Differenza tra apnea e ipopnea

Illustrazione dell'ostruzione della ventilazione

Apnea vs Ipopnea

Apnea significa arresto completo temporaneo della respirazione per 10 secondi o più causato a causa della completa ostruzione delle vie aeree. Durante l'apnea non c'è movimento nei muscoli respiratori. L'ipopnea è una condizione in cui la respirazione è lenta e superficiale riducendo l'apporto di ossigeno ai polmoni. È causato dall'ostruzione parziale del percorso delle vie aeree. L'ipopnea è meno grave rispetto all'apnea.

Normalmente, i muscoli del naso, della bocca e della gola mantengono le vie aeree aperte che aiutano la normale respirazione. Quando si dorme, questi muscoli si rilassano e la lingua ricade sul tratto delle vie aeree bloccando l'ingresso e la respirazione; questo è chiamato come apnea. È temporaneo, per circa 10 secondi o più, fino a quando il cervello percepisce che i livelli di ossigeno si sono abbassati, avvisandoti di svegliarti. Questo si verifica generalmente nell'apnea notturna, i pazienti si svegliano, respirano normalmente e il ciclo si inverte e si addormentano di nuovo. Questo si verifica più volte durante la notte. Le cause dell'apnea possono essere volontarie; l'apnea volontaria può essere raggiunta chiudendo le corde vocali e contemporaneamente chiudendo la bocca e il naso. L'apnea indotta da farmaci può verificarsi a causa della tossicità da oppio, mentre l'apnea può essere indotta meccanicamente da strangolamento o soffocamento, malattie neurologiche o traumi.

Le cause di ipopnea sono quelle che portano all'ostruzione parziale delle vie respiratorie come la tonsillite acuta o l'adenoidite che provocano una parziale pressione sulle vie aeree, ostruendo la normale entrata del flusso d'aria. Altre cause di ipopnea sono i difetti congeniti presenti sin dalla nascita come la deformazione del setto nasale, l'uso di sedativi come sonniferi che rilassano i muscoli, l'obesità, le malattie neuromuscolari come la sindrome di Gullian Barré e la distrofia muscolare che portano alla parziale paralisi dei muscoli respiratori.

Come risultato di ipopnea e apnea, il livello di anidride carbonica nel sangue aumenta e il livello di ossigeno diminuisce. La diminuzione del livello di ossigeno dipende direttamente dalla gravità dell'ostruzione. Ciò a sua volta causa una diminuzione dell'approvvigionamento di ossigeno agli organi vitali del corpo. I sintomi dell'apnea e dell'ipopnea sono in qualche modo simili poiché entrambi sono causati da un meccanismo simile, vale a dire ostruzione del flusso d'aria. Il sintomo più comune di ipopnea è l'eccessiva sonnolenza durante il giorno; questo accade a causa del risveglio ripetuto di notte. I pazienti generalmente hanno un forte russamento causato da un'ostruzione parziale. Altri sintomi come ansia, depressione, incapacità di concentrarsi, irritabilità, dimenticanza, cambiamenti dell'umore o del comportamento e mal di testa potrebbero persistere. Questi sintomi sono presenti sia nell'apnea notturna che nell'ipopnea.

I pazienti con apnea prolungata senza recupero soffrono di morte cerebrale con conseguente coma o morte a causa della diminuzione della fornitura di ossigeno agli organi. L'apnea del sonno è diagnosticata da una storia corretta che prende i sintomi correlati, un esame adeguato e uno studio del sonno chiamato polisonnografia, che è il test diagnostico per l'apnea del sonno. Questo studio registra l'attività cerebrale, la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna, la quantità di ossigeno nel sangue, i movimenti del russamento e del petto. Viene eseguito nei centri del sonno o nei laboratori; i pazienti devono semplicemente dormire come al solito e i sensori collegati agli arti, al torace, al viso e al cuoio capelluto eseguono la registrazione elaborata. Oggigiorno sono disponibili anche monitor portatili domestici.

Il trattamento dell'apnea e dell'ipopnea dipende dalla causa. Nei casi di lieve ipopnea, nei pazienti obesi si consiglia una riduzione di peso. Si consiglia ai fumatori di smettere di fumare. Altro trattamento è l'uso della macchina CPAP cioè la pressione positiva continua delle vie aeree. La chirurgia è l'ultima opzione se le adenoidi o le tonsille sono causa di ostruzione.

SOMMARIO: L'apnea è l'arresto completo della respirazione causato dalla completa ostruzione del flusso d'aria dal naso ai polmoni mentre l'ipopnea è una respirazione superficiale o lenta causata da un'ostruzione parziale. L'ipopnea è meno grave rispetto all'apnea. Entrambe le condizioni hanno cause, sintomi e piano di trattamento simili.