Varicella vs herpes zoster
Varicella zoster è un virus che entra nel corpo attraverso l'inalazione di gocce e attraverso il contatto diretto dei liquidi espulsi dalle vescicole rotte. Questo virus ha un periodo di incubazione di circa 7 giorni. Una volta che questo virus entra nel corpo, l'individuo diventa infettivo per circa due giorni prima dell'insorgenza dell'eruzione caratteristica e rimane infetto fino a quando tutte le vescicole non si sono rotte e incrostate. Le vescicole durano circa 7 giorni e, una volta incrostate, le lesioni non sono infettive. L'eruzione inizia sul tronco e si estende verso l'esterno agli arti. Appaiono le prime vescicole contenenti un fluido chiaro. Si trasformano in pustole pochi giorni dopo.
La varicella è comune nei bambini. Quando esposto, il corpo inizia a produrre anticorpi IgG, IgM e IgA. L'IgG è l'anticorpo più piccolo e dura una vita. La risposta immunitaria limita l'infezione primaria. Tuttavia, dopo l'infezione il virus si diffonde ai nervi e rimane dormiente nei gangli delle radici dorsali. La riattivazione di questi virus latenti causa l'infezione secondaria. Si manifesta come fuoco di Sant'Antonio. Durante la gravidanza, l'infezione da varicella è molto pericolosa. Può attraversare la placenta e infettare il feto. Gli effetti sono molto maggiori all'inizio della gravidanza. Il risultato è noto come sindrome della varicella congenita. Alla fine della gravidanza, la madre è quella che soffre di più. Se la madre ha avuto un'infezione da varicella prima nella vita, è immune e non ha bisogno di essere preoccupata per il bambino perché gli anticorpi IgG attraversano la placenta e proteggono il bambino. Anche se l'organismo causale è lo stesso, la manifestazione clinica è molto diversa a causa dei meccanismi immunomediati. L'infezione della varicella primaria provoca la varicella mentre la riattivazione causa l'herpes zoster. Questo articolo delinea le principali differenze tra le due condizioni, varicella e herpes zoster.
Varicella | caratteristiche cliniche, sintomi e segni, diagnosi, prognosi, trattamento e prevenzione
La varicella è caratterizzata dalla comparsa di vescicole contenenti un fluido chiaro. Le vescicole appaiono prima sul tronco, più comunemente sul retro. Quindi si estendevano verso le membra. Quando le vescicole raggiungono gli arti distali, le vescicole iniziali si sono rotte e incrostate. Queste vescicole prurito intensamente. I vespi sono accompagnati da sintomi prodromici come febbre, letargia, dolori muscolari, perdita di appetito e sensazione di cattiva salute. La secrezione nasale è un sintomo comune e la varicella può essere complicata con polmonite da varicella, epatite, encefalite e fascite necrotizzante. La varicella non è mortale. Negli adulti, la malattia è meno comune ma è associata a più complicazioni.
La diagnosi è clinica e i medici, esaminando la caratteristica delle vescicole, fanno la diagnosi. Molto raramente striscio di Tzanck, la cultura virale può essere fatta se ci sono seri dubbi. La sindrome della varicella congenita può essere diagnosticata con la scansione ad ultrasuoni prima della nascita. La PCR del liquido amniotico può anche essere necessaria per la conferma.
I farmaci antivirali sono raramente necessari in varicella. In gravidanza possono essere somministrati farmaci antivirali. Lozione di calamina può aiutare con prurito. I FANS non devono essere somministrati ai bambini con febbre a causa del rischio di sviluppare la sindrome di Reye. Acetaminofene (paracetamolo) è un buon antipiretico. Il vaccino della varicella somministrato durante l'infanzia è un buon metodo di prevenzione. Una dose non è sufficiente per l'immunità per tutta la vita e quindi è necessaria una seconda dose di richiamo.
herpes zoster | caratteristiche cliniche, sintomi e segni, diagnosi, prognosi, trattamento e prevenzione
L'herpes zoster è una riattivazione del virus della varicella latente. Gli adulti che hanno avuto la varicella durante l'infanzia sono a rischio di avere l'herpes zoster. Il virus della varicella rimane dormiente nei gangli dei nervi sensoriali e la riattivazione causa vesciche lungo la distribuzione sensoriale dello stesso ganglio. I blister sono, quindi, localizzati in un singolo dermatomo. Queste vescicole seguono la stessa storia naturale di quelle della varicella. Potrebbe esserci un dolore nervoso post-erpetico che potrebbe essere abbastanza grave da disturbare il sonno.
La diagnosi è clinica. I farmaci antivirali sono generalmente prescritti. Lozione di calamina e paracetamolo possono aiutare con i sintomi. Il vaccino del fuoco di Sant'Antonio è consigliato per gli adulti sopra i 50 anni che hanno avuto la varicella durante l'infanzia.
Qual è la differenza tra herpes zoster e varicella?
• La varicella è l'infezione primaria mentre l'herpes zoster è la riattivazione.
• La varicella è comune durante l'infanzia, mentre l'herpes zoster è comune nell'età adulta.
• L'eruzione da varicella appare su tutto il corpo mentre l'eruzione da herpes zoster è localizzata in un dermatomo.
• La varicella è raramente complicata, mentre l'herpes zoster può portare a complicazioni più spesso.
• I farmaci antivirali sono consigliati generalmente nell'herpes zoster e non nella varicella.