Differenza tra RSV e Bronchiolite

Differenza chiave - RSV vs Bronchiolite
 

La maggior parte dei bambini soffre di infezioni del tratto respiratorio frequenti durante l'infanzia. Sebbene la maggior parte di queste infezioni sia auto-limitante, alcune infezioni come la bronchiolite e la polmonite possono potenzialmente diventare una minaccia per la vita. La bronchiolite è la più comune infezione grave che si verifica durante l'infanzia. Nell'80% dei casi, l'agente eziologico della bronchiolite è RSV. Può anche essere causato da influenza, parainfluenza, adenovirus, rinovirus, metapneumovirus umano e Polmonite da micoplasma. Quindi, la differenza chiave tra RSV e bronchiolite è quella L'RSV è un patogeno mentre la bronchiolite è una malattia causata principalmente da RSV.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è RSV 
3. Cos'è la bronchiolite
4. Confronto affiancato - RSV vs Bronchiolite in forma tabulare
5. Sommario

Cos'è RSV?

RSV è un virus della famiglia Paramyxoviridae. Paramyxoviridae si replica nel tratto respiratorio superiore e causa malattie ben diverse. Di solito, nei virus di questa famiglia, le emoagglutinine e la neuraminidasi fanno parte dello stesso picco di glicoproteina ma in RSV sono assenti sia l'emoagglutinina che la neuraminidasi.

L'RSV ha una considerevole variazione di tensione ed è generalmente classificato in due sottogruppi come sottogruppo A e B. Entrambi i sottogruppi possono circolare nella comunità provocando contemporaneamente epidemie. Le epidemie di RSV si verificano di solito durante l'inverno.

Figura 01: micrografia elettronica dei virioni RSV (blu)

Morfologia virale

• Ha un RNA a filamento singolo negativo,
• Di solito, vengono trovati 7-8 segmenti di RNA
• Ha una simmetria elicoidale,
• La busta contiene lipidi
• La replica ha luogo nel nucleo

RSV è un agente altamente contagioso che rappresenta i casi di polmonite maggioritaria tra i bambini. Oltre alla bronchiolite, provoca anche groppa e raffreddore. La contrazione di RSV solo una volta non rende il paziente completamente immune alla malattia, ma l'immunità parziale acquisita aiuta a limitare l'infezione al tratto respiratorio superiore durante le successive infezioni. I neonati con malattie cardiache congenite, malattie polmonari sottostanti e un sistema immunitario debole sono a maggior rischio di infezione grave.

Trattamento

1. Palivizumab (anticorpo monoclonale contro RSV, dato IM)
2. Ribavirina

Cos'è la bronchiolite?

La bronchiolite è l'infiammazione dei bronchioli che è associata all'edema e all'accumulo di detriti cellulari e muco nei bronchioli. Questa patologia dei bronchioli si traduce in sovra inflazione, atelettasia, trappola aerea e mancata corrispondenza tra ventilazione e perfusione. La bronchiolite è l'infezione del tratto respiratorio più comune tra i bambini. RSV è il principale agente eziologico della bronchiolite. Altri agenti patogeni come l'influenza, la parainfluenza, l'adenovirus, il rinovirus, il metapneumovirus umano e Polmonite da micoplasma può anche causare questa malattia.

Figura 02: Atelettasia

I bambini sono più inclini a ottenere ostruzioni delle vie aeree a causa delle più piccole vie aeree, aumento della collassabilità delle vie aeree e della differenza negli anelli tracheali. Il genere maschile, il sovraffollamento, i bambini che non sono allattati al seno, i neonati di giovani madri e il fumo materno sono fattori di rischio per lo sviluppo della bronchiolite.

Caratteristiche cliniche

Un bambino affetto può avere una storia di contatto di una sindrome respiratoria minore a un bambino più grande o ad un adulto. Si possono vedere sintomi del tratto respiratorio superiore come rinorrea e starnuti. Sintomi corionici possono portare a tosse secca e dispnea. Il bambino può diventare febbrile e anoressico. L'angoscia respiratoria può essere identificata mediante tachipnea, aumento dello sforzo respiratorio, flaring nasale, trazione tracheale, recessi sottocostali e intercostali e uso eccessivo dei muscoli accessori.

All'esame dei crepiti inspiratori di fine-fascia, si individuano sibili acuti, tachicardia, cianosi o pallore.

Diagnosi

Nei pazienti non complicati, la diagnosi può essere fatta unicamente in base ai segni e ai sintomi clinici. Anche l'analisi PCR delle secrezioni nasofaringee può essere utile. Se si esegue una radiografia del torace, è possibile osservare atelettasia a chiazze e iperinflazione dovuta a ostruzione delle vie respiratorie più piccola. L'ossimetria del polso viene utilizzata per monitorare la saturazione dell'ossigeno arterioso.

Gestione

Mainstay è la gestione di supporto. Il paziente può essere sostenuto. L'ossigeno umidificato può essere erogato attraverso una cannula nasale. I fluidi IV sono dati. Le secrezioni orali e nasali vengono aspirate per rendere confortevole il bambino.

Agenti antivirali specifici come la ribavirina sono usati per i pazienti con CLD e CHD. Terapie complementari come la nebulizzazione con salbutamolo / ipratropio, steroidi, soluzione ipertonica e adrenalina non sono state identificate come utili nel ridurre la gravità e la durata della malattia.

La maggior parte dei bambini guarisce completamente entro 2 settimane dall'inizio dell'infezione. Alcuni possono avere una tosse e un rantolo ricorrenti. Raramente, nell'infezione da adenovirus, possono verificarsi danni permanenti alle vie aeree (bronchiolite obliterante).

Prevenzione

• Poiché RSV è altamente contagioso, dovrebbero essere praticati metodi di igiene delle mani.
• L'infezione può essere prevenuta mediante immunoglobulina RSV e Palivizumab.

Qual è la differenza tra RSV e Bronchiolite?

RSV vs Bronchiolite
RSV (Respiratory syncytia virus) è un virus della famiglia Paramyxoviridae.	La bronchiolite è una lesione infiammatoria acuta dei bronchioli che di solito è causata da un'infezione virale
Relazione
RSV è un agente patogeno.	La bronchiolite è la malattia causata dall'RSV.

Riassunto: RSV vs Bronchiolite

La bronchiolite è una lesione infiammatoria acuta dei bronchioli che di solito è causata da un'infezione virale. Il virus responsabile della maggior parte dei casi di bronchiolite è RSV. Quindi, la principale differenza tra RSV e bronchiolite è che la bronchiolite è una malattia, mentre l'RSV è l'agente patogeno principalmente responsabile di questa malattia.

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Riferimento:

1. Lissauer, T. e Graham Clayden. "Libro di testo illustrato di Pediatria 2001." Un marchio di Hurcowt Publishers Limited, Regno Unito: 222.
2. Gladwin, Mark. "La microbiologia clinica ha reso ridicolmente semplice il 5 ° ed. Miami, FL: MedMaster. "(2011): 67.

Cortesia dell'immagine:

1. "Virus respiratorio sinciziale (RSV)" da parte di NIAID (CC BY 2.0) attraverso Flickr
2. "Atelettasia" di BruceBlaus - Opera propria (CC BY-SA 4.0) attraverso Commons Wikimedia