Sindrome nefrosica vs nefritica
Sindromi nefrosiche e nefritiche sono comuni condizioni infantili che si presentano con edema e proteinuria. Tuttavia, ci sono differenze tra la sindrome nefrosica e la sindrome nefritica nelle caratteristiche cliniche. Questo articolo parlerà della sindrome nefrosica e della sindrome nefrosica e le differenze tra loro in dettaglio evidenziando le loro caratteristiche cliniche, cause, indagini, prognosi e il corso del trattamento che richiedono.
Sindrome nevrotica
Nella sindrome nefrosica, c'è una forte perdita di proteine nelle urine che causa un basso livello di plasma albumina e gonfiore del corpo. Il causa della sindrome nefrosica è sconosciuto. Alcuni casi appaiono a causa di henoch schonlein purpura (HSP), lupus eritematoso sistemico, allergeni e infezioni. Caratteristiche della sindrome nefrotica gonfiore intorno agli occhi, scroto, vulva e arti inferiori a causa della raccolta di liquidi. Il liquido si accumula nell'addome (ascite) e nelle cavità pleuriche (versamento). Rapporto completo su urina, microscopia urinaria, coltura, sodio urinario, emocromo completo, urea ematica, elettroliti sierici, creatinina, l'albumina, il livello del complemento, l'ASOT, il tampone faringeo e l'antigene dell'epatite B vengono abitualmente praticati indagine per la sindrome nefrosica.
Esistono tre tipi di sindrome nefrosica: steroidi sensibili, resistenza agli steroidi e congenita. Sindrome nefrosica sensibile agli steroidi rappresenta circa l'85-90% dei casi. È più comune nei ragazzi asiatici che nelle ragazze. Allergie e asma bronchiale sono vagamente associati alla sindrome nefrosica sensibile agli steroidi. Come suggerisce il nome, la terapia steroidea risolve la perdita di proteine. Insufficienza renale non è noto nella sindrome nefrosica sensibile agli steroidi. Le infezioni del tratto respiratorio di solito lo precedono.
Se il paziente ha un'età compresa tra 1 e 10 anni e non ha urine macchiate di sangue, la normale pressione arteriosa, i normali livelli di complemento e la normale sindrome nefrosica della funzionalità renale è più probabile della sindrome nefritica. Perdita di liquidi lorda, coagulazione, infezioni, alti livelli di colesterolo nel siero sono ben noti complicazioni di Sindrome nevrotica. La storia naturale della malattia presenta recidive e remissione.
La revisione nefrologica pediatrica è necessaria nel caso di sindrome nefrosica resistente agli steroidi. I diuretici rimuovono il liquido in eccesso. Gli ACE-inibitori e la dieta a basso contenuto di sale aiutano a controllare la pressione sanguigna. I FANS possono ridurre la perdita di proteine nelle urine.
Sindrome nefrosica congenita è raro e presente nei primi tre mesi di vita. Mostra un eredità autosomica recessiva. È più comune nei finlandesi. La prognosi è scarsa Si ritiene che la perdita di albumina grave sia correlata all'alto tasso di mortalità. L'insufficienza renale è rara in questi pazienti. Potrebbe essere necessario rimuovere entrambi i reni per controllare il gonfiore estremo.
Sindrome nefritica
La faringite streptococcica o l'infezione della pelle precede di solito la nefrite nei bambini. La glomerulonefrite da streptococco è ora rara nel Regno Unito ma frequente nei paesi in via di sviluppo. Henoch Schonlein purpura (HSP), poliarterite nodosa, poliarterite microscopica, granulomatosi di Wegenr, lupus eritematoso sistemico, nefropatia da IgA, sindrome di Goodpasture e glomerulonefrite mesangiocapillare causare nefrite acuta. La nefrite acuta riduce glomerulare filtrazione, riduce la produzione di urina, aumenta il volume del liquido corporeo, eleva la pressione sanguigna e provoca attacchi, ematuria e proteinuria. Il liquido in eccesso deve essere rimosso con diuretici con particolare attenzione ai livelli di elettrolita. La funzione renale potrebbe cadere drasticamente in alcuni casi. L'insufficienza renale irreversibile è il risultato finale, se non trattata.
Qual è la differenza tra la sindrome nefritica e quella nefrotica?
• La sindrome nefrosica si manifesta in età più giovane di quella nefritica.
• La sindrome nefrotica non eleva la pressione sanguigna mentre la sindrome nefritica lo fa.
• La sindrome nefrotica ha normali livelli di complemento mentre la sindrome nefritica presenta bassi livelli di complemento.
• La sindrome nefrotica non influenza la funzione renale, mentre la sindrome nefritica riduce la funzionalità renale.
• La sindrome nefrotica non causa ematuria mentre la sindrome nefritica lo fa.
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