Differenza tra ateroma e aterosclerosi

Differenza chiave - Ateroma vs aterosclerosi
 

L'aterosclerosi è una condizione patologica delle arterie caratterizzata dall'accumulo di depositi di grasso all'interno della parete arteriosa. Questi depositi di grasso che si formano a causa di aterosclerosi sono chiamati ateromi. Questa è la differenza chiave tra ateroma e aterosclerosi. L'aterosclerosi è di gran lunga la causa più comune di malattie vascolari cardiache, cerebrali e periferiche e, di conseguenza, ha tassi di mortalità e morbilità che superano la maggior parte delle altre malattie.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è l'aterosclerosi
3. Cos'è l'ateroma 
4. Confronto affiancato - Ateroma vs aterosclerosi in forma tabulare
5. Sommario

Cos'è l'aterosclerosi?

L'aterosclerosi è una condizione patologica delle arterie che è caratterizzata dall'accumulo di depositi di grasso all'interno della parete arteriosa. Esistono diversi fattori e comorbilità che contribuiscono allo sviluppo dell'aterosclerosi. Questi fattori contributivi possono essere sostanzialmente divisi in due categorie come fattori modificabili e fattori non modificabili.

Fattori modificabili

• iperlipidemia
• Ipertensione
• Diabete
• Infiammazione
• Fumare sigarette

Fattori non modificabili

• Difetti genetici
• Storia famigliare
• Aumento dell'età
• Genere maschile

Patogenesi dell'aterosclerosi

"Risposta al pregiudizio" è l'ipotesi più ampiamente accettata che spiega la patogenesi di questa condizione integrando i suddetti fattori di rischio con gli eventi patologici che si verificano nella parete arteriosa. Questa ipotesi suggerisce un meccanismo in sette fasi per lo sviluppo di un ateroma.

1. Lesione endoteliale e disfunzione che aumentano la permeabilità vascolare, l'adesione dei leucociti e la probabilità di trombosi.
2. Accumulo di lipidi all'interno della parete del vaso - LDL e le sue forme ossidate sono i tipi di grasso che si accumulano abbondantemente.
3. Adesione dei monociti all'endotelio - questi monociti migrano poi nell'intima e si trasformano in cellule di schiuma o macrofagi.
4. Adesione piastrinica
5. Piastrine, macrofagi e vari altri tipi di cellule che si accumulano nel sito di lesione cominciano a rilasciare diversi mediatori chimici che avviano il reclutamento di cellule muscolari lisce sia dai media che dai precursori circolanti.
6. Le cellule muscolari lisce reclutate proliferano mentre sintetizzano le sostanze della matrice extracellulare e attirano le cellule T verso la nave danneggiata.
7. Il lipide si accumula sia extracellulare che intracellulare (all'interno dei macrofagi e delle cellule muscolari lisce) formando un ateroma.

Morfologia dell'aterosclerosi

I due segni distintivi morfologici dell'aterosclerosi sono la presenza di striature e ateromi grassi.

Striature di grasso contengono macrofagi schiumosi pieni di lipidi. All'inizio, appaiono come minuscole macchie gialle e successivamente si uniscono, formando strisce di solito lunghe circa 1 cm. Poiché non sono sufficientemente elevati dalla superficie, il flusso di sangue attraverso la nave non viene interrotto. Sebbene le striature grasse possano evolvere in ateromi, la maggior parte di esse scompare spontaneamente. Le aorte di neonati e adolescenti sani possono anche avere queste strisce grasse.

(La morfologia degli ateromi è discussa sotto il titolo "ateroma")

Figura 01: fasi della disfunzione endoteliale nell'aterosclerosi

Complicazioni di aterosclerosi

L'aterosclerosi colpisce principalmente le grandi arterie come l'aorta e le arterie di media grandezza come le arterie coronarie. Sebbene sia possibile che questo processo patologico avvenga in qualsiasi parte del corpo, una persona diventa sintomatica solo quando l'aterosclerosi danneggia le arterie che forniscono sangue al cuore, al cervello e agli arti inferiori. Pertanto, le principali complicanze dell'aterosclerosi sono,

• Infarto miocardico
• Infarto cerebrale
• Cancrena degli arti inferiori
• Aneurismi aortici

Cos'è un ateroma?

I depositi di grasso formati all'interno della parete arteriosa a causa dell'aterosclerosi sono chiamati ateromi. Queste sono lesioni intime composte da un nucleo lipidico coperto da un cappuccio fibroso.

Morfologia di ateroma

Le placche aterosclerotiche hanno un tipico colore bianco giallastro ma la presenza di un trombo sovrapposto può dare un colore bruno rossastro alla placca. Si protendono nel lume delle arterie impedendo il flusso di sangue attraverso i vasi. Le placche sono formate in diverse dimensioni ma possono riunirsi in grandi masse capaci di occludere completamente il lume vascolare.

Figura 02: ateroma 

Un ateroma ha tre componenti principali:

• Muscoli lisci, macrofagi, cellule T
• Matrice extracellulare con collagene, fibre elastiche e proteoglicano
• Lipide intracellulare ed extracellulare

Come accennato in precedenza, un ateroma ha un cappuccio fibroso costituito da cellule muscolari lisce e fibre di collagene dense. Sotto questo berretto si trova il grasso che si è accumulato nel sito danneggiato insieme ad altre cellule e detriti. Nuovi capillari sanguigni iniziano ad apparire intorno alla periferia della lesione e questo fenomeno è chiamato Neovascolarizzazione. A differenza delle tipiche placche ateromatose, gli ateromi fibrosi hanno una quantità minima di grasso e sono costituiti principalmente da tessuti connettivi fibrosi e cellule muscolari lisce. Con il tempo, gli ateromi si ingrandiscono gradualmente e diventano calcificati. Questa calcificazione irrigidisce la parete arteriosa, rendendola meno conforme e aumentando il rischio di malattie delle arterie coronarie.

Cambiamenti patologici clinicamente significativi di ateromi

• La rottura, l'ulcerazione o l'erosione del cappuccio fibroso espongono le sostanze trombogene sottostanti con conseguente trombosi.
• Emorragia in una placca
• ateroembolia
• Formazione di aneurismi

Qual è la differenza tra atheroma vs aterosclerosi?

Ateroma vs aterosclerosi
L'aterosclerosi è una condizione patologica delle arterie che è caratterizzata dall'accumulo di depositi di grasso all'interno della parete arteriosa.	I depositi di grasso formati all'interno della parete arteriosa a causa dell'aterosclerosi sono chiamati ateromi.
Relazione
L'aterosclerosi è un processo patologico.	Gli ateromi sono i prodotti dell'aterosclerosi.

Riassunto - Ateroma vs aterosclerosi

Gli ateromi sono i depositi di grasso formati all'interno della parete arteriosa mentre l'aterosclerosi è una condizione patologica delle arterie che è caratterizzata dall'accumulo di depositi di grasso all'interno della parete arteriosa. Questa è la differenza fondamentale tra ateroma e aterosclerosi. Come discusso qui, una dieta equilibrata, l'esercizio fisico e l'autocontrollo di stare lontano dalle sigarette riducono drasticamente il rischio di aterosclerosi. Se si dispone di questi fattori di rischio, è importante sbarazzarsi di loro il prima possibile per vivere una vita lunga e sana.

Scarica la versione PDF di ateroma vs aterosclerosi

È possibile scaricare la versione PDF di questo articolo e utilizzarlo per scopi offline come da nota di citazione. Si prega di scaricare la versione PDF qui Differenze tra ateroma e aterosclerosi.

Riferimenti:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas e Nelson Fausto. Robbins e Cotran base patologica della malattia. Nono ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Stampa.

Cortesia dell'immagine:

1. "Disfunzione di Endo Athero" Trasferito da en.wikipedia a Commons. (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia
2. "Blausen 0052 Artery NormalvPartially-BlockedVessel" Di BruceBlaus - Opera propria (CC BY 3.0) attraverso Commons Wikimedia