Quando si tratta di antidepressivi da prescrizione, i pazienti spesso provano diversi farmaci prima di stabilirsi in uno che funziona meglio per loro. Lexapro e Zoloft sono entrambi antidepressivi SSRI prescritti per il trattamento della depressione e dell'ansia.
Funzionano ripristinando l'equilibrio dei neurotrasmettitori come la serotonina. La differenza è questa Zoloft può trattare diversi sintomi aggiuntivi, ma Lexapro ha un tempo di rilascio più veloce. Lexapro e Zoloft hanno anche effetti collaterali diversi.
Lexapro | Zoloft | |
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Nome generico | Escitalopram | sertralina |
Uso | Antidepressivo, SSRI. Tratta depressione e ansia. | SSRI; Tratta depressione, disturbo ossessivo compulsivo, attacchi di panico, disturbo da stress post-traumatico, disturbo d'ansia sociale, disturbo disforico premestruale. |
Prescrizione obbligatoria? | sì | sì |
Solo su ricetta | sì | sì |
Le forme | Tablet, liquido | Compresse, liquido |
Condizioni di archiviazione | Temperatura ambiente senza luce o umidità. Non lavare o lavare lo scarico. | Temperatura ambiente senza luce o umidità. Non lavare o lavare lo scarico. |
Costo | Circa $ 83,83 al mese (senza assicurazione) o $ 30,31 (con assicurazione). | Circa $ 85 al mese senza assicurazione. |
Istruzioni per l'uso | Assunto per bocca una volta al giorno, di solito alla stessa ora del giorno. | Mescolare con quattro once di un altro liquido, misurare con il contagocce. Assunto una volta al giorno per via orale, di solito alla stessa ora del giorno. |
Come funziona | Ripristina l'equilibrio dei neurotrasmettitori, come la serotonina | Ripristina l'equilibrio dei neurotrasmettitori, come la serotonina |
Lasso di tempo | Una o due settimane prima di iniziare a sentirsi benefico. Quattro settimane prima di provare pieno beneficio. | Nessun intervallo di tempo significativo. |
Amministrazione | Orale | Orale |
Lievi effetti collaterali | Agitazione, visione offuscata, diarrea, insonnia, sonnolenza, secchezza delle fauci, febbre, minzione frequente, mal di testa, indigestione, nausea, cambiamento di appetito, disfunzione sessuale e variazione di peso. | Capogiri, sonnolenza, diarrea, secchezza delle fauci, aumento della sudorazione, insonnia, perdita di appetito, nausea, mal di stomaco |
Gravi effetti collaterali | Comune: confusione, difficoltà di concentrazione, euforia, pensieri suicidi, diminuzione del desiderio sessuale e abilità. Raro: comportamento aggressivo, alta pressione sanguigna, infarto, coaguli di sangue, battito cardiaco molto rapido, battito cardiaco lento, emorragia, insufficienza renale, convulsioni. | Comune: pensieri suicidi, diminuzione del desiderio sessuale, diminuzione della capacità sessuale. Raro: battito cardiaco ventricolare rapido, battito cardiaco lento, emorragia, insufficienza epatica, malattia renale acuta, euforia. |
Sintomi di astinenza | Confusione, mal di testa, insonnia, nervosismo, intorpidimento, formicolio. | Mal di testa, sbalzi d'umore, alterazioni del sonno, stanchezza, brevi sensazioni come shock elettrico. |
Avvertenze | Anamnesi: disturbi psichiatrici, tentativi di suicidio, problemi di sanguinamento, malattie del fegato, convulsioni, malattie renali, sanguinamento dello stomaco, disidratazione, basso contenuto di sodio nel sangue; Evitare l'alcol, guidare, usare macchinari fino a quando non si è sicuri della vigilanza. | Anamnesi: problemi di sanguinamento, malattie del fegato, disturbi convulsivi, malattie della tiroide; Evitare l'alcol; Evitare di guidare o usare macchinari fino a quando non si è sicuri di stare attenti. |
Approvazione della FDA | 2002 | 1991 |
Data di scadenza | 3 anni | 5 anni |
Lexapro (nome generico Escitalopram), un inibitore selettivo del reuptake della serotonina (SSRI), agisce ripristinando l'equilibrio dei neurotrasmettitori come la serotonina. I medici prescrivono Lexapro per curare la depressione e l'ansia. Lexapro deve essere prescritto e assunto per via orale una volta al giorno, di solito alla stessa ora del giorno.
Zoloft (nome generico Sertraline) è anche un SSRI che funziona ripristinando l'equilibrio dei neurotrasmettitori (serotonina). I medici prescrivono Zoloft nel trattamento della depressione, disturbo ossessivo-compulsivo, attacchi di panico, disturbo da stress post-traumatico, disturbo d'ansia sociale e disturbo disforico premestruale. Zoloft è anche un farmaco da prescrizione e viene preso una volta al giorno dopo la diluizione, di solito alla stessa ora del giorno.
Dr. Pickett of Depression CAREPATH spiega l'uso dell'SSRI nella depressione:
L'uso di Lexapro e Zoloft può portare a numerosi effetti collaterali. Le persone che usano Lexapro possono avere capogiri, stitichezza da sonnolenza, secchezza delle fauci, aumento della sudorazione, insonnia, nausea o stanchezza. Le donne incinte possono assumere Lexapro, ma esiste il rischio di difetti alla nascita. Alcuni degli effetti collaterali più gravi possono includere confusione, difficoltà di concentrazione, euforia, pensieri suicidi, basso desiderio sessuale e diminuzione della capacità sessuale. Alcuni effetti collaterali sono rari, ma ancora verosimili - questi includono comportamento aggressivo, pressione alta, attacco cardiaco, coaguli di sangue, battito cardiaco molto rapido, battito cardiaco lento, emorragia, insufficienza renale e convulsioni.
Gli utenti di Zoloft possono avere capogiri, sonnolenza, diarrea, secchezza delle fauci, aumento della sudorazione, insonnia, perdita di appetito, nausea o mal di stomaco. Come con Lexapro, le donne in gravidanza possono usare il farmaco, ma esiste il rischio di difetti alla nascita. Gli effetti indesiderati più comuni comprendono pensieri suicidi, basso desiderio sessuale e diminuzione della capacità sessuale. Effetti indesiderati rari includono battito cardiaco ventricolare rapido, battito cardiaco lento, emorragia, insufficienza epatica, malattia renale acuta ed euforia.
I medici raccomandano ai pazienti di smettere di usare Lexapro o Zoloft solo sotto controllo medico. I pazienti che interrompono uno dei due farmaci possono manifestare sintomi da astinenza.
I sintomi da astinenza da Lexapro includono confusione, mal di testa, insonnia, nervosismo, intorpidimento e formicolio. Cessare l'uso di Zoloft può portare a mal di testa, sbalzi d'umore, cambiamenti di sonno, stanchezza o una breve sensazione come una scossa elettrica.
Prima di assumere Lexapro o Zoloft, i pazienti devono rivelare la loro intera storia medica al proprio medico. Bere alcol non è raccomandato con l'uso di entrambi i farmaci. Durante l'uso di Lexapro o Zoloft, è inoltre necessario evitare di guidare o utilizzare macchinari.
Eventuali disturbi psichiatrici, tentativi di suicidio, problemi di sanguinamento, malattie del fegato, convulsioni, malattie renali, sanguinamento dello stomaco, disidratazione e basso contenuto di sodio nel sangue devono essere menzionati prima di decidere di usare Lexapro.
Zoloft potrebbe non funzionare bene se i pazienti hanno avuto problemi di sanguinamento, malattie del fegato, disturbi convulsivi e malattie della tiroide.
I pazienti devono essere consapevoli delle interazioni farmacologiche sia con Lexapro che con Zoloft. Né funziona bene insieme con inibitori MAO come isocarbossazide, linezolid, blu di metilene, moclobemide, fenelzina, procarbazina, rasagilina, selegilina o tranilcipromina. I risultati possono essere fatali.
Sia Lexapro che Zoloft aumentano il rischio di sanguinamento quando interagiscono con i seguenti farmaci: Pimozide, farmaci antipiastrinici, FANS, fluidificanti del sangue e aspirina. Un aumento del sonnolenza si verifica quando Lexapro o Zoloft interagiscono con antistaminici, farmaci per il sonno o l'ansia, rilassanti muscolari o antidolorifici narcotici.
Interazioni farmacologiche specifiche possono portare alla sindrome serotoninergica. Questi farmaci comprendono destrometorfano, litio, erba di San Giovanni, sibutramina, tramadolo, triptofano, antidepressivi SSRI fluoxetina e paroxetina e gli SNRI duloxetina e venlafaxina. Le persone che soffrono di sindrome serotoninica sperimentano diversi effetti. Il loro stato mentale può cambiare in modo che provino agitazione, delirio o allucinazioni. Possono anche andare in coma. Capogiri, rossore, ipertermia e tachicardia sono segni di instabilità autonomica. Gli effetti neuromuscolari comprendono incoordinazione, rigidità e tremori. Le persone con sindrome serotoninergica possono soffrire di problemi gastrointestinali come diarrea, nausea o vomito. Possono essere soggetti a convulsioni.
La sindrome serotoninergica è un effetto collaterale della miscelazione di Lexapro o Zoloft con farmaci specifici.
Lexapro è il più nuovo dei due farmaci, ricevendo l'approvazione della FDA nel 2002. Zoloft ha ricevuto l'approvazione della FDA nel 1991. Entrambi devono essere conservati a temperatura ambiente senza luce o umidità. Tenuto in quel modo, Lexapro ha una durata di tre anni e Zoloft cinque anni. Nessuno dei due farmaci deve essere lavato o scolato nello scarico.