Differenza tra LMWH e Eparina

LMWH vs Eparina

LMWH e eparina sono entrambi anticoagulanti. Coagulazione significa formare coaguli di sangue per prevenire la perdita di sangue a causa di un'eccessiva emorragia. Quando la coagulazione si verifica in situazioni e luoghi indesiderati all'interno dei nostri corpi (trombosi) è molto pericoloso perché può alterare o ridurre l'apporto di sangue agli organi e persino essere fatale. Ciò accade quando il fibrinogeno proteico solubile viene convertito in fibrina, una forma non solubile, e forma coaguli con piastrine. Gli anticoagulanti sono utilizzati per inibire questo processo in situazioni ad alto rischio come un'immobilizzazione e un lungo periodo di chirurgia.

EBPM

LMWH - Eparina a basso peso molecolare come suggerisce il nome è un gruppo di eparine a basso peso molecolare. Questo non è il modo in cui l'eparina si trova naturalmente nei nostri corpi. LMWH è ottenuto estraendo l'eparina e quindi frazionandola con metodi come la depolimerizzazione ossidativa, la scissione alcalina beta-eliminativa, la scollatura deaminativa ecc..

Per definizione LMWH è costituito da sali di eparina / catene di polisaccaridi con peso medio di 8000 Da. Almeno, il 60% delle molecole di eparina in LMWH pesano meno di 8000Da. Alcune eparine LMWH disponibili sul mercato sono bemiparina, certoparina, dalteparina, ecc. L'effetto anticoagulante è elevato in LMWH. Viene somministrato come iniezione sottocutanea. Il meccanismo di azione è quello di legarsi ad Antitrombina e aumentare l'inibizione della trombina che esegue la coagulazione e un anti-fattore chiamato Xa. L'analisi degli effetti di LMWH viene effettuata mediante misure di attività anti-fattore Xa. Se LMWH viene somministrato a pazienti con pesi estremi (alto / basso) o un paziente con disfunzione renale, un attento monitoraggio è d'obbligo.

eparina

L'eparina indicata anche come eparina non frazionata è costituita da catene di polisaccaridi. I loro pesi vanno da 5000 Da a più di 40000 Da. Ecco come avviene l'eparina naturalmente nei nostri corpi. Per uso medicinale l'eparina viene estratta dal polmone bovino o dall'intestino di maiale. Viene somministrato per iniezione endovenosa in una dose elevata rispetto alla LMWH.

L'eparina non deve essere utilizzata se si è allergici o con pressione sanguigna alta, infezione batterica nel rivestimento cardiaco, emofilia, malattia epatica, qualsiasi disturbo emorragico o anche periodo mestruale. Lo stesso vale per LMWH. Ci possono essere effetti collaterali come intorpidimento, difficoltà di respirazione, dolore toracico, brividi, pelle bluastra, arrossamento delle gambe e molti altri durante l'assunzione di eparina o LMWH. Ma gli effetti collaterali sono alti nell'eparina rispetto alla LMWH. Alcuni farmaci come l'aspirina, l'ibuprofene o i farmaci antinfiammatori non steroidei non devono essere usati durante l'assunzione di eparina o LMWH perché tendono ad aumentare il sanguinamento.

LMWH vs Eparina

• Le catene di polisaccaridi LMWH hanno un basso peso molecolare rispetto all'eparina.

• LMWH è ottenuto mediante frazionamento di eparina, ma l'eparina viene utilizzata così com'è dopo l'estrazione.

• LMWH viene somministrato come iniezione sottocutanea, ma l'eparina viene somministrata per via endovenosa e in dose elevata.

• L'attività di LMWH viene svolta monitorando l'attività Xa anti-fattore, ma l'attività di eparina è monitorata dal parametro di coagulazione APTT.

• Il rischio di sanguinamento è basso in LMWH rispetto a quello in eparina.

• LMWH ha un basso rischio di osteoporosi rispetto all'eparina se usato per lungo tempo.

• LMWH ha meno effetti collaterali rispetto all'eparina.