HMO vs POS
POS, Point of Service e HMO, o Health Maintenance Organization, sono i vari tipi di Managed Healthcare Plans negli Stati Uniti. Queste assicurazioni sanitarie aiutano i dipendenti con le loro spese mediche.
Quando si considera un piano HMO, è più restrittivo del POS. Una persona che ha preso un piano HMO, deve optare per un medico di assistenza primaria (PCP) dalla rete di medici contratti nella sua zona. È il medico di base che coordina le cure mediche dei dipendenti. Nel caso in cui un dipendente debba cercare l'aiuto di uno specialista, il PCP farà un rinvio, con il quale i costi sono ridotti al minimo.
Il Point of Service può essere considerato un ibrido di piani HMO e PPO (Preferred Provider Organization). Il POS è un piano più flessibile rispetto all'HMO. I dipendenti che scelgono un piano POS possono cercare qualsiasi medico all'interno o all'esterno della rete di medici convenzionati.
Una delle principali differenze tra i due piani di assicurazione medica è che un dipendente che opta per il piano POS può avere i vantaggi dei piani POS e HMO. D'altra parte, il piano HMO ha linee guida molto severe.
Un'altra differenza è che non è necessario scegliere un PCP in un piano POS, mentre è necessario in un piano HMO. Se un dipendente non ha un PCP quando ha un piano HMO, allora lui o lei si farà carico dell'intero conto. D'altra parte, se non ci sono POCP sotto un piano POS, allora lui o lei dovrà solo pagare una coassicurazione.
In caso di piani HMO, è necessario ottenere un rinvio da parte del PCP per consultare uno specialista. D'altra parte, se un dipendente ha preso un piano POS, può rivolgersi direttamente a uno specialista del suo desiderio.
Sommario:
1. Un dipendente che opta per il piano POS può avere i vantaggi dei piani POS e HMO. D'altra parte, il piano HMO ha linee guida molto severe.
2. Il POS è un piano più flessibile rispetto all'HMO.
3. Un'altra differenza è che non è necessario scegliere un medico di base in un piano POS, mentre è necessario in un piano HMO.
4. È necessario ottenere un rinvio da parte del PCP per consultare uno specialista. D'altra parte, se un dipendente ha preso un piano POS, può rivolgersi direttamente a uno specialista del suo desiderio.