Differenza tra dermatite atopica e dermatite da contatto

Differenza chiave - Dermatite atopica vs dermatite da contatto
 

Il termine dermatite è usato per descrivere un gruppo comune di malattie infiammatorie della pelle. Il termine eczema è un'altra parola che è sinonimo della stessa condizione. La dermatite può essere classificata in due categorie come dermatite endogena ed esogena. La dermatite atopica è un esempio di dermatite endogena e la dermatite da contatto è un esempio di dermatite esogena. La dermatite da contatto può essere definita come una dermatite precipitata da agenti esogeni, spesso una sostanza chimica. La dermatite atopica può essere definita come un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna. Questa è la differenza chiave tra dermatite atopica e dermatite da contatto. L'eritema, i cambiamenti della pelle come secchezza, desquamazione e prurito sono le caratteristiche cliniche comuni associate a questo ordine.

CONTENUTO

1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è la dermatite atopica 
3. Qual è la dermatite da contatto
4. Somiglianze tra dermatite atopica e dermatite da contatto
5. Confronto affiancato - Dermatite atopica vs dermatite da contatto in forma tabulare
6. Sommario

Cos'è la dermatite atopica?

La dermatite atopica può essere definita come un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna. Questa condizione è associata ad altre malattie atopiche e di solito inizia sotto i 2 anni di età. Sebbene la fisiopatologia della condizione non sia completamente compresa, le anormalità nella funzione barriera della pelle e le anormalità dell'immunità adattativa e innata sembrano essere importanti.

Fattori aggravanti

• infezioni
• Sapone, bagnoschiuma, tessuto di lana
• La dentizione nei bambini piccoli
• Grave ansia e stress
• Dander di cane e gatto

Caratteristiche cliniche

 Una presentazione clinica variabile può essere vista nella dermatite atopica. Più comunemente possiamo vedere principalmente chiazze eritematose, pruriginose e squamose, nelle flessioni di gomiti, ginocchia, caviglie, polsi e intorno al collo. Altre caratteristiche cliniche che appaiono nella dermatite atopica sono

• • Aspetto di piccole vescicole
  • Escoriazione
  • Ispessimento della pelle (lichenificazione)
  • Cambiamenti pigmentari della pelle
  • Piegature prominenti della pelle sui palmi
  • La desquamazione della pelle a secco

Figura 01: Primo piano di dermatite atopica

indagini

La storia e le caratteristiche cliniche sono cruciali nella diagnosi della dermatite atopica. Risultati di laboratorio quali IgE totali sieriche totali, IgE allergene-specifiche e eosinofilia lieve possono essere osservati in circa l'80% dei pazienti.

Gestione

• Educazione e spiegazione
• Prevenzione di allergeni e sostanze irritanti
• Oli da bagno / sostituti del sapone
• Utilizzare terapie topiche di steroidi e immunomodulatori
• emollienti
• Utilizzando terapie aggiuntive come antibiotici per via orale, antistaminici sedativi e bendaggi
• fototerapia
• Terapie sistemiche di ciclosporina orale e prednisolone orale

Qual è la dermatite da contatto?

La dermatite da contatto può essere definita come una dermatite precipitata da agenti esogeni, spesso una sostanza chimica. La sensibilità al nichel è la più comune allergia da contatto, che colpisce il 10% delle donne e l'1% degli uomini.

eziopatogenesi

La dermatite da contatto è principalmente causata da sostanze irritanti rispetto agli allergeni. Ma le apparenze cliniche di entrambi sembrano essere simili. La dermatite allergica da contatto è causata immunologicamente da reazioni di ipersensibilità di tipo Ⅳ. Il meccanismo con cui gli irritanti causano la dermatite varia, ma l'effetto nocivo diretto sulla funzione barriera della pelle è il meccanismo osservato più frequentemente.

Gli irritanti più importanti associati alla dermatite da contatto sono;

• Abrasivi ex: irritazione da attrito
• Acqua e altri fluidi
• Sostanze chimiche es: acidi e alcali
• Solventi e detergenti

L'effetto della maggior parte di questi irritanti è cronico, ma un forte irritante che causa la necrosi delle cellule epidermiche può produrre una reazione entro poche ore. La dermatite può essere indotta dall'esposizione ripetitiva e cumulativa a abrasivi e sostanze chimiche in acqua per diversi mesi o anni. Questo si verifica comunemente sulle mani. La suscettibilità alla dermatite da contatto è elevata se gli individui hanno una storia di eczema atopico agli irritanti.

Presentazione clinica

La dermatite può colpire qualsiasi parte del corpo. Quando la dermatite appare in un particolare sito, suggerisce un contatto con un determinato oggetto. Quando un paziente con una storia di allergia al nichel si presenta con eczema al polso, questo suggerisce una risposta allergica alla fibbia di un cinturino dell'orologio. È facile elencare le cause possibili conoscendo l'occupazione del paziente, gli hobby, la storia passata e l'uso di cosmetici o medicamenti. Di seguito sono riportate le fonti ambientali di alcuni allergeni comuni.

Allergene	fonte
Cromato	Cemento, cuoio conciato
Cobalto	Vernice di fondo, anti corrosivo
colophony	Colla, plastificante, nastro adesivo, vernice, lucidante
Resine epossidiche	Adesivo, plastica, modanature
Fragranza	Cosmetici, creme, saponi, detergenti

Attraverso la diffusione secondaria della "sensibilizzazione automatica", la dermatite allergica da contatto può occasionalmente diventare generalizzata. La reazione di contatto foto è causata dall'attivazione di un agente somministrato per via topica o sistemica per radiazione ultravioletta.

Figura 02: dermatite da contatto

Gestione

La gestione della dermatite da contatto non è sempre facile a causa di molti e spesso sovrapposti fattori che possono essere coinvolti in ogni caso. L'obiettivo principale è l'identificazione di qualsiasi allergene o irritante offensivo. Il patch test è particolarmente utile nella dermatite del viso, delle mani e dei piedi. Aiuta a identificare eventuali allergeni coinvolti. L'esclusione di un allergene nocivo dall'ambiente è auspicabile nella pulizia della dermatite.

Ma alcuni allergeni come il nichel o la colofonia sono difficili da eliminare. Inoltre, è impossibile escludere le sostanze irritanti. Il contatto di sostanze irritanti durante certe occupazioni è inevitabile. Dovrebbero essere indossati indumenti protettivi, dovrebbero essere forniti adeguati impianti di lavaggio e asciugatura al fine di ridurre al minimo il contatto con tali sostanze irritanti. Secondo le misure di prevenzione, i pazienti possono usare steroidi topici nella dermatite da contatto.

Qual è la somiglianza tra dermatite atopica e dermatite da contatto?

• La dermatite atopica e la dermatite da contatto sono condizioni dermatologiche infiammatorie

Qual è la differenza tra dermatite atopica e dermatite da contatto?

Dermatite atopica vs dermatite da contatto
La dermatite atopica può essere definita come un disturbo dermatologico familiare, geneticamente complesso con una forte influenza materna.	La dermatite da contatto può essere definita come una dermatite precipitata da agenti esogeni, spesso una sostanza chimica.
Monomeri utilizzati nella produzione
La dermatite atopica è una forma di dermatite endogena.	La dermatite da contatto è una forma di dermatite esogena.
Proprietà
Non c'è una forte predisposizione genetica.	C'è una forte predisposizione genetica.

Riassunto - Dermatite atopica vs dermatite da contatto

La dermatite da contatto e la dermatite atopica sono due patologie infiammatorie della pelle comunemente riscontrate nell'assetto clinico. La differenza tra dermatite da contatto e dermatite atopica può essere identificata da una corretta anamnesi del paziente. Evitare l'esposizione al particolare irritante o allergenico è il cardine della gestione.

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Riferimento:

1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Kumar & Clark medicina clinica. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.
2. Gawkrodger, David J. Dermatologia: un testo a colori illustrati. 3a ed., Churchill Livingstone; 2002.

Cortesia dell'immagine:

1. "Dermatite atopica close up ac" Per Utente: Assianir - Opera propria (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia
2. "Blausen 0014 AllergicDermatitis" di "Medical gallery of Blausen Medical 2014". WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15,347 mila / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Proprio lavoro (CC BY 3.0) attraverso Commons Wikimedia