Differenza tra ipotermia e polmonite

Differenze chiave - Ipotermia vs polmonite
 

Ipotermia e polmonite per definizione sono due condizioni cliniche completamente diverse. L'ipotermia è la caduta della temperatura corporea sotto i 35 ° C a causa dell'incapacità dei meccanismi di termoregolazione del corpo di mantenere la temperatura interna a un livello costante. L'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (principalmente batteri) evoca la solidificazione essudativa (consolidamento) del tessuto polmonare noto come polmonite. La polmonite è una condizione patologica infettiva mentre l'ipotermia è un disordine fisiologico con conseguenze fatali. Questa è la differenza chiave tra ipotermia e polmonite.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è l'ipotermia
3. Cos'è la polmonite
5. Confronto affiancato - Ipotermia vs polmonite in forma tabulare
6. Sommario

Cos'è l'ipotermia?

L'ipotermia è la caduta della temperatura corporea sotto i 35 ° C a causa dell'incapacità dei meccanismi di termoregolazione del corpo di mantenere la temperatura interna a un livello costante.

I neonati e gli anziani sono i due gruppi di età più suscettibili per ottenere l'ipotermia. Nei neonati, questo può essere attribuito ai meccanismi di termoregolazione poco sviluppati e all'elevata area: rapporto in peso.

Cause secondarie di ipotermia

  • Ipotiroidismo
  • Insufficienza corticosteroidea
  • Ictus
  • Insufficienza epatica
  • L'ipoglicemia
  • Alcol e altri farmaci come le fenotiazine

Anche gli individui sani possono diventare ipotermici quando lo stress termico supera i meccanismi di termoregolazione che funzionano al loro apice.

Caratteristiche cliniche

Ipotermia lieve

  • Freddo e tremante
  • Confusione
  • Disidratazione
  • Atassia

Grave ipotermia

  • Freddo e senza brividi
  • Rigidità muscolare
  • Livello cosciente depresso
  • Vasocostrizione fallita
  • bradicardia
  • Ipotensione
  • ECG - Onde J e disritmia

indagini

  • Emogasanalisi arteriosa diminuisce del 7% per ogni calo della temperatura interna
  • Emocromo completo
  • elettroliti
  • Radiografia del torace
  • ECG - Onde J che appaiono all'incrocio tra il segmento ST e il complesso QRS. Il paziente può avere fibrillazione ventricolare e aritmie cardiache.
  • Devono essere eseguite ulteriori indagini per scoprire eventuali disfunzioni della tiroide, anomalie ipofisarie e ipoglicemia.

Gestione

La gestione dell'ipotermia mira a,

  • Rianimazione
  • Rinnovare il paziente in modo controllato
  • Trattamento dell'ipossia associata
  • Correzione dello squilibrio elettrolitico
  • Trattamento delle anomalie cardiovascolari - occorre prestare particolare attenzione per prevenire il verificarsi di aritmie

Cos'è la polmonite?

L'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (per lo più batteri) evoca la solidificazione essudativa del (consolidamento) del tessuto polmonare noto come polmonite.

La classificazione della polmonite si basa su diversi criteri.

  1. Secondo l'agente causale
  • Batterico, virale, fungino
  1. Secondo la distribuzione anatomica grossolana della malattia
  • Polmonite di Lobar, Bronchopneumonia
  1. Secondo il luogo in cui viene acquisita la polmonite
  • Comunità acquisita, ospedale acquisito
  1. Secondo la natura della reazione dell'ospite
  •  Suppurativo, fibrinoso

patogenesi

Il polmone normale è privo di organismi o sostanze che causano malattie. Il tratto respiratorio ha diversi meccanismi di difesa volti a prevenire l'ingresso di questi agenti patogeni.

  • Clearance nasale - le particelle depositate nella parte anteriore delle vie aeree dell'epitelio non ciliato vengono normalmente rimosse mediante starnuti o colpi di tosse. Le particelle depositate posteriormente vengono spazzate via e saranno deglutite.
  • Clearance tracheobronchiale - questo è accompagnato da un'azione mucociliare
  • Clearance alveolare - fagocitosi da parte dei macrofagi alveolari.

La polmonite può essere contratta ogni volta che queste difese sono compromesse o la resistenza dell'ospite è diminuita. Fattori come le malattie croniche, l'immunosoppressione e l'uso di farmaci immunosoppressivi, leucopenia e infezioni virali influenzano la resistenza dell'ospite, rendendo l'ospite vulnerabile ad avere questo tipo di disturbi.

I meccanismi di gioco possono essere danneggiati in diversi modi,

  • Soppressione del riflesso della tosse e del riflesso starnuto

Secondario a coma, anestesia o malattie neuromuscolari

  • Lesioni all'apparato mucociliare

Il fumo cronico è la ragione principale per la distruzione dell'apparato mucociliare.

  • Interferenze con l'azione fagocitaria
  • Congestione polmonare ed edema
  • Accumulo di secrezioni polmonari in condizioni come la fibrosi cistica e l'ostruzione bronchiale.

Broncopolmonite

  • Stafilococchi, Streptococchi, Pneumococchi, Haemophilus, e Pseudomonas auregenosa sono i principali agenti causali.

Morfologia

  • I fuochi della broncopolmonite sono aree consolidate di infiammazione suppurativa acuta. Il consolidamento può essere irregolare attraverso un lobo ma è più spesso multilobare e frequentemente bilaterale.

Polmonite di Lobar

  • Principali agenti causali sono pneumococchi, klebsiella, stafilococchi, streptococchi
  • Figura 02: polmonite lobare

Morfologia

Quattro fasi della risposta infiammatoria sono state classicamente descritte.

  • Congestione

Il polmone è pesante, paludoso e rosso. Questo stadio è caratterizzato da congestione vascolare, fluido intra-alveolare con pochi neutrofili e spesso presenza di numerosi batteri.

  • Epatizzazione rossa

La congestione è seguita da epatizzazione rossa, che è caratterizzata da massiccia essudazione confluente con globuli rossi, neutrofili e fibrina che riempiono gli spazi alveolari.

  • Epatizzazione grigia

Nello stadio di epatizzazione grigio, a causa della progressiva disintegrazione dei globuli rossi che si sono accumulati negli spazi alveolari, i polmoni assumono un colore grigio. Questo aspetto grigiastro è esaltato dalla presenza dell'essudato suppurativo fibrino.

  • Risoluzione

Durante la fase finale della patogenesi, l'essudato consolidato che si è accumulato all'interno degli spazi alveolari subisce una digestione enzimatica progressiva per produrre detriti semifluidi granulari che vengono riassorbiti e ingeriti dai macrofagi o tossiti.

complicazioni

  • Ascesso - a causa della distruzione dei tessuti e della necrosi
  • Empiema - a causa dell'infezione che si diffonde nella cavità pleurica

Caratteristiche cliniche

  • Insorgenza acuta di febbre
  • Dispnea
  • Tosse produttiva
  • Dolore al petto
  • Sfregamento a frizione pleurica
  • Versamento

Qual è la differenza tra ipotermia e polmonite?

Ipotermia vs polmonite

L'ipotermia è una caduta della temperatura interna inferiore a 35 ° C in conseguenza del mancato funzionamento dei meccanismi di termoregolazione corporea per mantenere la temperatura corporea nell'intervallo appropriato. L'invasione del parenchima polmonare da parte di un agente patogeno (per lo più batteri) evoca la solidificazione essudativa del (consolidamento) del tessuto polmonare noto come polmonite.
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Questa è una condizione patologica contagiosa. Questo è più probabile che sia un disordine fisiologico.

Riassunto - Ipotermia vs polmonite

La polmonite è una condizione patologica infettiva caratterizzata dall'infiammazione del parenchima polmonare. Ma l'ipotermia è una caduta della temperatura interna inferiore a 35 ° C a causa del fallimento dei meccanismi di termoregolazione del corpo per mantenere la temperatura corporea nell'intervallo appropriato. Questa è la differenza fondamentale tra ipotermia e polmonite.

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Riferimenti:

1. Colledge, Nicki R, Brian R. Walker, Stuart Ralston e Stanley Davidson. Principi di Davidson e pratica della medicina. Edimburgo: Churchill Livingstone / Elsevier, 2010. Stampa.

Cortesia dell'immagine:

1. "Polmonite Lobar illustrato" di Istituto di cuore, polmone e sangue - (Dominio pubblico) tramite Commons Wikimedia
2. "Esercizio SERE" di UNC - CFC - USFK (CC BY 2.0) attraverso Flickr