Differenza tra anestesia spinale ed epidurale

Differenza principale - Anestesia spinale vs epidurale

Il principale differenza tra anestesia spinale ed epidurale è questo l'anestesia spinale comporta l'iniezione del farmaco nel liquido cerebrospinale mentre l'anestesia epidurale comporta il passaggio del farmaco nello spazio epidurale attraverso un catetere. Ci sono molte altre differenze tra i due, ma è importante sapere cos'è l'anestesia prima di guardare a queste differenze. 

Questo articolo discuterà,

1. Cos'è l'anestesia?
     - Scopo, tipi

2. Cos'è l'anestesia spinale?
     - Caratteristiche, procedura, effetto

3. Cos'è l'anestesia epidurale?
     -Caratteristiche, procedura, effetti e rischi

4. Qual è la differenza tra anestesia spinale ed epidurale?

Cos'è l'anestesia

L'anestesia, che fornisce ai pazienti un'esperienza di intervento terapeutico confortevole e indolore quando è necessario, è un'invenzione rivoluzionaria in campo medico. Lo scopo principale dell'anestesia è quello di intorpidire i nervi che sono responsabili per lo svolgimento di sensazioni legate al dolore, con conseguente un efficace sollievo dal dolore.

Esistono diversi tipi di anestesia, che possono cadere in gruppi di agenti anestetizzanti locali, regionali e generali, a seconda della natura del trattamento.

Tipi di anestesia

Anestesia generale - Colpisce l'intero corpo compreso il cervello; viene somministrato per via endovenosa o per inalazione. Con questo tipo di anestesia, sarai completamente incosciente senza dover provare alcun dolore. Questo è principalmente usato in importanti interventi chirurgici.

Anestesia regionale - Possono essere i blocchi nervosi periferici, l'anestesia spinale o epidurale che intorpidisce una regione più ampia del corpo.

Anestesia locale - Un tipo usato in piccoli interventi chirurgici in cui una piccola parte del tuo corpo diventerà insensibile. Rimarrai sveglio durante la procedura.

L'anestesia spinale ed epidurale che rientra nella categoria dell'anestesia regionale ha molte caratteristiche distinguibili, ma la maggior parte delle persone tende a confonderle spesso a causa della mancanza di una chiara conoscenza di ciò che realmente sono. Da questo articolo, parliamo di questi due tipi, i loro usi e il modo in cui differiscono l'uno dall'altro.

Cos'è l'anestesia spinale

Questo è un tipo di anestesia regionale che viene iniettata attraverso un piccolo ago, proprio nel liquido cerebrospinale (CSF) che copre e protegge il midollo spinale. L'area cutanea di inserimento sarà inizialmente intorpidita usando un agente anestetizzante locale che sarà poi seguito dall'inserimento del bisogno nel canale spinale. A differenza dell'anestesia epidurale, l'anestesia spinale non coinvolge un catetere e l'agente porterà direttamente alla regione necessaria. Questo di solito intorpidirà l'area sotto il sito di iniezione o talvolta sopra.

Il paziente potrebbe non essere in grado di muovere gli arti inferiori fino a quando l'effetto dell'agente non si esaurisce e talvolta si verificherà un mal di testa seguendo la procedura. Questo può essere trattato efficacemente con un leggero analgesico.

Anestesia spinale più comune:

• Fentanyl
• Bupivacaine
• Lidocaina

L'effetto di questi può durare per 2 ore e potrebbe variare da persona a persona e l'entità del torpore dipenderà dal tipo di farmaco usato e dalla dose iniettata.

Usando la cannula già introdotta tra i processi spinosi delle vertebre L3 / L4, l'ago spinale viene quindi introdotto e punteggiato all'interno dello spazio subaracnoideo. Attraverso questo ago, possono essere iniettati anestetici locali e altri farmaci.

Cos'è l'anestesia epidurale

Questo è un tipo di anestesia regionale in cui solo una certa parte del corpo del paziente viene intorpidita. La procedura comporterà l'inserimento di un ago cavo con un catetere piccolo e flessibile nello spazio epidurale che è definito come un'area marginale tra la colonna vertebrale e la membrana esterna del midollo spinale.

Le aree che possono essere intorpidite utilizzando un'epidurale comprendono: torace, addome, area pelvica e arti. Inoltre, le epidermidi sono molto utilizzate durante il parto per raggiungere una consegna efficace senza dolore.

Questo può essere molto doloroso per alcuni pazienti e quindi, l'area della pelle attraverso la quale viene inserito l'ago sarà anestetizzata e resa intorpidita con l'aiuto di un agente anestetico locale, prima della procedura. L'ago verrà inserito direttamente nello spazio accuratamente identificato e rimosso in seguito quando il catetere viene completamente attraversato e posizionato nello spazio corretto.

Il farmaco anestetico epidurale verrà quindi iniettato nel catetere in modo che le aree sopra e sotto il punto di iniezione diventino completamente insensibili. È importante avere il catetere fissato sul retro poiché può essere riutilizzato nel caso sia necessario un maggior agente anestetizzante.

I due principali rischi associati all'anestesia epidurale includono,

• Puncturing of the Dura, che è lo strato protettivo che circonda il cervello e il midollo spinale.
• Danni ai nervi circostanti, una complicanza molto rara

  

Differenza tra anestesia spinale ed epidurale

Sia l'anestesia spinale che epidurale appartengono alla categoria di anestesia regionale che è responsabile per intorpidire solo una certa parte del corpo.

Per quanto riguarda le principali differenze tra questi due tipi,

Posizione 

Anestesia spinale di solito viene iniettato direttamente nel liquido cerebospinale.

Anestesia epidurale comporta il passaggio del farmaco nello spazio epidurale.

Uso di un catetere 

Anestesia spinale non usa un catetere.

Nel Anestesia epidurale, il farmaco sarà passato nello spazio epidurale attraverso un catetere.

Parto 

Anche se entrambi questi tipi possono essere utilizzati per interventi sugli arti inferiori e pelvici, anestesia epidurale è spesso usato come agente paralizzante efficace per il parto.

Cortesia dell'immagine:

"Anestesia epidurale" di BruceBlaus - Opera propria (CC BY-SA 4.0) via Commons Wikimedia 

"Prinzip der Spinal anesthesia" di io, PhilippN (CC BY-SA 3.0) via Commons Wikimedia