Delirio vs demenza

Confondere delirio con demenza non è inaudito, poiché entrambe le condizioni sono caratterizzate da confusione e disorientamento e condividono molti altri sintomi. Ma sono causati da circostanze diverse e hanno diagnosi e trattamenti distinti. Soprattutto, il delirio è una condizione temporanea e reversibile, mentre una persona che soffre di demenza è raramente curata da essa.

Grafico comparativo

Tabella di confronto tra il delirio e la demenza

Delirio	Demenza
Di	Stato temporaneo di confusione e disorientamento che può durare da alcuni giorni a pochi mesi.	Non una malattia specifica, ma piuttosto un termine che si riferisce ai sintomi di compromissione mentale e comunicativa riscontrati in una varietà di condizioni e malattie del cervello, tra cui l'Alzheimer. Circa il 20% dei casi di demenza può essere invertito.
avvenimento	Qualsiasi età.	La percentuale di anziani che soffrono di una forma di demenza aumenta con l'età, con il 2% di quelli di età compresa tra i 65-69 anni, il 5% di quelli di età compresa tra 75-79 anni e oltre il 20% di quelli di età compresa tra 85 e 90 anni che presentano sintomi. Un terzo di questi 90+ ​​soffre di demenza da moderata a grave.
Le cause	Malattia (inclusa demenza), febbre, infezioni, farmaci, privazione di ossigeno, alterazione sensoriale, abuso o ritiro di droga o alcol, disturbi chimici del corpo, scarsa nutrizione, disidratazione, avvelenamento	La demenza può essere causata da una varietà di malattie, alcune potenzialmente molto curabili (ad esempio, carenze nutrizionali), altre da quelle del morbo di Alzheimer. L'età non è la causa della demenza, ma piuttosto correlata con essa.
Sintomi	Consapevolezza o vigilanza ridotta, cambiamenti nella percezione, incapacità di concentrazione, confusione, perdita di memoria a breve termine, disorientamento, difficoltà di comunicazione, cambiamenti nei modelli di sonno o nelle emozioni, allucinazioni	La perdita di memoria è il segno più antico e più comune. Irritabilità, depressione e altri cambiamenti di personalità sono anche comuni. Nei casi più gravi o in peggioramento, possono verificarsi difficoltà linguistiche e la comprensione spaziale si deteriora.
Prognosi	Temporaneo e reversibile; il pieno recupero è comune.	A seconda della causa principale, alcune demenze (circa il 20%) possono essere curate e persino curate. Tuttavia, la maggior parte della demenza è correlata all'Alzheimer, che è incurabile.
Diagnosi	Valutazione dello stato mentale, esami fisici e neurologici, esami di laboratorio	Valutazione dello stato mentale, test cognitivi e neuropsicologici, valutazione neurologica, scansioni cerebrali, test di laboratorio, valutazione psichiatrica
Trattamento	Avvio, arresto o cambio di farmaci; trattare i problemi medici e mentali sottostanti; aiuti sensoriali; terapia; l'orientamento aiuta come orologi e calendari; mantenendo un ambiente calmo e confortevole	Dipende dalla causa Se curabile o reversibile, può essere semplice come cambiare il dosaggio del farmaco o assumere un integratore.
Curabile	sì.	Di solito, no.
Prevenzione	Evitare situazioni e sostanze scatenanti; mantenimento di un adeguato regime di nutrizione, idratazione e sonno; utilizzando ausili sensoriali e di mobilità, se necessario.	Non può essere prevenuto con certezza. Mangiare sano, stare in compagnia, praticare / praticare sport con basso rischio di lesioni cerebrali, risolvere enigmi, continuare a studiare può comunque essere d'aiuto.
inizio	Rapido: appare rapidamente, si riprende presto	Tipicamente prolungato; progressivamente peggiora

Contenuto: delirio vs demenza

• 1 Cos'è il Delirium?
• 2 Cos'è la demenza?
  • 2.1 Tipi di demenza
• 3 cause
• 4 sintomi
• 5 diagnosi
• 6 trattamento
  • 6.1 Come sostenere i pazienti con demenza
• 7 riferimenti

Cos'è Delirium?

Il delirio è uno stato mentale temporaneo caratterizzato da confusione e disorientamento, difficoltà di comunicazione, riduzione della consapevolezza e cambiamenti nella percezione. Può essere causato da malattie o infezioni, alcol o droghe, alterazioni sensoriali o anomalie della chimica del corpo o della nutrizione. È possibile che una persona altrimenti sana si senta delirante per un breve periodo di tempo dopo essersi svegliata dall'intervento. Il delirium è reversibile e la maggior parte delle persone che ne soffrono si riprende completamente.

Cos'è la demenza?

Poiché la maggior parte della demenza è associata all'Alzheimer, la demenza generalmente peggiora con l'età. A differenza del delirium, che è reversibile, la demenza è spesso causata da un danno permanente alle cellule nervose del cervello. Questo danno può essere causato da cose come altre malattie, ferite e persino il trucco genetico di una persona. Alcuni tipi di demenza sono curabili e persino curabili, ma in generale colpisce persone diverse in modo diverso. In generale, una persona con demenza non è in grado di migliorare; il trattamento è solo per alleviare i sintomi e mantenere un'adeguata qualità della vita.

Tipi di demenza

La maggior parte dei tipi di demenza sono progressivi e continuano a peggiorare. Questi includono il morbo di Alzheimer (causa esatta sconosciuta, associata a placche e grovigli di proteine ​​del cervello), demenza di Lewy (associata a gruppi anormali di proteine ​​del cervello) e demenza fronto-temporale (causata dalla rottura delle cellule nervose in alcuni lobi). Altri disturbi associati alla demenza includono la malattia di Huntington, lesione cerebrale traumatica, HIV, malattia di Lyme, ictus, sclerosi multipla, malattia di Pick, morbo di Parkinson e malattia di Creutzfeldt-Jakob.

Le cause

Un numero di malattie e condizioni fisiche può causare delirio. Questi includono febbre, infezione, deficit sensoriali, mancanza di ossigeno, scarsa nutrizione, disidratazione, ritiro dall'alcool, droghe o farmaci illegali - interazioni con SSRI come Zoloft, Lexapro e altri farmaci possono causare deliri temporanei anche all'interno della dose prescritta. Una persona può anche sperimentare il delirio mentre è sotto l'effetto di droghe (legali o illegali) o alcolici.

La demenza è causata dal danno cerebrale, che a sua volta può essere innescato da numerose condizioni. Come il delirio, può essere causato da infezioni, abuso di sostanze o dieta povera; tuttavia, la demenza è più comunemente associata a malattie gravi come il morbo di Alzheimer, la malattia di Huntington o la malattia di Pick. Il morbo di Alzheimer è il tipo più comune di demenza e la genetica e / o le condizioni ambientali potrebbero influire sul suo sviluppo, ma la causa esatta è ancora sconosciuta.

Sintomi

Delirio e demenza condividono molti degli stessi sintomi, ma differiscono nella loro insorgenza e durata - il delirio si manifesta rapidamente e si risolve entro una settimana, ma la demenza si manifesta generalmente per un periodo di tempo più lungo e non può essere invertita.

Le persone che sono in delirio mostrano cambiamenti improvvisi e spesso drastici in consapevolezza, prontezza, umore, memoria a breve termine e comunicazione. Sono disorientati e possono dimenticare dove sono o perché si trovano in un certo posto (ad esempio un ospedale). A volte si fissano su una certa preoccupazione o domanda come, "Dove sono?" o anche qualcosa di insensato. Oppure possono avere difficoltà a concentrarsi su stimoli esterni come il ragionamento di altre persone nella stanza. A volte sperimentano allucinazioni e possono avere pensieri disorganizzati. Il video qui sotto è un esempio di delirio di un paziente ricoverato:

La demenza, d'altra parte, è quasi sempre una condizione progressiva che si manifesta in un periodo di mesi, anni o addirittura decenni. La maggior parte dei malati di demenza ha più di 60 anni. Le persone che alla fine sviluppano una demenza conclamata potrebbero inizialmente avvertire se stesse diventando più smemorate o dimenticando le cose più spesso - ma potrebbero dare la colpa al naturale processo di invecchiamento. Alla fine, potrebbero perdere la capacità di riconoscere la propria famiglia, i propri amici o anche se stessi.

Altri sintomi di demenza includono difficoltà nell'esecuzione di compiti, in particolare quelli che erano precedentemente di routine o facili; difficoltà a comunicare, come dimenticare le parole o perdere la capacità di formare frasi; cambiamenti nella personalità o nelle emozioni; e sensi compromessi e funzioni motorie. Una persona con una grave demenza può mostrare scarsa capacità di giudizio e comportarsi in modo inappropriato, anche in luoghi pubblici. Che questo video per imparare a identificare i segni di demenza:

Diagnosi

I medici diagnosticano il delirio e la demenza caso per caso, ma entrambi implicano in genere l'esame delle storie fisiche e mentali di un paziente e l'esecuzione di test fisici e neurologici. I test neurologici possono concentrarsi sulle capacità cognitive del paziente, sulle funzioni motorie e sulle percezioni sensoriali.

Nel caso della demenza, sono necessari test di laboratorio e di imaging più estesi per confermare la presenza di danni cerebrali che causano la condizione.

I costi di queste tecniche diagnostiche variano a seconda del medico, dell'istituzione e della polizza assicurativa.

Trattamento

Poiché il delirio è in realtà un sintomo di altre condizioni, può essere alleviato trattando le condizioni specifiche sottostanti. Se una persona sviluppa improvvisamente delirio, deve essere immediatamente ricercata una terapia medica d'emergenza, in quanto potrebbe essere un segno di una condizione più grave.

Una persona che diventa delirante in seguito all'assunzione di un farmaco sedativo, ad esempio, rischia di migliorare in un breve periodo di tempo se smette di assumere il farmaco. Le persone che provano confusione o disorientamento a causa di difficoltà sensoriali possono trarre beneficio da occhiali o apparecchi acustici correttamente montati.

I casi più gravi di delirio possono essere trattati con aiuti alla realtà come orologi, calendari, un ambiente familiare e confortevole e la rassicurazione e il ragionamento calmo di familiari e amici. Alcuni pazienti possono richiedere il ricovero in ospedale quando si riprendono, in modo da non danneggiare se stessi o gli altri. La maggior parte delle persone con delirio migliora entro una settimana e procede al recupero completo, ma potrebbe essere necessario più tempo per riacquistare la piena funzionalità mentale.

La demenza è spesso una condizione progressiva e irreversibile, quindi il trattamento si concentra principalmente su come alleviare i sintomi dei pazienti e rallentare la velocità della sua progressione. La demenza è anche associata a una serie di altre malattie e malattie e deve essere trattata caso per caso. A meno che non appaia improvvisamente, di solito non richiede cure di emergenza; il trattamento deve essere iniziato tramite il medico regolare del paziente.

Alcuni pazienti affetti da demenza possono aver bisogno di assumere farmaci psichiatrici, come antipsicotici, stabilizzatori dell'umore o stimolanti, per tenere sotto controllo il loro comportamento o le loro emozioni. Poiché la demenza è di solito una condizione a lungo termine e poiché i pazienti presentano una gravità variabile dei sintomi, i trattamenti ei costi esatti di tali trattamenti variano a seconda del medico, dell'istituto e della polizza assicurativa.

Come sostenere i pazienti di demenza

Mentre la demenza non può essere curata, il sostegno di amici e familiari fa molto per alleviare i sintomi e rendere la vita più facile per il paziente.

I pazienti affetti da demenza possono trarre beneficio dal coinvolgimento di familiari, amici o assistenti che trascorrono del tempo con loro. I pazienti potrebbero sentirsi confusi riguardo a ciò che li circonda e richiedere una calma rassicurazione, oppure potrebbero aver bisogno di assistenza per le attività quotidiane come mangiare e fare il bagno. Le persone con demenza lieve spesso rimangono nelle loro case, ma i casi più gravi spesso richiedono il ricovero in una casa di cura o in una struttura di assistenza speciale dove possono ricevere supervisione e trattamento 24 ore su 24.

Alcune delle menomazioni sensoriali associate alla demenza, come la vista o la perdita dell'udito, possono essere alleviate con l'uso di strumenti sensoriali opportunamente adattati come occhiali o apparecchi acustici. Possono anche essere utili etichette e promemoria, organizzatori di medicinali e telefoni speciali con tasti grandi e telecomandi. È anche importante mantenere una casa organizzata e disordinata, dato che molte persone affette da demenza hanno difficoltà nel coordinare o hanno altre malattie che influiscono sulla mobilità, come l'artrite.

Alcuni ricercatori ritengono che le persone possano ridurre il rischio di sviluppare demenza mantenendo la mente attiva - giocando a giochi di puzzle, leggendo materiale stimolante, ecc. - ma questo da solo non impedisce la condizione.

Riferimenti

• Wikipedia: demenza
• Wikipedia: Delirium
• Delirio Definizione - Mayo Clinic
• Definizione di demenza - Mayo Clinic
• Informazioni sul delirio - NIH.gov
• Informazioni sulla demenza - NIH.gov
• Delirio Definizione - Merriam Webster
• Definizione di demenza - Merriam Webster