L'apoptosi vs Necrosi
La necrosi e l'apoptosi sono due termini comunemente riscontrati nella patologia clinica e accademica. Questi sono fenomeni complessi di morte cellulare. Uno è patologico mentre l'altro è fisiologico. È importante capire le differenze di base di questi due. Questo articolo descrive la necrosi e l'apoptosi, il loro meccanismo, e chiarisce la differenza tra i due.
Necrosi
La necrosi può verificarsi direttamente o dopo la degenerazione cellulare. I primi cambiamenti sono molto sottili e compaiono al microscopio elettronico solo dopo 2 o 3 ore e, in un microscopio ottico, solo dopo 6 ore. I cambiamenti cellulari possono essere suddivisi in cambiamenti nucleari e cambiamenti citoplasmatici. Il materiale nucleare può inizialmente raggrupparsi in masse dense, che si colorano con macchie basiche. Questo è noto come "picnosi”. Successivamente, questi gruppi possono frammentarsi in piccole particelle in un processo noto come "carioressi", O essere lisato in un processo chiamato"cariolisi”. I cambiamenti citoplasmatici iniziano con il citoplasma diventando omogeneo e macchia profondamente con macchie acide. Ciò è dovuto alla denaturazione delle proteine citoplasmatiche. Organelli speciali assorbono acqua e si gonfiano. enzimi liberati dai lisosomi, e la cellula si rompe (autolisi). Biochimicamente tutti questi cambiamenti avvengono in concomitanza con un massiccio afflusso di ioni di calcio. Esistono molti tipi di necrosi. Sono necrosi coagulativa, necrosi liquefattiva, necrosi grassa, necrosi caseosa, necrosi gummatica, necrosi fibrinoide e cancrena.
Nel necrosi coagulativa le cellule mantengono il contorno cellulare per alcuni giorni mentre si verificano tutte le altre modifiche. Questo tipo di necrosi è visto comunemente negli organi solidi più comunemente in seguito a scarsa afflusso di sangue. Nel necrosi liquefattiva la cellula viene lisata completamente; quindi non esiste un profilo cellulare. Questo è comunemente visto nel cervello e nel midollo spinale. Esistono due tipi di necrosi dei grassi; necrosi del grasso enzimatico e non enzimatico. Nel necrosi del grasso enzimatico che si presenta tipicamente in pancreatite acuta, i grassi cellulari vengono lisati in acidi grassi e glicerina dalla lipasi pancreatica e il risultato forma complessi con il calcio. Quindi, l'aspetto è bianco gessoso. Necrosi del grasso non enzimatico è visto soprattutto nel tessuto sottocutaneo, nella mammella e nell'addome. I pazienti con necrosi da grasso non enzimatico quasi sempre presentano una storia di trauma. Tuttavia, il trauma non è chiaramente identificato come causa definitiva. La fibrosi segue da vicino la necrosi del grasso non enzimatico formando una massa solida a volte indistinguibile dal cancro clinicamente. Necrosi caseosa e gummato sono dovuti alla formazione di granuloma dopo le infezioni. Necrosi fibrinoide è comunemente visto nelle malattie autoimmuni. Cancrena è un termine ampiamente usato per riferirsi a una condizione clinica in cui la necrosi tessutale estesa è complicata a livelli variabili per via secondaria infezione batterica. Esistono tre tipi di cancrena; cancrena secca, umida e gas. La cancrena secca si verifica principalmente alle estremità a causa della scarsa disponibilità di sangue dovuta al blocco delle arterie. La cancrena umida deriva da una grave infezione batterica sovrapposta alla necrosi. Può verificarsi alle estremità così come negli organi interni. La cancrena bagnata è difficile da delimitare dal tessuto sano adiacente; pertanto, l'escissione chirurgica è difficile. Tasso di mortalità in cancrena umida è alta. La gangrena gassosa è dovuta all'infezione da Clostridium perfringens. È caratterizzato da un'ampia necrosi e produzione di gas. C'è una crepitazione alla palpazione.
L'apoptosi
L'apoptosi è un fenomeno fisiologico della morte cellulare programmata. Quando i tessuti maturano e cambiano forma, è necessario rimuovere le cellule indesiderate. Questo è il processo in cui queste cellule indesiderate si spengono. L'apoptosi è un fenomeno codificato da geni. Il destino della cellula è codificato nella sua DNA, e obbedisce ai comandi genetici quando è il momento che la cellula muoia per il bene dell'altro cellule e tessuti. La comprensione attuale è quella mitocondriale DNA codice per l'apoptosi. L'apoptosi è spontanea e non esiste alcun agente esterno che la causa. Il processo è complesso e può progredire a ritmi diversi in diversi tessuti.
Necrosi vs apoptosi
• La necrosi è un tipo di morte cellulare dovuta ad un agente causale esterno mentre l'apoptosi è un processo interno predeterminato di morte cellulare.
• Meccanismi protettivi e farmaci somministrati per combattere l'agente causale possono prevenire la necrosi mentre nulla può prevenire l'apoptosi.
Inoltre, leggi il Differenza tra gangrena e necrosi