La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia dei polmoni, caratterizzata da una limitazione del flusso d'aria nelle vie aeree - in parte o completamente irreversibile. La causa è l'infiammazione del tessuto polmonare (parenchima) causata dall'inalazione di gas e particelle.
La BPCO comprende due componenti principali: bronchite cronica ed enfisema polmonare.
La bronchite cronica è definita come un'infiammazione delle vie respiratorie, con conseguente tosse e catarro, che dura non meno di 3 mesi in due anni consecutivi. Nella bronchite cronica, si verifica una ristrutturazione della parete delle vie aeree, con conseguente restringimento del lume bronchiale. Ciò porta a una restrizione permanente del flusso d'aria.
L'enfisema polmonare è un'estensione permanente degli alveoli a causa della distruzione delle fibre elastiche nelle loro pareti. Provoca un collasso delle piccole vie aeree, a causa della quale viene disturbata la funzione dei polmoni.
Il principale fattore di rischio che causa la BPCO è il fumo. Altri fattori di rischio sono:
I pazienti con BPCO sono per lo più uomini sopra i 40 anni, fumatori.
Il decorso della BPCO riguarda fasi di esacerbazione e miglioramento delle condizioni del paziente.
I sintomi della BPCO includono tosse, mancanza di respiro, sibilo, dolore e oppressione al petto, ridotta capacità fisica, respiro sibilante. Con il progredire della malattia compaiono segni di insufficienza respiratoria - lividi delle mucose (cianosi), sonnolenza durante il giorno e insonnia notturna, mal di testa, confusione, ecc..
Diagnosi è fatto da un medico basato su una storia dettagliata, un esame e una conferma dell'ostruzione delle vie aeree con la spirometria.
Trattamento radicale non esiste. C'è solo il controllo sui sintomi della malattia. Il punto chiave del trattamento è la cessazione del fumo.
La tosse non dovrebbe essere inibita dai farmaci perché è un meccanismo protettivo. In seguito all'esacerbazione della condizione, vengono aggiunte medicine, inclusi secretagoghi, farmaci anti-asmatici, broncodilatatori, antibiotici, farmaci antinfiammatori, corticosteroidi, riabilitazione polmonare. In caso di enfisema può essere necessario un intervento chirurgico di riduzione del volume polmonare e trapianto polmonare.
L'insufficienza cardiaca congestizia (CHF) è una sindrome clinica di facile affaticamento, mancanza di respiro, capacità fisica limitata, ristagno polmonare e / o sistemico dovuto all'incapacità del cuore di pompare e / o di prendere abbastanza sangue per soddisfare i bisogni metabolici di i tessuti.
In CHF il potere di pompaggio del cuore è più debole del solito - il sangue scorre attraverso il cuore e il corpo più lentamente, e la pressione nel cuore aumenta. Di conseguenza, il cuore non è in grado di trasportare abbastanza nutrienti e ossigeno per soddisfare i bisogni del corpo. Le valvole rispondono con lo stretching per trattenere più sangue per il pompaggio o diventare più duro e più rigido. Questo aiuta per un po ', ma col tempo il muscolo cardiaco e le pareti diventano più deboli e incapaci di pompare il sangue con la forza necessaria. Di conseguenza, i reni reagiscono spesso causando il corpo a trattenere il sodio e i liquidi. Il decompensamento si verifica nel sistema venoso.
I sintomi di CHF includono respiro superficiale e rapido, mancanza di respiro notturno, tosse secca irritante, espettorato rosa, palpitazioni, cianosi delle labbra, sudorazione, pelle fredda e pallida, ansia, ecc..
CHF è causato da diverse condizioni che danneggiano il muscolo cardiaco, tra cui:
I fattori stimolanti di CHF sono:
A seconda del ventricolo interessato, CHF può essere:
Il CHF è diagnosticato da esami fisici e strumentali, tra cui auscultazione cardiaca e polmonare, ecocardiografia, elettrocardiografia, radiografia dei polmoni, analisi del sangue del gas.
Il trattamento del fallimento di CHF mira a:
I principali gruppi di farmaci usati per trattare l'insufficienza cardiaca sono:
BPCO: La BPCO è una malattia dei polmoni, caratterizzata da una limitazione del flusso d'aria nelle vie aeree - in parte o completamente irreversibile.
CHF: CHF è una sindrome clinica di facile affaticamento, mancanza di respiro, capacità fisica limitata, ristagno polmonare e / o sistemico dovuto all'incapacità del cuore di pompare e / o di prendere abbastanza sangue per soddisfare i fabbisogni metabolici dei tessuti.
BPCO: La BPCO comprende due componenti principali: bronchite cronica ed enfisema polmonare.
CHF: A seconda del ventricolo colpito, CHF può essere insufficienza cardiaca a sinistra, insufficienza cardiaca destra e insufficienza cardiaca totale.
BPCO: Il principale fattore di rischio che causa la BPCO è il fumo. Altri fattori di rischio sono l'aria inquinata, le frequenti infezioni respiratorie, l'esposizione intensa e prolungata a sostanze nocive, la carenza ereditaria di alfa-1-antitripsina, il sesso, l'età, ecc..
CHF: CHF può essere causato da malattia coronarica, infarto, cardiomiopatia. Fattori che provocano aumento dello stress, aumento dell'assunzione di sodio e liquidi, tromboembolia polmonare, infezioni cardiache, sistemiche e polmonari, esacerbazione di cardiopatia ischemica, insorgenza o peggioramento del rigurgito valvolare, altre malattie.
BPCO: I sintomi della BPCO comprendono tosse, mancanza di respiro, sibilo, dolore e oppressione al petto, ridotta capacità fisica, respiro sibilante. Con il progredire della malattia compaiono segni di insufficienza respiratoria - lividi mucose, sonnolenza durante il giorno e insonnia notturna, mal di testa, confusione, ecc..
CHF: I sintomi di CHF includono respiro superficiale e rapido, mancanza di respiro notturno, tosse secca irritante, espettorato rosa, palpitazioni, cianosi delle labbra, sudorazione, pelle fredda e pallida, ansia, ecc..
BPCO: La diagnosi viene effettuata da un medico sulla base di una storia dettagliata, dell'esame e della conferma dell'ostruzione delle vie aeree con la spirometria.
CHF: La diagnosi viene effettuata da un medico in base a una storia dettagliata, auscultazione cardiaca e polmonare, ecocardiografia, elettrocardiografia, radiografia dei polmoni, analisi dei gas del sangue.
BPCO: I principali gruppi di farmaci usati per trattare la BPCO sono secretagoghi, farmaci anti-asma, broncodilatatori, antibiotici, farmaci antinfiammatori, corticosteroidi. In caso di enfisema può essere necessario un intervento chirurgico di riduzione del volume polmonare e trapianto polmonare.
CHF: I principali gruppi di farmaci usati per il trattamento di CHF sono ACE inibitori, beta bloccanti, diuretici, glicosidi cardiaci, vasodilatatori - nitrati, ecc..