Omeprazolo vs Esomeprazolo
Uno dei disturbi più comuni a causa dell'origine addominale è il dolore addominale superiore con dispepsia, dovuto a gastrite, reflusso gastroesofageo o ulcera peptica. Ci sono stati molti farmaci antidolorifici negli ultimi due secoli, ma il farmaco più efficace è venuto sotto forma di inibitori della pompa protonica. Sia l'esomeprazolo che l'omeprazolo rientrano in questa categoria e l'omeprazolo è considerato la droga pro. Ha la sua azione sulle cellule parietali dello stomaco, che secerne i protoni che forniscono la natura acida ai fluidi gastrici. Questo farmaco agisce sull'enzima H + / K + ATPasi, legandosi irreversibilmente a esso, causando una profonda inibizione della secrezione acida.
omeprazolo
Se si considera la struttura biochimica di omeprazolo, si tratta di un racemo. Ci sono preparati orali sotto forma di compresse e capsule e preparati per via endovenosa sotto forma di polvere. L'assorbimento di omeprazolo avviene nell'intestino tenue, pertanto, è importante che i preparati orali siano rivestiti per via enterica. L'assorbimento di omeprazolo è completato in 3-6 ore e la biodisponibilità del farmaco dopo somministrazione ripetuta è di circa il 60%. Questo farmaco deve essere assunto a stomaco vuoto poiché la biodisponibilità è influenzata negativamente dal cibo. Questo farmaco è anche associato ad effetti avversi come nausea, dolore addominale, diarrea, vertigini, ecc.
esomeprazolo
Se assume esomeprazolo, è un inibitore della pompa protonica con un enantiomero S della struttura omeprazolo. Vengono in forme orali rivestite enteriche e in forme endovenose. Il suo assorbimento è simile a omeprazolo. Ma ha una biodisponibilità maggiore di omeprazolo. Questo è un farmaco che ha alcuni effetti su diversi enzimi che causano aumenti delle dosi di warfarin e diazepam e una ridotta funzionalità di clopidogrel. Gli effetti avversi di questo farmaco comprendono gli effetti avversi sopra menzionati di omeprazolo, così come la perdita di appetito, costipazione e secchezza delle fauci con effetti più gravi come reazioni allergiche, urine scure, parestesia, forti dolori addominali, ecc..
Qual è la differenza tra Omeprazolo ed Esomeprazolo?
Le somiglianze tra questi due farmaci superano le dissimili. Entrambi sono inibitori della pompa protonica, con meccanismi di azione simili, azioni simili eseguite sul farmaco dall'organismo, con interazioni simili tra farmaci e una simile diffusione di effetti avversi. La principale differenza tra i due deriva dalla composizione chimica, dalla maggiore biodisponibilità di esomeprazolo rispetto all'omeprazolo e dalla vasta gamma di possibili effetti collaterali dovuti a esomeprazolo.
Sebbene abbia affermato di essere più efficace dell'omeprazolo, non ci sono studi clinici che dimostrino una maggiore efficacia statisticamente significativa di esomeprazolo rispetto a omeprazolo nel ridurre la secrezione acida. Ma, ci sono studi che dimostrano che l'esomeprazolo ha una migliore attività antimicrobica nell'eradicazione di H.pylori rispetto all'omeprazolo.
Tutte queste somiglianze e dissomiglianze richiedono ulteriori ricerche per dimostrare fino a che punto queste sono efficaci. Attualmente, entrambi i tipi di inibitori della pompa protonica vengono utilizzati nella gestione della gastrite, del reflusso gastroesofageo e dell'ulcera peptica.