Alzheimer vs demenza
Il morbo di Alzheimer e la demenza sono entrambi comunemente osservati negli anziani. Entrambe le malattie compromettono conoscitivo funzioni. La malattia di Alzheimer è la causa più comune di demenza. Entrambe le malattie influenzano non solo la memoria ma anche altre funzioni cognitive. Qui, discuteremo di tutti quelli in dettaglio, evidenziando i loro tipi, caratteristiche cliniche, segni e sintomi, cause, indagini e diagnosi, prognosi, trattamento e cura, così come la differenza tra Alzheimer e demenza.
Alzheimer
La malattia di Alzheimer non ha cura, e peggiora nel tempo compromettendo progressivamente le funzioni cognitive. L'esordio e la progressione della malattia di Alzheimer sono unici per ogni paziente. La vera ragione per la malattia di Alzheimer non è ancora nota. Alcuni ipotizzano che sia dovuto alla formazione di placche nel cervello e grovigli neuronali. L'Alzheimer precoce presenta una perdita di memoria degli eventi recenti. Con il tempo, la confusione, l'umore instabile, l'irritabilità, il comportamento aggressivo, i problemi con la parola e la comprensione e la scarsa memoria a lungo termine appaiono. Le interazioni sociali si deteriorano con la progressione della malattia. Le funzioni lente del corpo si deteriorano portando alla morte. È molto difficile prevedere l'aspettativa di vita e la progressione della malattia a causa delle differenze individuali.
In molte persone, la malattia di Alzheimer non viene individuata. Dopo la diagnosi la gente di solito vive per circa sette anni. Solo una piccola percentuale vive oltre quattordici anni dopo la diagnosi. Test che valutano il pensiero e le abilità comportamentali confermano la diagnosi di malattia di Alzheimer. Una scansione cerebrale fornisce indizi per escludere altre diagnosi simili ictus, sanguinamento all'interno del materia cerebrale, e spazio che occupa lesioni.
Figura 01: Cervello di Alzheimer
Le opzioni di trattamento disponibili non sono curative. Sollevano solo i sintomi. Questi farmaci non alterano la progressione della malattia. Sono disponibili vari metodi di trattamento alternativi, ma i dati sulla sicurezza e l'efficacia non sono disponibili. Un caregiver è essenziale nella gestione della malattia di Alzheimer.
Demenza
La demenza presenta una compromissione di tutte le funzioni cognitive oltre a quella dovuta al normale invecchiamento. La demenza è un insieme di sintomi che possono essere progressivi (più comunemente) o statici, derivanti dalla degenerazione del corteccia cerebrale, che controlla le funzioni cerebrali "più alte". Comporta un disturbo della memoria, del pensiero, dell'apprendimento, della lingua, del giudizio, dell'orientamento e della comprensione. Questi sono accompagnati da problemi con il controllo delle emozioni e del comportamento. La demenza è la più comune tra le persone anziane in cui è stimato un 5% della popolazione totale sopra i 65 anni di età. Le statistiche attualmente disponibili stimano che l'1% della popolazione al di sotto dei 65 anni, il 5-8% delle persone tra 65-74 anni, il 20% delle persone tra il 75-84 e il 30-50% delle persone di 85 anni o più soffra di demenza . La demenza copre un ampio spettro di caratteristiche cliniche.
Sebbene non esistano tipi distinti di demenza, può essere divisa in tre parti in base alla storia naturale della malattia. Difetto fisso della cognizione è un tipo di demenza che non progredisce in termini di gravità. Deriva da un certo tipo di malattia o lesione cerebrale organica. Demenza vascolare è una demenza a danno fisso. (Es: ictus, meningite, riduzione dell'ossigenazione della circolazione cerebrale). Demenza lentamente progressiva è un tipo di demenza che inizia come un disturbo intermittente della funzione cerebrale superiore e lentamente peggiora fino a uno stadio in cui vi è una compromissione delle attività della vita quotidiana. Questo tipo di demenza è comunemente dovuto a malattie in cui i nervi degenerano lentamente (neurodegenerativi). Fronto temporale demenza è una demenza progressiva lenta dovuta alla lenta degenerazione delle strutture del lobo frontale. Demenza semantica è una demenza a lenta progressione caratterizzata da perdita di significato delle parole e significato del linguaggio. Demenza diffusa del corpo di Lewy è simile alla malattia di Alzheimer ad eccezione della presenza di corpi di Lewy nel cervello. (Es: morbo di Alzheimer, multiplo sclerosi). Demenza rapidamente progressiva è un tipo di demenza che non richiede anni per manifestarsi, ma lo fa in pochi mesi. (Es: Creuzfeldt-Jacob's disease, prion disease).
Trattare eventuali disturbi primari, trattare il delirio sovrapposto, trattare anche problemi medici minori, coinvolgere il sostegno familiare, organizzare un aiuto pratico a casa, organizzare un aiuto per chi se ne prende cura, un trattamento farmacologico e organizzare un'assistenza istituzionalizzata in caso di fallimento dell'assistenza domiciliare sono i principi base di cura per demenza. Il trattamento farmacologico viene utilizzato solo quando i possibili effetti collaterali sono superati dai benefici. In caso di gravi cambiamenti comportamentali come agitazione, instabilità emotiva, l'uso occasionale di sedativi è giustificato (Promazina, Thioridazina). Farmaci antipsicotici può essere prescritto in delusioni e allucinazioni. Se le caratteristiche depressive sono profonde, può essere iniziata la terapia antidepressiva. Gli inibitori delle colinesterasi che agiscono centralmente sono utili a circa la metà dei pazienti affetti da demenza dovuta alla malattia di Alzheimer. Sembrano ritardare la progressione del deterioramento cognitivo e in alcuni casi possono persino migliorare i sintomi per un certo periodo.
Qual è la differenza tra Alzheimer e Demenza?
• La curabilità della demenza dipende dalla causa, mentre la malattia di Alzheimer è incurabile e progressiva.
• La malattia di Alzheimer di solito inizia come amnesia a breve termine mentre la demenza si presenta in vari modi.
• Il principale sintomo di presentazione dell'Alzheimer è la perdita di memoria mentre la demenza si presenta in modo diverso a seconda del tipo di demenza.
• Il morbo di Alzheimer mostra una perdita di funzione nel lobo temporale di Scansione animale mentre la demenza mostra una perdita globale di funzione.
Cortesia dell'immagine:
1. "cervello di alzheimer" di Istituto Nazionale della Salute (Dominio pubblico) tramite Commons Wikimedia
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