Differenza tra infezione del tratto urinario superiore e inferiore

I reni sono responsabili della pulizia del sangue e dell'eliminazione della formazione di prodotti di scarto sotto forma di urina. Il tratto urinario o il percorso seguito dall'urina prima di essere espulso dal corpo parte dal rene e finisce alla bocca della vescica urinaria. Il tratto urinario è costituito da due reni, gli ureteri (o tubi che trasportano l'urina dai reni alla vescica), la vescica urinaria e l'uretra. Nelle donne l'uretra si trova di fronte all'utero e negli uomini l'uretra passa attraverso la prostata e il pene. Normalmente l'urina che si forma è sterile e libera da qualsiasi crescita microbica.

L'infezione di questo tratto è chiamata infezione del tratto urinario e rappresenta la seconda causa più comune di visita medica in tutto il mondo. In genere colpisce la popolazione tra 20-50 anni con la donna sono più inclini rispetto agli uomini. La causa più comune di UTI è i batteri (principalmente E. coli), tuttavia possono essere causati da funghi (Candida) o virus (Herpes simplex virus-2). La maggior parte dei batteri che causano UTI entrano attraverso l'intestino o attraverso la vagina.

L'infezione del tratto urinario può essere suddivisa in sezioni superiori e inferiori.

L'infezione del tratto urinario superiore:

Il tratto urinario superiore è costituito da reni e ureteri e l'infezione a uno di questi è definita infezione del tratto urinario superiore. L'infezione del rene (pielonefrite) è estremamente pericolosa e si manifesta con dolore alla regione lombare, febbre, brividi, nausea e vomito. Questi garantiscono una visita immediata dal medico. Se l'infezione si diffonde oltre i reni nel sangue può causare setticemia. Questi casi sono trattati con la somministrazione di antibiotici per via endovenosa.

L'infezione del tratto urinario inferiore:

La vescica e l'uretra formano insieme la parte inferiore del tratto urinario. L'infezione dell'uretra (uretrite) o della vescica (cistite) si manifesta come bruciore durante la minzione, aumento della frequenza della minzione, urina scura e puzzolente e sangue nelle urine, urina torbida, dolore pelvico nelle donne e dolore rettale negli uomini. I casi di UTI inferiori sono trattati con la somministrazione di antibiotici per via orale.

Cause di UTI

Il tratto urinario può essere infetto a causa di vari motivi. L'uso prolungato del catetere nei pazienti costretti a letto è la principale causa di UTI nei pazienti gravemente malati. Lo svuotamento incompleto della vescica è un luogo perfetto per la crescita batterica. Lo squilibrio ormonale come la riduzione degli estrogeni colpisce la normale flora della vagina. Questo può aumentare il rischio di UTI nelle donne in menopausa. Il diabete riduce l'immunità generale del corpo rendendolo vulnerabile alla crescita microbica delle vie urinarie. L'ostruzione delle vie urinarie sia interne (calcoli renali) che esterne (ingrossamento della prostata) può impedire il completo svuotamento della vescica. Questa è la causa più comune di infezione del tratto urinario. L'errata igiene del bagno (che pulisce la zona perineale dalla parte posteriore a quella anteriore) può spingere i batteri dall'ano all'uretra che aumenta il rischio di infezione. L'uso di contraccettivi come preservativo, diaframma o spermicidi può aumentare il rischio di UTI in alcune persone.

Diagnosi e trattamento

La diagnosi di UTI può essere fatta analizzando l'urina tradizionale e il numero di sangue. L'ecografia pelvica, il pielogramma intravenoso e la cistoscopia possono aiutare a confermare la diagnosi. Gli antibiotici costituiscono il cardine del trattamento dell'UTI.

Prevenzione dell'UTI

Alcune semplici precauzioni possono aiutare a ridurre il rischio di UTI. Seguendo la corretta igiene del bagno dopo la minzione o il movimento intestinale (asciugandosi dalla parte anteriore a quella posteriore), bere molta acqua, indossare indumenti intimi e lavare regolarmente l'area perineale sono modi per ridurre il rischio di UTI.