Differenza tra paraplegia quadriplegia ed emiplegia

Differenza chiave - Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia
 

Diverse regioni del corpo si paralizzano in tutte le condizioni di paraplegia, quadriplegia ed emiplegia. La paraplegia è la paralisi delle estremità inferiori del corpo a causa di una lesione al midollo spinale al di sotto del livello T1. La quadriplegia è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a causa di una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali. Nell'emiplegia, un lato (cioè metà sinistra o destra del corpo) è paralizzato. Così la differenza fondamentale tra queste tre forme di paralisi si trova nella regione o sul lato del corpo che è interessato. Come affermato nelle loro definizioni, i pazienti perdono il controllo su arti inferiori, tutti e quattro gli arti (compreso il tronco) e un lato del corpo rispettivamente in paraplegia, quadriplegia ed emiplegia.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la paraplegia
3. Cos'è la quadriplegia
4. Cos'è l'emiplegia
5. Somiglianze tra paraplegia quadriplegia ed emiplegia
6. Confronto affiancato - Paraplegia vs Quadriplegia vs Emiplegia in forma tabulare
7. Sommario

Cos'è la paraplegia?

La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo a causa di una lesione al midollo spinale al di sotto del livello T1. I paraplegici hanno il controllo completo sulle loro braccia e mani. Il grado di paralisi degli arti inferiori dipende dalla natura della lesione spinale. In alcuni pazienti, entrambi i componenti sensoriali e motori sono compromessi mentre in alcuni altri si manifestano solo lievi alterazioni sensoriali. Un dato importante da sottolineare è che le gambe di un paziente paraplegico sono di solito in buona salute e la patologia si trova nel cervello o nel midollo spinale che non riesce a controllare le gambe in modo appropriato.

La paraplegia causata da alcune condizioni può essere transitoria. Pertanto, non è un'azione saggia effettuare una diagnosi di paraplegia immediatamente dopo una lesione.

Cause della paraplegia

• Trauma
• Cause iatrogene
• Strokes
• Emorragia postpartum o qualsiasi altra causa che diminuisca la perfusione al cervello e al midollo spinale
• Disturbi autoimmuni
• Cause ereditarie
• Meningite, encefalite o altre infezioni che interessano il sistema nervoso centrale
• Eventuali tumori o condizioni patologiche nelle strutture adiacenti che comprimono il cervello o il midollo spinale.

Impatto della paraplegia sul paziente

• La paraplegia ha un effetto negativo sulla mentalità del paziente. Come medico, è importante prestare attenzione al benessere fisico, mentale e sociale del paziente durante la gestione.
• La perdita di sensazioni aumenta la possibilità di lesioni meccaniche.
• La soppressione del sistema immunitario aumenta la probabilità di infezioni secondarie

Figura 01: equipaggiamento speciale che aiuta le persone diversamente abili a vivere una vita normale.

Trattamento della paraplegia

• Il recupero completo dalla paraplegia non può essere previsto nella maggior parte delle occasioni.
• Se possibile, si tentano interventi chirurgici per correggere la deformità nel sito di lesione.
• Anticoagulanti e farmaci profilattici sono somministrati per minimizzare rispettivamente la trombosi e le infezioni opportunistiche.
• Fisioterapia

Cos'è la quadriplegia?

La quadriplegia è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a causa di una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali. Simile alla paraplegia, nella tetraplegia gli arti sono in genere sani e il problema risiede nel sistema nervoso centrale.

Cause di quadriplegia

• Trauma
• Cause iatrogene
• Tumori e altre crescite patologiche che comprimono il cervello o il midollo spinale
• Infezioni del sistema nervoso centrale
• Cause congenite

Impatto della quadriplegia sul corpo

• Instabilità mentale
• Incontinenza urinaria e fecale
• Infezioni secondarie
• Dolore cronico
• Spasticità e fascicolazioni
• Disfunzione sessuale
• Aumento di peso

Gestione

• Gestione della vescica - Inizialmente il paziente non ha alcun controllo sulla vescica e questo si traduce in incontinenza urinaria. Alla fine, il paziente sviluppa lo svuotamento riflesso della vescica regolando la pressione addominale. Ma la vescica non viene completamente svuotata per la maggior parte del tempo portando alla ritenzione urinaria. Ciò aumenta il rischio di infezioni del tratto urinario e insufficienza renale cronica.
• Funzione intestinale - L'evacuazione manuale del contenuto della vescica è richiesta immediatamente dopo l'inizio della condizione. Il paziente sviluppa lo svuotamento riflesso nel tempo.
• Cura della pelle: regolare rotazione e pulizia sono estremamente importanti per prevenire il verificarsi di piaghe da decubito che possono avere conseguenze fatali.
• Arti inferiori - La fisioterapia passiva viene somministrata per prevenire lo sviluppo di contratture. La somministrazione di rilassanti muscolari come il baclofene può ridurre al minimo la spasticità e le fascicolazioni muscolari.
• Riabilitazione - al giorno d'oggi sono disponibili strutture speciali per consentire alle persone colpite di svolgere da sole le loro attività quotidiane. Questo mira a migliorare la fiducia del paziente.

Cos'è l'emiplegia?

La paralisi di un lato del corpo è conosciuta come emiplegia. Poiché il lato controlaterale del cervello è responsabile del controllo di un lato del corpo, l'emiplegia è molto spesso dovuta a un danno ad un emisfero cerebrale del cervello. Il tempo impiegato per lo sviluppo dell'emiplegia varia a seconda della causa sottostante.

Cause dell'emiplegia

• Trauma a un emisfero cerebrale
• Rottura di aneurismi che provocano emorragie interne
• Infezioni come la meningite
• Cause iatrogene
• Sclerosi multipla
• neoplasie
• Paralisi cerebrale

Impatto dell'emiplegia sul corpo

• Perdita di controllo e sensazione su una metà del corpo
• Deterioramento cognitivo
• Il discorso cambia
• Atrofia muscolare
• Attacchi di attacchi

Figura 02: una mano spastica

Gestione

• La causa sottostante deve essere identificata e trattata
• Potrebbe essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere i tumori e drenare gli ascessi
• I miorilassanti e gli antibiotici devono essere somministrati
• Fisioterapia
• La consultazione psichiatrica è anche un aspetto importante della gestione di un paziente emiplegico.

Quali sono le somiglianze tra la quadriplegia e l'emiplegia della paraplegia?

• La paralisi di un'altra regione del corpo è comune per tutte e tre le condizioni.
• La gestione di tutte e tre le condizioni include molti componenti comuni come l'uso di antibiotici per prevenire possibili infezioni, interventi chirurgici, fisioterapia, psicoterapia, ecc..

Qual è la differenza tra paraplegia quadriplegia ed emiplegia?

Paraplegia vs Quadriplegia vs Emiplegia
Paraplegia	La paraplegia è la paralisi degli arti inferiori del corpo a causa di una lesione al midollo spinale al di sotto del livello T1.
tetraplegia	La quadriplegia è la paralisi di tutti e quattro gli arti compreso il tronco a causa di una lesione che colpisce i segmenti spinali cervicali.
Emiplegia	La paralisi di un lato del corpo è conosciuta come emiplegia.
Causa ultima
Paraplegia	La paraplegia è dovuta a una lesione che colpisce il midollo spinale al di sotto del livello T1.
tetraplegia	Nel quadriplegia i segmenti spinali cervicali sono danneggiati.
Emiplegia	I danni a un emisfero cerebrale possono dare origine all'emiplegia.

Riassunto - Paraplegia vs Quadriplegia vs Hemiplegia 

La paraplegia, la quadriplegia e l'emiplegia si riferiscono a un insieme di condizioni patologiche caratterizzate da paralisi di varie regioni del corpo. Nella paraplegia le estremità inferiori sotto la vita sono paralizzate. Nella tetraplegia, il paziente perde il controllo su tutti e quattro gli arti. Emiplegia, è quando solo un lato del corpo si paralizza. Questa è la differenza tra paraplegia, quadriplegia ed emiplegia.

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Riferimento:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Kumar & Clark medicina clinica. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.

Cortesia dell'immagine:

1. "Vail Veterans monoski" (dominio pubblico) via Commons Wikimedia  
2. "Mano spastica" di Clfekete (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia