Differenza tra gastrite e ulcera duodenale

Differenza chiave - Gastrite vs Ulcera duodenale
 

La gastrite è diventata oggi un termine familiare, che indica quanto comunemente si vede tra la popolazione generale. In senso patologico, può essere definito come l'infiammazione della mucosa gastrica. Le ulcere duodenali possono essere considerate come un tipo di lesioni che compaiono nella gastrite o nella ulcera peptica la cui eziopatogenesi è simile a quella della gastrite. Quindi, la differenza chiave tra la gastrite e l'ulcera duodenale è quella la gastrite è una malattia, mentre le ulcere duodenali sono una varietà di lesioni che si verificano a seguito di gastrite.   

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la gastrite
3. Cos'è l'ulcera duodenale
4. Somiglianze tra gastrite e ulcera duodenale
5. Confronto affiancato - Gastrite vs Ulcera duodenale in forma tabulare
6. Sommario

Cos'è la gastrite?

L'infiammazione della mucosa gastrica è nota come gastrite. I sintomi comuni associati a questa condizione includono,

• Dolore epigastrico
• Sconforto
• Nausea e vomito

Questi sintomi sono chiamati collettivamente sintomi dispeptici.

Può essere classificato in due categorie come gastrite acuta e gastrite cronica a seconda della durata dei sintomi. Nella forma acuta di gastrite, i sintomi di cui sopra sono gravi ma durano per un breve periodo di tempo. Nella gastrite cronica, i sintomi sono relativamente meno gravi ma più persistenti.

Gastrite acuta

Le cause

• I FANS e l'aspirina causano la gastrite inibendo la sintesi delle prostaglandine
• alcool
• Forti composti acidi o basici possono anche dare origine alla gastrite danneggiando le cellule parietali della mucosa gastrica
• Grave stress fisiologico in condizioni come lesioni intracraniche, sepsi e traumi multipli

Morfologia

Nei casi lievi, i sintomi sono generalmente minimi e l'insorgenza di ulcere è rara. Microscopicamente la lamina propria appare edematosa ed eritematosa. Sebbene il numero di cellule infiammatorie presenti sia basso, la presenza di ulcere può esagerare la loro infiltrazione.

Ulcere gastriche acute

Le ulcere gastriche acute sono una complicazione della gastrite acuta grave. A causa dell'effetto dell'acidità gastrica, la mucosa soprastante può danneggiarsi, provocando la formazione di erosioni. La mucosa cerca di riparare il danno producendo un tappo di fibrina per coprire la membrana basale, prevenendo così ulteriori danni alla parete gastrica. L'ulcerazione è dovuta al fallimento di questi meccanismi di riparazione per riparare i danni in modo efficace ed efficiente.

Cause di ulcere gastriche acute

• FANS
• Nei pazienti sottoposti a uno stress fisiologico grave, la stimolazione vagale esagerata aumenta la produzione di acidi gastrici. Inoltre, la barriera mucosa è compromessa dalla malattia sottostante aumentando ulteriormente la probabilità di ulcerazione.

complicazioni

• Sanguinamento (a volte a causa di sanguinamento abbondante, è necessaria una trasfusione di sangue per prevenire lo shock ipovolemico).
• La perforazione del muro gastrico può dar luogo a peritonite ed emorragie interne.
• La rimozione della patologia sottostante spesso determina la completa risoluzione di queste ulcere

Gastrite cronica

Le cause

• Helicobacter pylori infezione
• Gastrite autoimmune
• Lesione da radiazioni
• Reflusso della bile cronica
• Malattie sistemiche come l'amiloidosi e il morbo di Crohn

cronico Helicobacter pylori Infezione

Helicobacter pylori è un batterio a spirale mobile che colonizza appena sotto la mucosa gastrica. Resiste all'acidità gastrica producendo l'enzima ureasi che scinde l'urea nello strato di muco per rilasciare l'ammoniaca che neutralizza l'acidità dei succhi gastrici.

La loro capacità di produrre infiammazione gastrica cronica e danno epiteliale è legata ai geni virulenti CAG A e VAC A.

Helicobacter pylori è considerato un batterio cancerogeno a causa della sua stretta associazione con il carcinoma gastrico e il linfoma.

Complicazioni croniche Helicobacter pylori Infezione

• Gastrite cronica atopica
• Carcinoma gastrico
• linfoma

Figura 01: gastrite da Helicobacter pylori

L'infezione è di solito confinata nell'antro. Ma in caso di infezione grave, l'organismo può essere trovato in tutta la mucosa gastrica dando origine alla gastrite in padella. Helicobacter pylori può causare ulcere duodenali la cui patogenesi sarà discussa nell'ultima parte di questo articolo.

Diagnosi

La diagnosi è dimostrando la presenza dell'organismo nella mucosa gastrica

Metodi non invasivi

• Test del respiro dell'urea
• Anti pylori IgG nel siero
• Sgabello pylori test dell'antigene

Metodi invasivi

Questi metodi dimostrano la presenza di organismi nei campioni di biopsia endoscopica.

• Istologia
• Test dell'umidità su materiali da biopsia

Trattamento di H. pylori Infezione

• Inibitore della pompa protonica b.d. + Claritromicina 500 mg b.d. + amoxicillina 1g b.d. per 7 giorni
• Inibitore della pompa protonica b.d. + Claritromicina 500 mg b.d. + metronidazolo 400 mg per 7 giorni

Gastrite autoimmune

non mi piace il H. pylori la gastrite, la gastrite autoimmune non ha effetto sull'antro.

Cosa sono le ulcere duodenali?

Le ulcere duodenali sono dovute alla malattia ulcera peptica che è caratterizzata dalla presenza di ulcere nel tratto gastrointestinale a causa della lesione cellulare indotta da acido gastrico. Questa condizione colpisce più comunemente la prima parte del duodeno e l'antro dello stomaco.

eziopatogenesi

• L'ulcera peptica (PUD) è dovuta allo squilibrio tra acidità gastrica e meccanismi di difesa della mucosa.
• Quasi tutte le ulcere duodenali che si verificano in associazione con PUD sono dovute al Helicobacter pylori

Le cause

• Helicobacter pylori
• FANS
• Sindrome di Zollinger Ellison
• fumo
• Terapia steroidea ad alte dosi
• BPCO e cirrosi alcolica
• Stress
• Stato ipercalcemico

Morfologia delle ulcere duodenali che si verificano in PUD

• Comunemente situato nella prima parte del duodeno
• Solitamente le ulcere solitarie, rotonde e acutamente perforate con una base pulita
• Nella sindrome di Zollinger Ellison si verificano ulcere multiple in tutto il duodeno. Queste ulcere a volte si estendono anche sul digiuno.

Figura 02: Antrum di ulcera gastrica

Le ulcere maligne sono estremamente rare nella prima parte del duodeno. Pertanto, le ulcere duodenali nella prima parte del duodeno raramente subiscono biopsie.

complicazioni

• Perforazione ed emorragia
• La trasformazione maligna è estremamente rara.

Qual è la somiglianza tra gastrite e ulcera duodenale?

• Helicobacter pylori l'infezione è una causa di entrambe le condizioni

Qual è la differenza tra gastrite e ulcera duodenale?

Gastrite vs Ulcere duodenali
L'infiammazione della mucosa gastrica è nota come gastrite.	Le ulcere duodenali sono causate da ulcera peptica caratterizzata dalla presenza di ulcere nel tratto gastrointestinale dovute al danno cellulare indotto da acido gastrico.
genere
Questa è una malattia.	Questo è un tipo di lesioni che si verificano in gastrite o PUD.
Duodeno
Le lesioni compaiono principalmente nello stomaco.	Le lesioni compaiono nel duodeno.

Riassunto - Gastrite vs Ulcera duodenale

La gastrite e le ulcere duodenali sono due condizioni patologiche inter-correlate che si verificano nel tratto gastrointestinale a causa dello squilibrio tra l'acidità del contenuto gastrico e i meccanismi di difesa della mucosa. Nella gastrite, la mucosa gastrica si infiamma e questi processi infiammatori danno luogo a lesioni come ulcere nell'antro dello stomaco o nel duodeno. Questa è la differenza fondamentale tra la gastrite e l'ulcera duodenale.

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Riferimento:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Robbins e Cotran base patologica della malattia. Nono ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Stampa.

 Cortesia dell'immagine:

1. "Gastrite helicobacter - high mag" di Nephron - Opera propria (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia
2. "Ulcera gastrica Antrum" di Med_Chaos - Med_Chaos (dominio pubblico) via Commons Wikimedia