Differenza tra diabete insipido e diabete mellito

Diabete insipido vs diabete mellito 
 

Sia il diabete mellito che l'insipido sono caratterizzati da una maggiore frequenza di minzione e aumento della sete.

Diabete mellito

Il diabete mellito è una malattia associata a livelli elevati di zucchero nel sangue. Esistono tre tipi di diabete mellito. Il diabete di tipo 1 inizia nell'infanzia. Le cellule beta in isole di Langerhan in pancreas non riescono a sintetizzare l'insulina o l'insulina difettosa con attività biologica minima sintetizzata. Può essere dovuto anche a problemi genetici dei recettori dell'insulina. Il diabete di tipo 2 è dovuto a compromissione della sensibilità all'insulina nelle cellule bersaglio. L'insulina viene sintetizzata a livelli sempre più alti fino al fallimento delle cellule pancreatiche e quindi è necessaria l'insulina esogena. Il diabete mellito indotto dalla gravidanza è dovuto all'azione degli ormoni della gravidanza. Tendono ad aumentare i livelli di zucchero nel sangue opponendosi all'azione dell'insulina.

La triade classica dei sintomi è aumentata sete (polidipsia), aumento della fame (polifagia) e aumento della frequenza di minzione (poliuria). Nel diabete mellito, il livello di zucchero nel sangue a digiuno è superiore a 120 mg / dl. Il test di tolleranza al glucosio orale è il gold standard nella diagnosi del diabete mellito. Il livello di zucchero nel sangue 2 ore dopo aver ingerito 75 g di glucosio è superiore a 140 mg / dl nel diabete mellito.

I diabetici di tipo 1 hanno bisogno di iniezioni di insulina esogena per controllare lo zucchero nel sangue. I diabetici di tipo 2 possono essere gestiti con farmaci ipoglicemici orali come metformina e tolbutamide. Le complicazioni del diabete sono classificate in due grandi categorie. Le complicanze associate a piccoli vasi sanguigni (retinopatia, nefropatia e neuropatia) sono note come complicazioni microvascolari e quelle associate a vasi sanguigni di grandi dimensioni (malattia vascolare periferica, infarto e infarto del miocardio) sono note come complicanze macroscopiche.

Diabete insipido

Il diabete insipido è una malattia della ritenzione idrica ed elettrolitica. Esistono due tipi di diabete insipido. Il diabete insipido centrale è dovuto alla compromissione della sintesi della vasopressina. La formazione di vasopressina è compromessa nelle malattie dell'ipotalamo, del tratto ipotalamo-ipofisario e dell'ipofisi posteriore. Il 30% delle malattie ipotalamiche sono neoplastiche (maligne o benigne); Il 30% è post-traumatico e il 30% è di origine sconosciuta. Il resto potrebbe essere dovuto a infezioni, infarti ed errori genetici nel gene della prepropressofisina. Il diabete insipido nefrogenico è dovuto ad un'azione alterata della vasopressina. L'azione della vasopressina si riduce se i recettori della vasopressina (V-2) oi canali dell'acqua (acquaporina -2) nei dotti collettori del rene sono difettosi.

Nel diabete insipido sia centrale che nefrogenico, vi è un'eccessiva perdita d'acqua che porta al passaggio di urina diluita e disidratazione. La sete è ciò che li tiene in vita. Assicura un'adeguata assunzione di acqua per contrastare la perdita di liquidi da compartimenti sia intracellulari che extracellulari.

Diabete mellito contro diabete insipido

• Il diabete insipido (DI) è una malattia a ridotta azione vasopressina e il diabete mellito (DM) è una malattia a ridotta azione insulinica.

• La DM è una malattia del pancreas e delle cellule bersaglio mentre la DI è una malattia del cervello e dei reni.

• DM causa alti livelli di zucchero nel sangue mentre DI no.

• DM causa la polifagia mentre DI no.

• DM causa poliuria da diuresi osmotica (aumento del glucosio tiene e porta con sé l'acqua nelle urine), e DI provoca poliuria riducendo il riassorbimento di acqua alla raccolta dei dotti dei reni.

• Il DM viene trattato con farmaci ipoglicemici orali e insulina mentre il DI viene trattato con vasopressina sintetica.