Il monitor misura l'ossimetria venosa
Scvo2 vs Svo2
Svo2 è sinonimo di saturazione venosa mista di ossigeno. È fondamentalmente la percentuale di ossigeno rimanente nel sangue venoso che ritorna sul lato destro del cuore. Questo è l'ossigeno rimasto nel sangue dopo aver fornito tutte le parti del corpo tranne la testa. Indica la quantità di ossigeno nel sangue venoso dopo che i tessuti del corpo hanno assorbito la loro parte di ossigeno. Scvo2 è sinonimo di saturazione dell'ossigeno venoso centrale. È la saturazione di ossigeno del sangue venoso proveniente dalla testa e dalla parte superiore del corpo. Viene misurato dalla vena cava superiore, che drena il sangue dalla testa e dalla parte superiore del corpo verso il cuore e quindi, viene chiamato come saturazione venosa centrale dell'ossigeno.
Il livello normale di Svo2 è del 60% e Scvo2 di solito è inferiore del 2-3% rispetto a Svo2. Questo perché la metà inferiore del corpo estrae meno ossigeno e il cervello estrae più ossigeno di altri organi del corpo. Insieme, entrambe le percentuali di saturazione ci danno la conoscenza circa l'equilibrio tra la fornitura di ossigeno e il consumo di ossigeno nel corpo. La procedura per la valutazione di Scvo2 è meno rischiosa e presenta complicazioni molto minori rispetto alla misurazione di Svo2. Durante la raccolta dei campioni di sangue per il controllo di Scvo2, il sangue viene raccolto dalla vena cava superiore posizionando un catetere venoso centrale fibropico sottile nella vena giugulare. Nel caso di Svo2, il valore viene valutato prendendo una media raccogliendo 3 campioni da tre regioni diverse: primo campione dagli arti inferiori, secondo campione combinato da testa e arti superiori e terzo da apporto venoso cardiaco. Se non è un campione di sangue medio, può essere prelevato direttamente dall'arteria polmonare. Per questa procedura viene utilizzato un catetere arterioso polmonare. L'arteria polmonare trasporta il sangue venoso dal ventricolo destro del cuore ai polmoni per l'ossigenazione. Prendendo campione da questa arteria è una procedura altamente invasiva e, quindi, ha più probabilità di complicanze. Questa è una grande differenza tra la raccolta di campioni per Svo2 e Scvo2.
L'alterazione dei livelli di Scvo2 è osservata nei pazienti con malattia cardiopolmonare. I valori di Scvo2 sono utilizzati per la valutazione in pazienti con shock grave, sepsi severa, insufficienza cardiaca acuta scompensata, arresto cardiaco, shock traumatico ed emorragico. È importante misurare Scvo2 o Svo2 nei pazienti perché anche se misuriamo la gittata cardiaca, non mostrerà se un paziente sta migliorando o meno. Una serie di valori di Scvo2 o Svo2 fornirà ampie informazioni sui progressi del paziente. I valori di Scvo2 sono superiori a Svo2 in caso di anestesia, metabolismo cerebrale, depressione e shock in quanto in questi casi il fabbisogno di ossigeno dei tessuti cerebrali è inferiore a causa dello stato comatoso. Se la gittata cardiaca aumenta o se l'estrazione tissutale di ossigeno aumenta o se il metabolismo del lattosio aumenta, è importante misurare i livelli di saturazione. Aiuta a individuare il punto esatto della causa dei livelli di saturazione distorta. Raramente, nei casi in cui Svo2 non è ottenibile, Scvo2 viene misurato e utilizzato come Svo2. Se sono necessari livelli di saturazione solo del sangue venoso craniale, vengono presi i livelli di Scvo2. I livelli decrescenti di Scvo2 e Svo2 si osservano nei casi in cui la somministrazione di ossigeno diminuisce o vi è un aumento del consumo di ossigeno.
Sommario: Scvo2 misura il livello centrale di saturazione dell'ossigeno venoso dalle vene che drenano la testa e la parte superiore del corpo mentre le misure Svo2 mischiano la saturazione di ossigeno venoso dalla metà inferiore del corpo. Scvo2 è più convenientemente misurato e meno rischioso della misurazione Svo2.