Insufficienza cardiaca sistolica e diastolica
Insufficienza cardiaca diastolica è una condizione in cui il ventricoli non riempire adeguatamente con pressioni e volumi normali. L'insufficienza cardiaca sistolica è una condizione in cui il cuore non pompa bene. Entrambe le condizioni sono in aumento. Secondo l'organizzazione mondiale della sanità, il recente aumento pandemico di malattie cardiache ischemiche e insufficienza cardiaca sono dovuti all'alcool, al fumo e allo stile di vita sedentario. Questo articolo parlerà di entrambe le condizioni in dettaglio, evidenziandone caratteristiche cliniche, sintomi, cause, indagini e diagnosi, prognosi, trattamento richiesto e differenze tra insufficienza cardiaca sistolica e diastolica.
Insufficienza cardiaca diastolica
L'insufficienza cardiaca diastolica è una condizione in cui i ventricoli non si riempiono adeguatamente con pressioni e volumi normali. L'insufficienza cardiaca diastolica presenta una ridotta funzionalità di uno o entrambi i ventricoli durante la diastole. C'è scarso rilassamento dei ventricoli e insufficiente riempimento. Alta pressione sanguigna, ostruzione della valvola aortica, età, diabete, pericardite costrittiva, amiloidosi, sarcoidosi e fibrosi sono noti fattori di rischio. Nel ipertensione, lo spessore del ventricolo sinistro aumenta per far fronte a pressioni sanguigne più elevate. Muscolo cardiaco si ispessisce per pompare più sangue quando la valvola aortica è stretta. Muscolo più spesso significa più piccolo il volume diastolico di fine. C'è meno riempimento che porta a risultati scadenti. I pazienti con insufficienza cardiaca diastolica presentano gonfiore alle gambe, difficoltà di respirazione, distensione addominale e ingrossamento del fegato. ECG può mostrare ipertrofia ventricolare sinistra.
Insufficienza cardiaca sistolica
L'insufficienza cardiaca sistolica presenta una diminuita capacità dei ventricoli di contrarsi durante la sistole. È una condizione in cui il cuore non pompa bene. Le camere cardiache si riempiono adeguatamente durante la diastole, ma non possono espellere il sangue nell'aorta con sufficiente forza per mantenere una buona pressione sanguigna. La cardiopatia ischemica è la causa più comune. Il muscolo cardiaco guarisce con una cicatrice dopo a attacco di cuore. Questo tessuto cicatriziale non può contrarsi così come le altre parti del cuore. I pazienti con insufficienza cardiaca sistolica presentano una scarsa tolleranza all'esercizio, dolore al petto, vertigini, vertigini, scarsa produzione di urina e periferie fredde. L'ECG può mostrare cambiamenti ischemici.
Insufficienza cardiaca sistolica e diastolica
• La vecchiaia, il diabete, le cardiopatie ischemiche e l'ipertensione arteriosa sono noti fattori di rischio di insufficienza cardiaca sistolica e diastolica.
• Entrambe le condizioni richiedono le stesse indagini. L'ecocardiogramma misura le dimensioni della camera del cuore.
• La massa ventricolare sinistra aumenta in entrambe le condizioni.
• Solo una parte del volume ventricolare diastolico finale entra nell'aorta durante la sistole. Negli individui sani, è superiore al 65%. La frazione di eiezione è normale nell'insufficienza cardiaca diastolica mentre è bassa nell'insufficienza cardiaca sistolica.
• angiografia può essere necessario indipendentemente dal tipo di insufficienza cardiaca.
• L'insufficienza cardiaca sistolica e diastolica sintomatica ha tassi di mortalità simili.
• Tuttavia, l'insufficienza cardiaca sistolica è più comune dell'insufficienza cardiaca diastolica.
• L'ipertensione arteriosa è la causa più comune di insufficienza cardiaca diastolica, mentre l'ischemia è la causa più comune di insufficienza cardiaca sistolica.
• La dimensione della cavità del ventricolo sinistro aumenta nell'insufficienza cardiaca sistolica mentre è normale o bassa nell'insufficienza cardiaca diastolica.
• Lo spessore della parete ventricolare aumenta in caso di insufficienza diastolica mentre diminuisce in caso di insufficienza sistolica.
• La scarsa funzione contrattile è il malfunzionamento principale dell'insufficienza sistolica, mentre un'eccessiva rigidità passiva e uno scarso rilassamento sono i principali malfunzionamenti dell'insufficienza diastolica.
• Il ventricolo sinistro si dilata in caso di insufficienza cardiaca sistolica mentre non si riscontra nell'insufficienza cardiaca diastolica a meno che non vi sia un'ischemia associata.
• Sono stati fatti molti progressi nel trattamento dell'insufficienza cardiaca sistolica mentre la gestione diastolica dello scompenso cardiaco rimane pressoché la stessa.
• La risincronizzazione cronica con o senza defibrillatore migliora la prognosi dell'insufficienza cardiaca sistolica mentre gli studi non hanno mostrato un beneficio significativo della risincronizzazione nell'insufficienza cardiaca diastolica.
• L'insufficienza cardiaca sistolica avanzata può anche avere caratteristiche di riempimento insufficiente (un componente dell'insufficienza diastolica) mentre l'insufficienza cardiaca diastolica non ha caratteristiche di scarsa produzione (un componente dell'insufficienza sistolica).
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