Differenza tra i FANS e il paracetamolo

Metabolismo del paracetamolo

FANS vs acetaminofene

Tra i farmaci più vecchi e più comunemente usati ci sono i FANS e il paracetamolo (paracetamolo). Sono venduti gratuitamente al banco e possono essere acquistati senza prescrizione medica.

I FANS sono farmaci antiinfiammatori non steroidei, cioè questi farmaci diversi dagli steroidi che vengono usati come antipiretici (per ridurre la febbre), analgesici (antidolorifici) e che a forza più elevata presentano anche un'azione antinfiammatoria. Questi hanno un'azione simile agli steroidi, quella di deprimere i recettori degli eicosanoidi. Non sono narcotici e non producono sintomi di dipendenza o di astinenza e quindi preferiscono gli analgesici oppioidi. Esempi comuni sono ibuprofene, aspirina e naprossene. Essi inibiscono l'attività di entrambi i recettori COX-1 e COX-2, che è il modo in cui riducono il dolore, la febbre e l'infiammazione.

Acetaminofene o paracetamolo è la molecola N-acetil-p-amminofenolo e viene usato per ridurre la febbre e il dolore. È comunemente usato per mal di testa, raffreddore e influenza. Viene spesso combinato con analgesici oppioidi più forti per il trattamento del dolore post-chirurgico. La dose terapeutica è fino a 4000 mg / die per un adulto. Dal momento che le overdose possono essere fatali, è necessario usare cautela nell'usarla. Un sovradosaggio acuto può portare a danni potenzialmente fatali al fegato ed è una delle cause più comuni di overdose negli Stati Uniti.

I FANS sono utilizzati per alleviare il dolore nell'artrite reumatoide, nell'artrosi, gotta, dismenorrea, mal di testa ed emicranie, sollievo dal dolore post-chirurgico, febbre, colica renale, dolore traumatico da lesioni. L'aspirina è utilizzata in tutti i pazienti cardiaci per inibire l'aggregazione delle piastrine e prevenire eventi cardiaci avversi come l'infarto. Poiché questa inibizione è irreversibile, potrebbe portare a sanguinamento gastrointestinale e aumenta le possibilità di ictus negli anziani. Inoltre, l'aspirina è nota per causare comunemente la dispepsia. Inoltre, gli studi hanno mostrato un aumento di 1,4 volte il rischio di disfunzione erettile a causa dell'uso di FANS in un periodo di 3 mesi. I FANS che inibiscono gli inibitori della COX-1 sono particolarmente da usare con cautela a causa del loro potenziale di causare sanguinamenti gastrointestinali, ulcere. L'uso di inibitori selettivi della COX-2 deve quindi essere enfatizzato durante l'acquisto di questi farmaci. I FANS possono interagire con altri farmaci come gli antibiotici chiamati chinoloni e aumentare la possibilità che causino un effetto collaterale del sistema nervoso centrale come un sequestro.

Il paracetamolo non è anti-trombotico e può essere tranquillamente usato in soggetti con problemi di sanguinamento / coagulazione. Non irrita nemmeno lo stomaco e può essere tranquillamente utilizzato anche in gravidanza. È metabolizzato dal fegato e può causare epatotossicità. Gli alcolisti cronici sono specialmente a più alto rischio di danno epatico fatale. Può essere tranquillamente usato nei bambini anche se quest'anno la FDA americana ha emesso un avvertimento riguardante le sue reazioni avverse cutanee avverse, rare ma potenzialmente fatali, chiamate sindrome di Steven's Johnson e necrolisi epidermica tossica.

Porta a casa i puntatori:

I FANS sono farmaci antiinfiammatori non steroidei. Sono farmaci come naprossene, ibuprofene e aspirina. Non sono steroidi, come suggerisce chiaramente il nome.

L'acetaminofene o il paracetamolo sono molecole antipiretiche e analgesiche utilizzabili in modo sicuro negli adulti fino a 4000 mg / die. È sicuro anche per i bambini e in gravidanza.

I FANS sono generalmente sicuri, ma gli inibitori selettivi della COX-2 devono essere usati per prevenire le possibilità di sanguinamento gastrointestinale e ulcera peptica.

I FANS sono usati come anti-piretici, analgesici e come agenti anti-infiammatori lievi. Sono ampiamente usati per alleviare il dolore in molte condizioni mediche.

I FANS devono essere usati con cautela nelle persone con problemi di sanguinamento / coagulazione. Il paracetamolo può essere tranquillamente usato in queste persone senza la paura di un infarto o ictus.

Il paracetamolo può causare danni al fegato potenzialmente irreversibili e deve essere usato con attenzione da alcolisti cronici.
I FANS e il paracetamolo devono essere usati insieme solo se prescritti da un medico.