Il cancro alla prostata e il cancro ai testicoli sono due patologie che colpiscono il sistema riproduttivo maschile. La differenza principale tra cancro alla prostata e cancro ai testicoli è che si verificano in due luoghi diversi. Come indicano i loro nomi, il cancro alla prostata è un tumore maligno che si manifesta nella ghiandola prostatica mentre il tumore del testicolo è un tumore maligno che si manifesta nel testicolo. Anche se è difficile da credere, il testicolo agisce anche come una ghiandola che produce ormoni vitali come il testosterone.
1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è il cancro alla prostata
3. Cos'è il cancro ai testicoli
4. Confronto affiancato - Cancro alla prostata e cancro ai testicoli in forma tabulare
5. Sommario
Il cancro alla prostata è il sesto cancro più comune al mondo. Rappresenta il 7% di tutti i tumori negli uomini. Con l'avanzare dell'età, aumenta la probabilità di cambiamenti maligni all'interno della prostata. Sebbene circa l'80% degli uomini abbia focolai maligni nella prostata all'età di ottanta anni, la maggior parte di questi rimane inattiva. L'adenocancer è il tipo istologico del tumore.
L'età avanzata, la razza e una storia familiare sono i fattori di rischio per il cancro alla prostata. I parenti di primo grado di uomini con carcinoma della prostata hanno il doppio del rischio rispetto alla popolazione generale. I fattori ormonali svolgono anche un ruolo nella patogenesi.
Figura 01: Cancro alla prostata
La diagnosi della malattia viene solitamente effettuata durante un esame rettale digitale per qualche altro problema in cui il medico identifica accidentalmente la presenza di una ghiandola dura e irregolare. In alcuni pazienti dopo la prostatectomia in seguito ad un ingrossamento prostatico benigno, l'esame istologico dei campioni rivela cambiamenti maligni nella prostata. In alcuni paesi, lo screening per il cancro alla prostata viene effettuato misurando il livello sierico di antigene prostatico specifico (PSA).
Gli ultrasuoni transrettali (TRUS) della prostata e il prelievo prolungato di biopsia prostatica sono le principali indagini fatte. Questi sono usati per definire le dimensioni della ghiandola e la stadiazione dei tumori. Prima di iniziare il trattamento, è essenziale avere la diagnosi istologica. I livelli sierici di PSA sono solitamente elevati (> 16 ng / ml) se sono presenti metastasi, ma possono essere anche normali. Le estensioni extraprostatiche possono essere rilevate dalla bobina endorettale MRI. Il tratto urinario superiore può essere studiato mediante ultrasonografia per trovare qualsiasi prova di dilatazione. Le lesioni osteosclerotiche possono essere identificate sulla radiografia se sono presenti metastasi ossee.
Se il tumore è localizzato, la gestione può essere effettuata mediante terapia curativa (prostatectomia radicale), radioterapia a fasci esterni o impianti di brachiterapia, che possono avere effetti collaterali indesiderati come l'incontinenza e la disfunzione sessuale. Per i pazienti più anziani che desiderano evitare un intervento chirurgico, viene utilizzata la radioterapia. Ci dovrebbe essere una buona comunicazione tra medico e paziente allo scopo di selezionare la modalità di trattamento più appropriata. La strategia dell'attesa vigile può essere utilizzata in pazienti con carcinoma prostatico localizzato.
Il cancro alla prostata è una neoplasia sensibile agli ormoni. Il tessuto del cancro della prostata è in grado di intrappolare gli androgeni circolatori per il mantenimento dei livelli di androgeno nei tessuti.
I tessuti tumorali possono essere privati degli androgeni somministrando i seguenti farmaci.
Il tumore testicolare a cellule germinali è il tumore più comune tra gli uomini di età compresa tra 15 e 35 anni. Seminoma e nonseminoma sono i 2 principali tipi istologici. I non seminomi contengono elementi maturi e immaturi e gli elementi maturi che si trovano in questi tumori sono chiamati teratomi. In rare occasioni, i tumori a cellule germinali possono verificarsi in siti extra gonadici come l'ipofisi, il mediastino e il retroperitoneo.
Figura 02: test
La radiosensibilità e la chemiosensibilità del seminoma sono molto alte. I seminomi sono associati a livelli elevati di LDH nel siero, un raro aumento lieve del livello di gonadotropina corionica β-umana e del livello di AFP normale. La fase 1 della malattia, che è limitata alla gonade, ha un rischio di recidiva del 10-30% dopo l'intervento chirurgico non accompagnato da altre modalità di trattamento. La terapia adiuvante con chemioterapia o radioterapia ai linfonodi para-aortici è preferita perché aumenta il tasso di sopravvivenza di circa il 95% nella malattia precoce. Il carboplatino è il farmaco scelto a causa della praticità di somministrazione e degli effetti collaterali minimi.
Il rischio di recidiva varia a seconda dei fattori prognostici come la differenziazione istologica, la presenza di elementi embrionali e l'estensione dell'invasione locale e vascolare.
Cancro alla prostata vs cancro ai testicoli | |
Il cancro alla prostata si manifesta nella prostata. | Il cancro del testicolo sorge nel testicolo. |
Diffusione | |
Lo spread è relativamente lento. | Lo spread è veloce. |
Forme in sospeso | |
Questo a volte può essere dormiente. | Non ci sono forme dormienti. |
sensibilità | |
Di solito, c'è una sensibilità ormonale molto alta. | La sensibilità radio e la chemiosensibilità sono molto alte. |
I cancri della prostata sono le neoplasie che si verificano nella ghiandola prostatica. Hanno una prognosi molto buona. A differenza dei tumori della prostata, i tumori testicolari che sono i tumori maligni presenti nel testicolo hanno una prognosi sfavorevole e si diffondono rapidamente a causa dell'elevato tasso di proliferazione delle cellule germinali. Questa è la differenza chiave tra cancro alla prostata e cancro ai testicoli.
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1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Kumar & Clark medicina clinica. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009. Stampa.
1. "Diagramma che mostra il cancro alla prostata premendo sull'uretra CRUK 182" di Cancer Research UK - Email originale da CRUK (CC BY-SA 4.0) attraverso Commons Wikimedia
2. "Figura 28 01 03" di OpenStax College - Anatomy & Physiology, Sito Web Connexions. 19 giugno 2013. (CC BY 3.0) attraverso Commons Wikimedia