Asma bronchiale vs asma cardiaca
Difficoltà nella respirazione o dispnea è descritta come la maggiore consapevolezza della propria faticosa respirazione. Difficoltà nella respirazione è uno dei più comuni reclami che un paziente presenterà, accanto alla febbre e alle infezioni del tratto respiratorio superiore. Può essere un sintomo in una vasta gamma di entità patologiche e in una gamma simile di sistemi corporei diversi. Questo a volte è confuso con l'asma, dove c'è una componente di difficoltà respiratoria, ma è associata a un respiro sibilante espiratorio. Quindi, per quanto riguarda la fisiopatologia, i sintomi e la gestione discuteremo sulle somiglianze e le differenze tra asma bronchiale e asma cardiaco.
Asma bronchiale
L'asma bronchiale (BA) è una condizione del tratto respiratorio, in cui vi è un elemento del processo infiammatorio cronico, con restringimento reversibile delle vie aeree e un'iper-reattività associata delle vie aeree. Questo di solito è causato da meccanismi immuno-mediati e / o contatto diretto con particelle minute. Ci sono cellule edematose con, tappi di muco, secrezione di muco e membrane seminterrate addensate. Qui all'esame dei polmoni il paziente avrà suoni sibilanti bilaterali / rhonchi. La gestione di questa condizione avviene attraverso l'uso di ossigeno e broncodilatatori come beta agonisti, con l'uso a lungo termine di corticosteroidi per ritardare il processo infiammatorio cronico. Se non correttamente gestiti, può verificarsi una morte improvvisa in seguito a attacchi di asma o insufficienza respiratoria a rischio di vita.
Asma cardiaco
L'asma cardiaco (CA) è una condizione in cui si verifica un insufficienza cardiaca acuta del ventricolo sinistro (insufficienza cardiaca sinistra) o cardiaca (sinistra e destra). In questa condizione, il lato sinistro dei cuori è stato danneggiato, portando a una ridotta capacità di pompare il sangue fuori dal cuore. Quindi, il sangue ritorna indietro nelle vene polmonari e i cestelli capillari attorno agli alveoli dei polmoni. La pressione idrostatica cede finalmente il via alla trasudazione dei fluidi negli alveoli riducendo la superficie efficace per la diffusione dei gas. Questo porterà ad una sensazione di annegamento, in cui il paziente lamenta dispnea. Qui all'esame dei polmoni, ci saranno croste basali bilaterali. La gestione sarà basata sull'ossigenazione e sulla riduzione dei fluidi nei polmoni con la morfina e sulla riduzione del carico complessivo del cuore con l'uso di un ciclo diuretico come la Furosemide e il controllo della pressione sanguigna. A meno che non sia gestito correttamente con la condizione sottostante, esiste il rischio di morte a causa di episodi ripetuti o insufficienza cardiaca cronica.
Qual è la differenza tra l'asma bronchiale e l'asma cardiaca?
Entrambe queste condizioni presentano dispnea e sentimenti di terrore nel paziente. La maggior parte dei sintomi sono simili ma con storie passate diverse. All'esame, BA avrà rhonchi e CA avrà crepitazioni. La fisiopatologia dei due è diversa con BA che ha un restringimento delle vie aeree immuno-mediato e CA con edema polmonare transudativo. La gestione di BA è basata sulla broncodilatazione e con CA, essendo la gestione la rimozione di liquidi dagli alveoli. Entrambe queste condizioni comportano il rischio di morte per entrambi.
In sintesi queste due condizioni, che sono diverse in fisiopatologia, i segni e la gestione si presenteranno con sintomi indistinguibili, a meno che non siano opportunamente sollecitati. E se sbagliata, CA può portare alla morte se trattata come per BA, perché salbutamolo (un beta agonista) causa aumento della frequenza cardiaca e aumento dell'edema polmonare come risultato.