Differenza tra effusione pericardica e tamponamento cardiaco
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Differenza chiave - Effetto pericardico vs Tamponamento cardiaco
La raccolta di liquidi all'interno del siero pericardico sieroso è nota come versamento pericardico. Quando c'è solo una piccola quantità di fluido nella cavità pericardica, non impedisce la capacità funzionale del cuore. Ma se la causa sottostante del versamento pericardico non viene rimossa, il liquido continua ad accumularsi all'interno del sacco pericardico. Di conseguenza, le camere cardiache adiacenti sono compresse e l'azione di pompaggio del cuore è compromessa. Questo grave stadio è chiamato tamponamento cardiaco. Sebbene non vi sia alcun cambiamento nella capacità di pompaggio del cuore nel versamento pericardico, nel tamponamento cardiaco, la capacità di pompaggio è notevolmente ridotta. Questa è la differenza chiave tra versamento pericardico e tamponamento cardiaco.
CONTENUTO
1. Panoramica e differenza chiave
2. Cos'è l'effusione pericardica
3. Cos'è il tamponamento cardiaco
4. Somiglianze tra effusione pericardica e tamponamento cardiaco
5. Confronto affiancato - Effetto pericardico vs Tamponamento cardiaco in forma tabulare
6. Sommario
Cos'è l'effusione pericardica?
La raccolta di liquidi all'interno del siero pericardico sieroso è nota come versamento pericardico. Questa condizione è solitamente associata a un precedente episodio di pericardite acuta.
Caratteristiche cliniche
- Suoni del cuore morbidi e distanti
- La natura dell'apice è alterata
- Durante le fasi iniziali, può esserci un attrito che gradualmente diminuisce col tempo
- A volte l'accumulo di liquido può comprimere la base del polmone sinistro. Ciò può dare origine a un suono sordo sulle percussioni sulla regione sotto le scapole di sinistra.
indagini
- ECG: si osservano complessi QRS a bassa tensione con tachicardia sinusale
- Il grande cuore globulare o a forma di pera è visto nella radiografia del torace
- L'ecocardiografia è l'indagine più affidabile per la diagnosi di versamento pericardico
- TC cardiaca, biopsia pericardica e pericardiocentesi sono le altre indagini che vengono solitamente eseguite.
Figura 01: immagine ecocardiografica dell'effusione pericardica
Trattamento
La causa sottostante deve essere rimossa. Di solito, le effusioni pericardiche si risolvono spontaneamente.
Cos'è il tamponamento cardiaco?
Quando una grande quantità di liquido si è accumulata nel sacco pericardico sieroso causando un versamento pericardico, può comprimere i ventricoli adiacenti, interrompendo il riempimento ventricolare e compromettendo l'azione di pompaggio del cuore. Questo fenomeno è noto come tamponamento cardiaco.
Caratteristiche cliniche
- La pressione venosa giugulare è insolitamente elevata
- La gittata cardiaca scende in modo allarmante
- C'è una riduzione della pressione sanguigna sistolica di circa 10 mmHg
La stessa serie di indagini utilizzate nella diagnosi di versamento pericardico può essere utilizzata anche per la diagnosi di tamponamento cardiaco.
Figura 02: Tamponamento cardiaco
Trattamento
- Pericardiocentesi è necessaria per drenare il fluido che si è accumulato e alleviare la pressione resistiva esercitata sui ventricoli
- La fenestrazione pericardica è indicata quando vi è una maggiore probabilità di sviluppare versamenti pericardici che possono peggiorare allo stadio di tamponamento cardiaco. Questo processo facilita il flusso libero di liquido che si accumula nel sacco pericardico nei tessuti adiacenti creando un'apertura nella cavità pericardica.
Quali sono le somiglianze tra l'effusione pericardica e il tamponamento cardiaco?
- L'accumulo di liquido nel sacco pericardico è la base patologica di entrambe le condizioni
- Lo stesso gruppo di indagini che comprende ECG, radiografia del torace ed ecocardiografia può essere utilizzato per l'identificazione di versamento pericardico e tamponamento cardiaco.
Qual è la differenza tra l'effusione pericardica e il tamponamento cardiaco?
Effusione pericardica vs Tamponamento cardiaco | |
| L'effusione pericardica è la raccolta di liquido all'interno del siero pericardico sieroso (la sacca attorno al cuore). | Tamponamento cardiaco si verifica quando il fluido nel pericardio si accumula, causando un versamento pericardico e provoca una compressione del cuore, che compromette l'azione di pompaggio del cuore. |
| Pumping | |
| L'azione di pompaggio dei ventricoli non è compromessa. | L'azione di pompaggio dei ventricoli è compromessa. |
| Destinatari | |
Le caratteristiche cliniche di versamento pericardico sono,
| Di seguito sono riportate le manifestazioni cliniche del tamponamento cardiaco,
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| Trattamento | |
| La causa sottostante deve essere rimossa. Di solito, le effusioni pericardiche si risolvono spontaneamente. | Pericardiocentesi e fenestrazione pericardica sono metodi di trattamento comuni. |
Riassunto - Effetto pericardico e tamponamento cardiaco
La raccolta di liquidi all'interno del siero pericardico sieroso è nota come versamento pericardico. Quando un grande volume di fluido in grado di comprimere le camere cardiache adiacenti si è accumulato nel sacco pericardico, è chiamato tamponamento cardiaco. Nell'effusione pericardica, la capacità di pompaggio del cuore non è influenzata, ma nel tamponamento cardiaco, vi è una riduzione della capacità di pompaggio del cuore. Questo può essere considerato come la principale differenza tra versamento pericardico e tamponamento cardiaco.
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Riferimenti:
1. Kumar, Parveen J. e Michael L. Clark. Kumar & Clark medicina clinica. Edimburgo: W.B. Saunders, 2009.
Cortesia dell'immagine:
1. "Effusione pericardica" di Kalumet - Opera propria (CC BY-SA 3.0) attraverso Commons Wikimedia
2. "Blausen 0163 CardiacTamponade 01" di BruceBlaus - Opera propria (CC BY 3.0) attraverso Commons Wikimedia
