Ritalin vs. Adderall
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Mentre Adderall è considerato più avvincente, Ritalin ha più effetti collaterali avversi, in particolare durante l'uso a lungo termine. Questo confronto esamina le applicazioni, l'efficacia, il dosaggio, gli effetti collaterali, il ritiro e il potenziale di abuso di Adderall e Ritalin, farmaci psicostimolanti prescritti per il trattamento del disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e narcolessia.
Grafico comparativo
| Adderall | Ritalin | |
|---|---|---|
| Di | Adderall è un marchio di farmaci a base di sali di anfetamina usati per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività e narcolessia, legale solo negli Stati Uniti e in Canada. | Il Ritalin è il nome commerciale di Metilfenidato che è un farmaco psicostimolante approvato per il trattamento dell'ADHD o disturbo da deficit dell'attenzione e iperattività, sindrome da tachicardia ortostatica posturale e narcolessia. |
| Tipo di farmaco | psicostimolante | psicostimolante |
| Principio attivo | sali di anfetamina misti - Dextroamphetamine e Levoamphetamine. Il 25% è l'enantiomero L inattivo. | Il metilfenidato |
| Usato per trattare | ADHD, narcolessia | ADHD, sindrome da tachicardia ortostatica posturale e narcolessia. |
| Forme disponibili | Compressa (5, 7,5, 10, 12,5, 20, 30 mg) o capsula a rilascio prolungato (5, 10, 15, 20, 25, 30, 36 mg) | Compressa a breve durata d'azione a rilascio immediato disponibile in 5, 10, 20 mg. Rilascio prolungato (SR) in 20 mg. Capsule a rilascio prolungato a lunga durata d'azione in 10, 20, 30, 40 mg. |
| Dosaggio | Tablet preso 2-3 volte al giorno, 4-6 ore di distanza - i dosaggi variano. Capsule a rilascio prolungato ("XR") assunte una volta al giorno - Capsule XR disponibili in 10 mg, 20 mg e 30 mg. | Compresse assunte 2-3 volte al giorno prima dei pasti. Compresse a rilascio prolungato assunte una o due volte al giorno. Le capsule dovrebbero essere assunte una volta al giorno al mattino |
| Finestra di efficacia | Rilascio immediato: 4-6 ore. Rilascio esteso: 8-11 ore. | Rilascio immediato: 2-3 ore. Rilascio sostenuto: 4-6 ore. Rilascio esteso: 10-12 ore. |
| Stato legale | ℞ solo su prescrizione; Schedule II (Stati Uniti) e Schedule I (CA) | ℞ solo su prescrizione; Controlled (S8) (AU) Schedule III (CA) POM (Regno Unito) Schedule II (US) |
| Itinerari | Orale, Insufflato, Endovenoso | Orale e transdermico |
| Uso off-label | Depressione, obesità, disturbi del ciclo del sonno | Letargia, depressione, obesità |
| Gravidanza gatto. | C (US) | C (US) |
| Numero di prescrizioni per le età 10-19 (2011, Stati Uniti) | 1,6 milioni | 263.000 |
| fabbricante | contea | Novartis |
| Addictive? | sì | Sì, il dosaggio deve essere ridotto lentamente prima di fermarsi |
| Responsabilità da responsabilità | alto | Abbassare rispetto a Adderall |
| restrizioni | Non deve essere assunto durante la gravidanza o accanto agli IMAO | Non deve essere assunto durante la gravidanza o a fianco di antidepressivi triciclici o IMAO. Non deve essere assunto da persone che soffrono di aritmia, ipertensione o danni al fegato. |
| Effetto | Aumenta la quantità di dopamina e noradrenalina tra le sinapsi nel cervello. | Aumenta la quantità di dopamina e noradrenalina tra le sinapsi nel cervello |
| Effetti collaterali | Perdita di peso, insonnia, mal di testa, irritabilità, aumento della tensione muscolare, ansia, aumento della frequenza cardiaca, aumento della pressione sanguigna, secchezza delle fauci, efficacia ridotta nel tempo. Rallenta la crescita fisica durante l'infanzia. | Nervosismo, sonnolenza, insonnia. Può causare psicosi con l'uso a lungo termine. Rallenta la crescita fisica durante l'infanzia. |
| Sintomi di astinenza | Affaticamento estremo, insonnia, irritabilità e depressione mentale | Psicosi, depressione, irritabilità, peggioramento temporaneo dei sintomi dell'ADHD |
| Riempibile? | No | No |
| Generico disponibile? | sì | sì |
| Nomi commerciali | Adderall, Adderall XR | Concerta, metilina, Ritalin |
Contenuto: Ritalin vs Adderall
- 1 usi
- 2 Efficacia
- 3 dosaggio
- 4 effetti collaterali
- 5 restrizioni
- 6 Ritiro
- 7 Abuso
- 8 Popolarità
- 9 Notizie recenti
- 10 riferimenti
Adderall usi
Ritalin e Adderall hanno applicazioni sostanzialmente simili. Entrambi i farmaci sono usati per trattare il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) e la narcolessia. Alcuni medici prescrivono anche loro per la depressione e l'obesità. Hanno meccanismi d'azione simili - i farmaci aumentano la quantità di dopamina e norepinefrina tra le sinapsi nel cervello.
Adderall è talvolta prescritto per trattare i disturbi del ciclo del sonno. Il Ritalin può essere usato per trattare la sindrome da tachicardia ortostatica posturale e casi di letargia resistenti al trattamento. Il Ritalin può anche essere usato per aiutare le persone che dipendono dalla metanfetamina.
Nel seguente video lo psichiatra Dr. Edward Fruitman, M.D. e il direttore medico del Trifecta Health Medical Center, spiega come decide se prescrivere il Ritalin o Adderall agli adulti con ADHD:
Efficacia
Uno studio pubblicato sulla Gazzetta ufficiale dell'American Academy of Pediatrics nel 1999 ha confrontato l'efficacia e il corso del tempo di Ritalin e Adderall. I ricercatori hanno scoperto che Adderall era generalmente più efficace del Ritalin dopo poche ore, soprattutto per basse dosi. In generale, dosi più basse di Adderall hanno prodotto effetti comparabili a dosi più elevate di Ritalin e le raccomandazioni cliniche hanno favorito Adderall per il trattamento a lungo termine.
Un altro studio, pubblicato anche nel 1999 nel Rivista dell'American Academy of Child & Adolescent Psychiatry trovato che sia Adderall che Ritalin hanno migliorato il comportamento valutato da genitori e insegnanti,
I trattamenti monodose di Adderall sembrano essere efficaci quanto 2 dosi giornaliere di MPH e quindi aumentare la possibilità di gestire il trattamento senza coinvolgere la scuola nella somministrazione di farmaci. Inoltre, i giovani che sono stati precedentemente trattati senza successo con MPH a causa di effetti collaterali negativi o scarsa risposta possono essere trattati con successo con Adderall.
Ancora un altro studio pubblicato nella stessa rivista meno di un anno dopo, intitolato Uno studio in doppio cieco, controllato con placebo su Adderall e metilfenidato nel trattamento del disturbo da deficit di attenzione / iperattività, ha concluso che gli effetti comportamentali di Adderall sembrano persistere più a lungo di quelli del metilfenidato [Ritalin] dopo le dosi individuali.
Dosaggio
Adderall è disponibile in forma di capsula o capsula a rilascio prolungato. Le compresse sono generalmente destinate ad essere prese 2-3 volte al giorno a intervalli di 4-6 ore. Per gli individui di età pari o superiore a 6 anni, il dosaggio inizia con 5 mg una o due volte al giorno e può essere aumentato con incrementi di 5 mg ogni settimana. La dose raramente supera i 30 mg. La capsula viene assunta una volta al giorno al mattino e deve essere deglutita intere o aperta e il contenuto deve essere spruzzato sulla salsa di mele. Gli adulti che assumono la capsula ricevono solitamente un dosaggio di 20 mg al giorno, mentre i bambini e gli adolescenti di solito iniziano con 10 mg al giorno prima che il dosaggio sia aumentato.
Un confronto tra i farmaci ADHD popolari Focalin, Adderall, Vyvanse e Ritalin. Il Ritalin è disponibile in compresse a rilascio immediato, compresse a rilascio prolungato ad azione intermedia o capsule a rilascio prolungato a lunga durata d'azione. Le compresse regolari vengono assunte 2-3 volte al giorno, preferibilmente da 35 a 40 minuti prima dei pasti. Tutto dovrebbe essere preso prima delle 18:00. La compressa con rilascio ad azione intermedia deve essere assunta una o due volte al giorno, al mattino e nel primo pomeriggio, da 30 a 45 minuti prima del cibo. La capsula a rilascio prolungato a lunga durata d'azione viene assunta una volta al giorno al mattino. Tutti devono essere deglutiti interi o divisi e cosparsi di salsa di mele. Il dosaggio medio è da 20 a 30 mg al giorno, ma alcune persone possono ricevere fino a 60 mg.
Effetti collaterali
Adderall può causare una diminuzione temporanea del tasso di crescita ma non influisce sull'eventuale altezza dell'adulto. Può ridurre l'appetito, portando alla perdita di peso. Può causare insonnia, mal di testa, aumento della tensione muscolare, irritabilità e ansia, nonché un aumento del rischio di problemi cardiaci.
Gli effetti collaterali più comuni del Ritalin sono nervosismo, sonnolenza e insonnia. Gli effetti collaterali meno comuni includono dolore addominale, perdita di capelli, dolore toracico, perdita dell'appetito, variazione della pressione arteriosa, vertigini, euforia, mal di testa, ipersensibilità, nausea e sonnolenza. Può rallentare il tasso di crescita negli adolescenti. Gli studi lo suggeriscono 6% dei bambini che usano il Ritalin diventano psicotici dopo mesi o anni di utilizzo; questi sintomi si attenuano dopo che smettono di prendere il farmaco. Individui con diagnosi di schizofrenia o disturbo bipolare in genere hanno un esordio precoce del disturbo se assumono il Ritalin durante l'infanzia.
restrizioni
Adderall non deve essere assunto durante l'inizio della gravidanza o entro due settimane dall'assunzione di farmaci MAOI. Provoca un rischio di sindrome serotoninergica in combinazione con SSRI.
Il Ritalin non deve essere assunto durante la gravidanza o entro due settimane dall'assunzione di farmaci MAOI. Non deve inoltre essere combinato con antidepressivi triciclici o essere assunto da pazienti con grave aritmia, ipertensione, danno epatico, comportamento di ricerca di droghe o nervosismo pronunciato. Prestare particolare attenzione ai pazienti con epilessia, poiché può abbassare la soglia convulsiva. Se combinato con farmaci adrenergici, aumenta il rischio di tossicità epatica e, se combinato con SSRI come Zoloft o Lexapro, può causare ipertensione, ipotermia e convulsioni.
Ritiro
Adderall è un farmaco che assuefazione. Quando un individuo smette di assumere Adderall, può manifestare estrema stanchezza, insonnia, irritabilità e depressione mentale.
Il ritiro del Ritalin può verificarsi se un individuo interrompe improvvisamente l'assunzione del farmaco. I sintomi includono psicosi, depressione, irritabilità e un temporaneo peggioramento dei sintomi originali di ADHD.
Abuso
Adderall e Ritalin sono entrambi spesso utilizzati dagli studenti universitari per aumentare la concentrazione. Adderall è il più popolare tra i due.
Popolarità
Secondo un rapporto di Express Scripts, la più grande società di gestione delle prestazioni farmaceutiche negli Stati Uniti, la quota di mercato di vari tipi di farmaci ADHD è la seguente:
| I principali farmaci ADHD per quota di mercato | |
|---|---|
| Anfetamina / Dextroamphetamine (Adderall) | 38,1% |
| Metilfenidato (Ritalin, Concerta, Daytrana, Methylin) | 23,4% |
| Lisdexamfetamine (Vyvanse) | 16,1% |
| Dexmetilfenidato (Focalin XR) | 4,4% |
| Atomoxetina (Strattera) | 4% |
Notizie recenti
Riferimenti
- Confronto tra Ritalin e Adderall: Efficacia e tempo-corso nei bambini con disordine da deficit di attenzione / iperattività - Pediatria rivista
- Dextroamphetamine e anfetamine - NIH.gov
- Il metilfenidato - NIH.gov
- 'Study Drugs' Popolare tra gli studenti delle scuole superiori - New York Times
- wikipedia: Adderall
- wikipedia: Il metilfenidato
- Migliaia di bambini sono medicati per A.D.H.D., trovano risultati, sollevando preoccupazioni - New York Times
- Quanti adulti assumono farmaci ADHD? - Five Thirty Eight
