "Sneeze in hankie bianco" Di mcfarlandmo - originariamente pubblicato su Flickr come No273 13 ott 2009 Sneeze (CC BY 2.0) attraverso Commons Wikimedia