Linfoma non Hodgkin vs Hodgkin
Hodgkin e Non-Hodgkin sono due importanti sottotipi di tumori linfocitari. Esistono molte differenze tra le due condizioni, mentre alcune presentano caratteristiche, indagini e principi generali di trattamento sono gli stessi per i linfomi Hodgkin e Non-Hodgkin. Questo articolo descrive le caratteristiche cliniche, i sintomi, le cause, la ricerca e la diagnosi, i metodi di trattamento e la prognosi di linfoma non-Hodgkin e Hodgkin e delinea le differenze tra i due.
Linfoma di Hodgkin
Linfoma di Hodgkin è un tipo di proliferazione maligna di linfociti. Questo è due volte più comune nelle donne come nei maschi. Sia i giovani adulti che le persone anziane possono ottenere linfoma di Hodgkin in quanto vi sono due periodi di maggiore età. Esistono cinque tipi di linfoma di Hodgkin. Sono linfoma di Hodgkin classico, sclerosante nodulare, cellularità mista, linfomi di Hodgkin arricchiti da linfociti ricchi e linfocitari. La più comune lamentela di presentazione di questi linfomi è linfonodo allargamento. Il 25% dei pazienti lamenta anche letargia, febbre, sudorazione notturna e perdita di peso. L'alcol può causare dolore nei pazienti con Hodgkin. La febbre è caratteristica ma rara. Si chiama febbre di Pel-Ebstein e altera tra febbre e lunghi periodi di temperatura normale / bassa.
In sede di esame del linfonodo, devono essere valutate le dimensioni, la consistenza, la mobilità e la sensibilità. Le indagini includono biopsia del linfonodo, emocromo completo, ESR, test di funzionalità epatica e renale, TC, risonanza magnetica, radiografia del torace. Anemia e l'ESR in aumento suggerisce una prognosi sfavorevole. Il linfoma di Hodgkin è messo in scena con il metodo di Ann Arbor che si correla bene con la prognosi.
Stadio 1 - Confinato in una singola regione linfonodale
Stadio 2 - Coinvolgimento di due o più regioni linfonodali sullo stesso lato del diaframma
Fase 3 - Coinvolgimento dei nodi su entrambi i lati del diaframma
Fase 4: diffusione oltre i nodi
La radioterapia è il trattamento di scelta per lo stadio 1 e 2. La chemioterapia con regime ABVD (Adriamicina, bleomicina, vinblastina, dacarbazina) è il trattamento di scelta per lo stadio 2a o superiore. Il trattamento stesso può causare ipotiroidismo, fibrosi polmonare, nausea, alopecia e subfertilità negli uomini. Il tasso di sopravvivenza in% anni è superiore al 90% nella malattia predominante ai linfociti 1A e inferiore al 40% nella malattia svuotata dai linfociti 4A.
Linfoma non Hodgkin
Il linfoma non Hodgkin è un gruppo eterogeneo di condizioni che non presentano cellule di Reed Sternberg. La maggior parte sono linfomi a cellule B. Non tutte le aree sono centrate attorno ai linfonodi. I linfomi nodali extra si trovano nel tessuto linfoide associato alla mucosa. EBV, HIV e altre cause di immuno-compromissione hanno aumentato l'incidenza di linfomi non-Hodgkin. I linfomi non Hodgkin sono per lo più asintomatici, ma possono presentarsi con ingrossamento dei linfonodi, pelle, ossa, intestino, sistema nervoso e sintomi polmonari. La stadiazione è simile per Hodgkin ma meno importante perché la maggior parte ha una malattia diffusa alla presentazione.
Le indagini sono le stesse fatte per la malattia di Hodgkin. La prognosi è peggiore se il paziente è anziano, sintomatico, con linfonodi più grandi di 10 cm o anemici alla presentazione. La malattia senza sintomi di grado basso può non aver bisogno di trattamento. Chlorambucil, analoghi purinici, radioterapia sono estremamente efficaci.
Qual è la differenza tra Hodgkin e Linfoma non-Hodgkin?
• La malattia di Hodgkin presenta la cellula di Reed Sternberg mentre la malattia di Non-Hodgkin no.
• La malattia di Hodgkin si presenta con l'ingrossamento dei linfonodi come caratteristica principale mentre la malattia di Non-Hodgkin è per lo più asintomatica.
• I regali di Hodgkin sono precoci e hanno una prognosi migliore mentre il non-Hodgkin si presenta in ritardo con una malattia diffusa.
• Regime ABVD comunemente usato per il trattamento della malattia di Hodgkin mentre non è usato per la malattia di Non-Hodgkin.
• La stadiazione è necessaria per prognosticare nella malattia di Hodgkin mentre la stadiazione è quasi sempre inutile a causa di una malattia diffusa alla presentazione.
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